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  • 简介:摘要目的探讨57例老年病人的临床麻醉体会。方法比较分析老年病人手术中应用不同麻醉方法的效果。结果不同方法的麻醉所取得的效果不同。结论加强老年病人术前评估和准备,选择适宜的麻醉方式,完善术中管理,可以有效降低围术期并发症发生率,缩短术后恢复时间,提高患者的生活质量。

  • 标签: 老年 麻醉 体会
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产后再次妊娠的产科处理方式。方法选取2011年11月至2013年11月在我院接受剖宫产再次分娩的孕妇256例为研究对象,根据产妇的实际情况分为再次剖宫产和急诊剖宫产以及阴道分娩,对产妇的相关情况进行比较和分析。结果在本次实验研究中有32例患者因为入院时宫口开全选择阴道分娩,所有患者均分娩成功,选择再次剖宫产的患者有224例,阴道分娩患者与选择剖宫产患者的术中出血量、手术时间和术后感染以及新生儿窒息情况明显优于再次剖宫产组,具有统计学意义(p<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠的患者应该做好产前检查,有良好的医患沟通,应该严格的按照再次剖宫产指征选择合适的分娩方式,同时符合阴道分娩条件的患者在严密的监护下选择阴道分娩也是非常安全的,可以提高分娩的质量。

  • 标签: 剖宫产 再次妊娠 阴道分娩 产科处理方式
  • 简介:摘要目的观察自拟脐疗方外敷神阙穴处理便秘的效果。方法对长期便秘患者采用常规方法与自拟脐疗方外敷神阙穴法的效果进行对比。结果总有效率脐疗方组93.75%,对照组53.125%,脐疗方显著高于对照组。结果贴脐疗法对长期便秘的处理,操作简单易行、局部无损伤、副作用小、药物气味芳香、原材料易得、价格经济,患者易于接受和坚持。

  • 标签: 脐疗方 外敷 神阙穴 处理 便秘 效果
  • 简介:摘要目的探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素与预防措施。方法对我院普外科手术患者所发生的115例切口感染的临床资料进行回顾性分析。结果术前住院天数、切口长度、年龄、手术种类等都是发生切口感染的危险因素。结论对普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应的措施,可以预防或减少切口感染的发生。

  • 标签: 普外科手术 切口感染 危险因素 预防对策
  • 简介:摘要眼底病是一种常见的眼科类疾病,其诱发原因较多,对病人的视觉能力造成很大的影响。常用的治疗方法是激光治疗法。在对眼底病人的护理期间与患者建立良好的护患关系,对他们进行精心护理对眼底病的康复和好转都有重要的意义。本文总结了护士如何与眼底病人建立良好的护患关系的几点技巧。

  • 标签: 眼底病 护患关系 技巧中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)10-0074-01
  • 简介:摘要文章主要以小容量注射剂为例,从包装环境、生产环境、安瓿质量等多个方面分析其可见异物的形成原因,并采取针对性的处理措施,旨在减少注射剂生产过程中的可见异物,保证注射剂质量,维护用药安全。

  • 标签: 小容量注射剂 可见异物 处理
  • 简介:输尿管多发结石是指输尿管中有多个结石出现,一般超过2个。输尿管多发结石常继发于体外冲击波碎石术后,是泌尿外科医生面临的较为棘手的问题。传统观念认为输尿管镜不适合处理上段结石,然而,本次研究发现,可以通过规范输尿管镜下碎石的操作一期处理单侧输尿管多发结石。

  • 标签: 输尿管镜 多发结石 临床效果 单侧 体外冲击波碎石 泌尿外科
  • 简介:目的探讨自制负压吸引装置对腹部手术切口感染治疗中的应用效果.方法选取我院2009年2月~2012年10月行腹部手术发生切口感染的57例患者,采用抽签法随机抽样分为两组,试验组28例,采用自制负压吸引装置持续吸引,并用1%聚维酮碘和高渗盐水纱块换药,待切口创面肉芽组织形成后行二期缝合;对照组29例,采用传统1%聚维酮碘和高渗盐水纱块换药,待切口创面肉芽组织形成后行二期缝合.统计两组患者二期切口愈合时间和二期切口愈合所需的住院费用,统计学方法采用卡方检验及t检验.结果试验组在切口二期愈合时间、二期切口愈合所需的住院费用方面明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论自制负压吸引装置在治疗腹部手术切口感染方面,能有效缩短切口二期愈合的时间和住院费用,且方法简单,值得临床推广应用.

