简介：

简介：核心指标集报告规范（CoreOutcomeSet-STAndardsforReporting,COS-STAR）是有效性试验核心结局指标（CoreOutcomeMeasuresinEffectivenessTrials,COMET）工作组最新制定的用于提高核心结局指标集（CoreOutcomeSet,COS）报告透明性和完整性的规范性工具。本文介绍了COS-STAR的产生过程、报告条目及应用等问题,为同类研究的开展提供参考。

简介：摘要目的探讨肋骨骨折诊断中实施16层螺旋CT技术的临床效果。方法对本院2016年7月到2017年7月间70例肋骨骨折患者实施研究，对所有患者均进行16层螺旋CT技术及DR检查，①分析了解患者实施两种检测方式的诊断效果；②分析了解两种检测方式下不同体位及处理方式对检测结果的影响。结果实施16层螺旋CT技术对肋骨骨折的诊断准确率与DR检查相比明显较高（P<0.05），实施16层螺旋CT技术对肺挫伤、气胸、胸腔积液的诊断准确率与DR检查相比明显较高（P<0.05）。DR检查中正位摄片检出率为82.9%，斜位检出率为77.1%，切线位检出率为60.0%。16层螺旋CT技术检测时VR重建检出率为81.4%，MPR重建检出率为100.0%，CPR重建检出率为100.0%。结论肋骨骨折诊断中实施16层螺旋CT技术效果优良。

简介：

简介：摘要目的分析急性胸痛应用64层螺旋CT三联检查的鉴别诊断。方法选取我院共100例急性胸痛患者。选用64层螺旋CT三联进行检查，对患者的主动脉、肺动脉以及冠状动脉进行容积再现、最大密度投影和曲面重建等。结果100例患者中主动脉夹层者22例，急性肺动脉栓塞25例，冠状动脉狭窄36例，回旋支狭窄5例，气胸3例，房间隔缺损5例，缩窄性心包炎4例。结论急性胸痛应用64层螺旋CT三联检查进行诊断可以直观的显示出病灶的位置以及发展程度，以及受累器官受损程度，满足临床医师需求，是临床中诊断急性胸痛的重要方法，值得推广。

简介：摘要目的将64层螺旋CT在程度不一的冠状动脉狭窄患者中应用，分析其临床诊断价值。方法2014年5月至2017年5月本院诊断的36例冠心病患者纳入此文的研究目标，对36例冠心病患者均予以64层螺旋CT检查和常规的冠状动脉造影相关检查，分析36例冠心病患者的检查结果。结果采取64层螺旋CT检查对于轻度的冠状动脉狭窄患者的诊断敏感度72.22%、诊断特异度97.22%、诊断准确率94.44%，对于中度的冠状动脉狭窄患者的诊断敏感度75.00%、诊断特异度97.22%、诊断准确率91.67%，对于重度的冠状动脉狭窄患者的诊断敏感度88.89%、诊断特异度94.44%、诊断准确率88.89%，和常规的冠状动脉造影相关检查相符率是91.67%。结论在程度不一的冠状动脉狭窄患者中采取64层螺旋CT检查具备重要应用价值。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑扫描中的应用。方法选取临床拟诊缺氧缺血性脑病（HIE）患儿160例,随机等分成两组。扫描参数管电压120kV,层厚、层间距5mm,管电流常规剂量组175mAs、低剂量组50mAs行全颅脑扫描。对比两种剂量扫描产生的加权CT剂量指数(CTDI)、全头颅扫描剂量长度乘积(DLP)。盲式评判两组扫描剂量的图像质量。结果1、低剂量扫描组的mAs、CTDIw和DLP仅为常规剂量组的28.6%。2、低剂量组图像质量以良为主，较常规剂量组稍差，但未出现差级图像，不影响HIE诊断。结论64排128层螺旋CT低剂量扫描在HIE诊断中的应用能够满足诊断要求，并有效地降低新生儿的辐射剂量。

简介：脊柱手术后脑脊液漏是由于术中硬膜破损造成术后脑脊液流出体外,包括脑脊液从切口流出或引流液中发现脑脊液。脑脊液漏处理不当将导致手术切口延迟愈合、不愈合、脑脊液囊肿、椎管内或颅内逆行性感染甚至死亡等。本研究在术中采用深筋膜层连续严密缝合防治腰椎后路手术后脑脊液漏,效果良好。

