简介：床旁纤维支气管镜技术具有操作简便、直观、成功率高、效果好、并发症少等优点,在危重病急救中发挥着重要作用,尤其肺不张、肺部感染及机械通气时的病人应用床边纤维支气管镜,对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值.

简介：患者男，52岁，无明显诱因间断性咯血半年余．X线胸片示右中肺野大片状密度增高影，CT示右肺中叶片状密度增高影，内与支气管相通，外与胸膜相连（图1）.

简介：摘要通过对糖尿病患者十大认识误区的介绍，总结了糖尿病患者十种“重视和轻视”现象，提出了合理治疗的建议。

简介：糖尿病性大疱是糖尿病患者特有的皮肤病变，是糖尿病患者皮肤损害特征之一，尤其在高龄老年糖尿病患者中多见，且大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上，处理不当可以继发感染、溃疡、坏疽、截肢等，甚至可导致患者死亡。一般经过数周可以自愈，但大多数在皮上遗留有色素沉着。本科对6例高龄老年糖尿病性大疱患者进行心身全方面护理，取得了满意疗效。

简介：目的研究标准大骨瓣减压术治疗脑疝的疗效。方法将60例脑疝患者随机均分为给予标准大骨瓣减压术治疗的观察组和常规去骨瓣开颅术治疗的对照组,比较术后神经功能、精神状态及手术相关指标。结果观察组术后瞳孔回复率（80.00%）、预后情况好于对照组,卧床时间[（8.65±0.96）d]、中国临床神经功能缺损程度评分（16.94±2.07）低于对照组,格拉斯哥昏迷评分（12.84±1.58）、简易精神状态量表评分（27.26±2.94）、平均手术时间[（255.23±26.62）min]、术中出血量[（323.73±34.79）mL]、术后引流量[（87.47±9.62）mL]均多于对照组（P〈0.05）。结论大骨瓣减压术能够有效降低死亡率,改善患者神经功能,但手术创伤更大,在临床中需谨慎选择。

简介：目的探讨去大骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗方法和效果。方法回顾分析20例大骨瓣减压术后并发硬膜下积液病例．对其发病机制、临床表现、治疗处理进行讨论。结论硬膜下积液大多愈后良好，在手术治疗的选择上，应用钻孔引流、腰大池置管引流、或两者兼用的治疗方法简易、安全、有效，更宜于基层医院神经外科的应用。结果本组9例手术治疗中，5例行钻孔外引流术，2例治愈，1例好转；2例积液复发；4例（包括复发2例）行钻孔引流＋腰大池池置管引流，2例治愈，2例好转；1例单独行腰大池池置管引流后治愈；1例演变为慢性硬膜下血肿行钻孔引流术治愈。

简介：目的探讨标准大骨瓣减压术后颅骨缺损早期修补的效果。方法对32例标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者，在术后1～3个月行颅骨修补术，观察l临床效果。结果所有患者手术均顺利，伤FI愈合良好，无继发性硬膜外或硬膜下血肿发生，术后无癫痫发作。头颅CT复查示无钛网变形及移位发生，术后随访3个月，颅骨缺损综合征消失，原有神经功能障碍均有不同程度好转。结论在标准大骨瓣减压术后1～3个月．颅内压正常时修补颅骨缺损有助于脑功能恢复．使患者早日康复。

简介：目的：对影响肺结核并发大咯血患者预后的相关因素进行分析，提出针对性干预对策。方法选择恩施州中心医院2011年3月至2013年3月住院的肺结核患者276例作为研究对象，其中并发大咯血患者59例，中、少量咯血患者156例，未咯血患者61例；对3组患者肺结核菌学、各种检查及基本病历、病情进展情况、病变范围、类型、并发症等相关因素进行分析。结果肺结核大咯血59例患者存活33例，死亡26例，病死率44．07％。大咯血的危险因素分别是吸烟、高血压、有空洞、复治、菌检阳性、累及肺野数大于或等于3个、大咯血组进展期、病变类型中浸润型结核、慢性纤维空洞型，以上因素具有代表性，差异有统计学意义（P＜0．05）。将患者按预后分组，比较影响预后相关因素。死亡组患者窒息、出血性休克、窒息并发休克、有咯血病史、累及肺野数大于或等于5个、高血压、便秘发生率明显高于存活组。死亡组25例患者处于病情进展期，占96．15％。死亡组夜间大咯血发生率高于存活组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论影响肺结核并发大咯血患者预后的因素众多，结合评估患者的相关危险因素进行针对性干预，可降低病死率。

简介：摘要目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术医治重型颅脑挫裂的优点。回顾性分析过去3年中对61例重型颅脑挫裂患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑挫裂的有效方法之一。

简介：摘要目的通过采用大剂量运德素治疗病毒性肺炎，进行临床对照，观察治疗后的临床疗效以及耐受性及安全性。结果与对照组比较，大剂量运德素组在发热、咳嗽、气喘、肺部啰音四种症状的缓解方面疗效显著（P<0.01）；治疗5天后，运德素组耐受性好，安全性方面无明显副作用反应。结论大剂量运德素雾化吸入治疗，能有效改善病毒性肺炎临床症状，疗效显著，并且患儿有较好的耐受性及安全性。

简介：摘要目的探讨大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床效果。方法选择我院2010年11月至2012年11月消化性溃疡大出血患者共80例，上述患

简介：

简介：摘要目的分析冠心病冠状动脉旁路移植术患者用大量剂阿托伐他汀治疗的临床效果。方法随机选取本院住院冠心病患者54例，观察组和对照组各27例，观察组患者采用大剂量阿托伐他汀片治疗，对照组采用常规剂量阿托伐他汀治疗，对比两组患者的治疗效果及血脂、肾功能等变化。结果采用大剂量阿托伐他汀治疗的观察组患者的TG、LDL水平明显低于采用常规剂量治疗的对照组(P<0.05)，两组患者在不良反应率上无明显差异(P>0.05)。结论冠心病冠状动脉旁路移植术患者，采用大剂量阿托伐他汀治疗可明显降低TG、LDL水平，不良反应与常规剂量治疗相比无明显差距。

简介：摘要目的探讨腰大池置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血并发症出现的原因及处理对策。方法收集2010年12月至2011年12月我科应用腰大池置管脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血63例病例资料，回顾分析所有病人腰大池置管引流效果及并发症发生情况。结果留管时间1-29天，平均5.87±1.04天。症状改善情况显效43例，有效17例，无效3例。并发症无并发症22例，脑疝1例，再次脑出血2例，迟发型脑积水3例，置管失败3例，低颅压6例，堵管15例，自拔管6例，拔管后术口渗液5例，引流不畅6例，硬膜下积液1例，神经根痛3例。结论腰大池置管引流能快速引流血性脑脊液，缩短蛛网膜下腔出血患者的治疗时间，加快患者的恢复，虽有不同程度的并发症，只要注意预防，均可避免，值得在临床推广。

简介：目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉高位结扎+剥脱术组(B组,56条肢体)。比较两组的手术时间,术后48h疼痛视觉模拟评分(VAPS),术后首次下床时间,术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后48h疼痛较轻、下床时间稍早(P<0.05);术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异则无统计学意义(P>0.05),但术后患者的整体评价A组优于B组(P<0.05)。结论EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果,患者满意度高,值得临床推广。