  • 标签: 感染 切口 负压吸引
  • 简介:与传统Meta分析相比,网状Meta分析的混杂因素较多且处理更为困难。由于证据相互传递,异质性可能会被带人间接比较中。因此,异质性的有效鉴别与正确处理备受关注。为保证网状Meta分析结果的可靠性,方法学家提出一致性概念并给出一系列鉴别与处理方法。基于Bucher法的延伸,目前一致性鉴别与处理的方法已扩展至节点分析法、假设检验及两步法等十余种量化措施。然而,由于方法学基本理论与侧重点的差异以及统计效能的局限性,使得目前相关检测与处理方法的力度仍不够高效。因此,高效、简洁、解释度高的检测与处理方法依旧需要进一步探索。

  • 标签: 网状Meta分析 一致性 异质性 证据传递
  • 简介:目的:探讨神经外科气管切开术后并发症、发生原因、处理和预防措施。方法:对我院神经外科2002-01-2012-01行气管切开术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:306例气管切开术出现并发症22例,发生率7.19%,其中包括切口内出血5例(1.63%),气管内出血1例(0.33%),堵管9例(2.94%),气胸1例(0.33%),纵隔气肿1例(0.33%),皮下气肿2例(0.65%),脱管3例(0.98%)。结论:气管切开术是神经外科常用的辅助治疗措施,可导致各种并发症,甚至危及生命,所以必须加强防范。扎实的外科基本功,熟悉的颈部解剖知识是减少并发症的关键。

  • 标签: 气管切开术后 并发症 预防 处理
  • 简介:目的评估远隔缺血预处理在瓣膜置换手术中对心肌的保护作用。方法选取风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者80例,将其随机分为远隔缺血预处理组(A组)和对照组(B组),每组各40例,分别于术前(T1)、开放主动脉前5min(T2)、开放主动脉后30min(T3)、开放主动脉后4h(T4)和开放主动脉后24h(T5)5个时相,动态观察患者心率、平均动脉压、心肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)、B型钠尿肽(B—brainnatriureticpeptide,BNP)的变化。结果①两组患者性别、年龄、体重、射血分数、手术类型、体外循环转流时间、主动脉阻断时间、在ICU停留时间和住院时间的差异无统计学意义(P〉0.05);②两组患者的心率和平均动脉压在手术后均明显升高(P〈0.001),但各时点两组患者心率、平均动脉压的差异无统计学意义(P〉0.05);③两组患者的cTnI在T3、T4、T5较术前有明显升高(P〈0.001),远隔缺血预处理组患者在T3、T4和T5时相cTnI较对照组明显下降(P〈0.001);④两组患者在T2、T4时相的BNP较术前明显下降,T5时相的BNP较术前明显升高(P〈0.001),远隔缺血预处理组患者在T5时BNP较对照组明显下降(P〈0.001)。结论在术中阻断时间和体外循环时间无差别的情况下,远隔缺血预处理减轻了心肌的缺血再灌注损伤,在瓣膜置换手术中对心肌起到了保护作用,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 缺血预处理 心肌 心脏瓣膜假体植入 心肌再灌注损伤
  • 简介:目的:探讨胰-肾联合移植术后的远期效果及其并发症的处理,提高移植术后远期效果。方法通过对1例1型糖尿病合并尿毒症的患者进行胰-肾联合移植术后14年的随访,对其并发症的处理结果及相关文献进行分析。结果该患者胰-肾联合移植术后出现了多种近远期并发症,但经积极处理,目前仍健康存活,胰腺及肾功能良好。结论胰-肾联合移植是1型糖尿病合并肾衰的一种积极有效的治疗选择,可以提高患者的生活质量,延长患者的寿命。

  • 标签: 胰-肾联合移植 糖尿病 并发症 术后随访
  • 简介:目的探讨全膝关节置换术(TKA)中膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的处理方法。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科687例(714膝)行初次TKA术中10例(10膝)MCL损伤患者的病例资料,其中1例为MCL股骨侧止点撕脱,另9例为MCL体部断裂。MCL股骨侧止点撕脱患者采用带缝线锚钉方法进行止点重建,体部损伤患者均采用断端直接缝合方法进行修复。除2例体部断裂的患者因修复后仍无法恢复内侧稳定性而使用限制性衬垫之外,其余8例患者均使用非限制性后稳定型膝关节假体。术后康复过程中有5例患者使用膝关节支具进行保护。观察患者手术前后美国膝关节协会评分(KSS)和膝关节活动度。结果10例患者随访3—15个月(平均9个月)。患者均无膝关节不稳定的主诉,末次随访时,膝关节伸直位及屈膝30°位外翻应力试验未发现内侧松弛。患者KSS由术前平均76.8分(37—100分)改善到153.3分(126~170分),膝关节平均活动度由术前的92°(70°~110°)改善到108°(90°-120°)。结论对TKA中的MCL损伤应当进行积极的手术修复。在采用正确的方法进行MCL修复、重建并且获得良好下肢力线的前提下,非限制性膝关节假体能够获得理想的治疗结果。

  • 标签: 关节成形术 置换 内侧副韧带 医源性损伤
  • 简介:腹主动脉瘤腔内修复术(endovascularaneurysmrepair,EVAR)近年来得到迅速发展,与传统开放手术相比具有创伤小、操作简单、手术死亡率低和适应证广等优点[1,2]。但EVAR治疗仍有许多问题有待解决,据EUROSTAR的大宗病例统计,术后并发症发生率达6%~27%,约有10%~30%的腹主动脉瘤EVAR术后需要再次施行某种治疗。内漏是EVAR术后最常见的并发症,在随访期间大约有25%患者发生内漏[3]。White等[4]于1997年最早

  • 标签: 内漏 ENDOVASCULAR 传统开放手术 腹主动脉瘤 术后并发症 ANEURYSM
  • 简介:摘要目的分析超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的因素及其处理方法。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2010年10月~2013年10月以来收治的10例(10只眼)超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎患者的临床资料。结果有5只眼的培养结果呈阳性,致病菌检出率达到71.4%(5/7)。结论超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的主要危险因素为晶状体后囊膜破裂,致病菌主要为表皮葡萄球菌。为了减少术后感染性眼内炎的出现,需要做好术前、术中、术后的全方位工作。

  • 标签: 纽扣钢板 肩锁关节脱位 喙锁韧带 重建中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)10-0001-02
  • 简介:手足口病是一种儿科传染性疾病,大部分预后良好,部分可发展为重症患者,甚至死亡。手足口病临床救治成功的关键是密切观察病情变化、及时干预。我院每年4月至9月都在手足口病高发期临时启用手足口病住院病房,如何使抽调的护理人员做到早期识别手足口病重症表现,为患儿赢得最佳抢救时机,保证患儿安全是我们一直以来研究的重要课题。

  • 标签: 手足口病 护理 安全管理 流程管理
  • 简介:摘要探讨静脉输液的护理安全管理目的是找到输液用药中存在的安全隐患,并提出针对性防范措施,从而确保用药安全。通过筛查静脉输液的各个环节,了解在静脉输液用药中可能存在的隐患,然后由相关人员对排查出的安全隐患进行分析讨论,找出相应的解决措施。同时也要规范各个环节的操作,建立起完善的输液用药安全管理制度。

  • 标签: 静脉输液 护理 安全管理中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0088-02
  • 简介:摘要目的探讨人性化管理在护理管理中的应用。方法护理管理者为护理人员创造健康的工作环境,有效地缓解护理人员的工作压力,对护士实行人性化的管理,将组织内人际关系的处理放在重要位置。结果患者满足度提高,护患关系融洽;人性化服务意识增强,护理质量提高;护士整体素质提高,职业荣誉感增强;科室的整体形象改善,经济效益和社会效益增加;护士工作主动性增强,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少。

  • 标签: 人性化管理 护理管理 应用中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0072-01