简介：摘要目的分析观察非肌层浸润性膀胱癌内镜钬激光治疗的临床效果。方法在我院接受入院治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者中随机选取40例，成立观察组，对非肌层浸润性膀胱癌患者实施经尿道钬激光切除术将膀胱肿瘤切除，在术后10～15个月内对患者进行定期的随访，患者需在术后3个月后进行1次膀胱镜检复查。结果使用钬激光切除术进行的手术成功率非常高，观察组患者的手术均在实施了1次手术之后成功完成，在手术过程中，没有出现膀胱穿孔、术后大出血和闭孔神经反射等并发症。在术后随访的10～15个月内，40例患者中有2例（5%）出现了复发的情况，并在复发后及时再次进行了钬激光切除术将肿瘤切除。结论对非肌层浸润性膀胱癌患者实施内镜钬激光切除术安全性高，且术后并发症少，复发率小，临床治疗效果好，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的分析无囊膜支撑无缝线人工晶体巩膜层间固定的方法及效果方法选取2015年1月-2016年12月期间我院收治的5例白内障术后无晶体眼且需要行人工晶体二期植入术的患者作为研究对象，所有患者均于巩膜内实施无缝线人工晶体巩膜层间固定术治疗，术后所有患者均定期实施随访及复查，统计患者视力的改善情况及并发症发生情况。结果5例患者经过手术治疗后，视力均明显提高，其中3例患者的视力在0.6以上，2例患者视力介于0.2-0.6,；4例患者的眼压均较为平稳，1例出现前房略浅、眼压偏低等情况，此例患者于术后4d，眼压恢复正常，前房恢复正常，且视力达到了0.2。结论对于白内障术后无晶体眼患者而言，应对无囊膜支撑眼实施无缝线人工晶体巩膜层间固定术治疗，不但能够改善患者视力，且手术安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的分析不缝合皮下脂肪层的皮内缝合法在甲状腺手术中的应用效果。方法选取来我院就医甲状腺患者（60例、2014年1月-2017年1月）作为本次研究的对象，随机将其分为2组，分别给予常规的丝线间断缝合、不缝合皮下脂肪层的皮内缝合方法，对比患者刀口的闭合时间、切口的愈合情况以及瘢痕的形成情况。结果实验组刀口的闭合时间为（10.51±2.35）分钟，对照组刀口的闭合时间为（12.13±2.41）分钟，p>0.05；在切口愈合情况以及瘢痕形成情况中，2组数据比较，差异显著，P<0.05。结论不缝合皮下脂肪层的皮内缝合法在甲状腺手术中具有一定的应用效果。

简介：摘要目的探讨产前检查孕早期超声测量胎儿颈项透明层厚度的临床意义。方法将我院2015年11月至2016年6月的124例行产前检查孕早期妇女作为研究对象，所有研究对象均予以彩色超声检查。观察胎儿颈项透明层厚度，并对比不同厚度妊娠情况，分析异常胎儿染色体核型。结果胎儿颈项透明厚度为2.5mm以下组妊娠情况最佳，正常胎儿概率为98.67%，2.5至3.0mm组次之，P值小于0.05。12例染色体异常孕妇中9例数目异常、1例染色体易位、2例染色体丢失；9例结构严重畸形且染色体核型正常孕妇5例心脏畸形、1例神经管畸形、2例足畸形、2.5至3.0mm组10例正常胎儿后期指标恢复正常；超声检查阳性预测值为97.30%，阴性预测值为85.06%。结论孕早期超声对胎儿颈项透明层厚度进行测量，有助于提高异常胎儿的检出率。

简介：背景：目前已有应用蚕丝蛋白、结缔细胞、生物高分子材料、合成高分子材料、纳米材料、传感器制成的生物人造皮,以及非生物人造皮,应用于临床试验都取得了良好效果,但它们与真正皮肤相比还有很大差距。目的：观察表皮干细胞/猪脱细胞真皮组织工程皮肤修复大鼠全层皮肤缺损的效果。方法：取20只SD大鼠,建立背部皮肤缺损模型,随机分为2组,实验组于皮肤缺损处植入人表皮干细胞-猪脱细胞真皮组织工程皮肤,对照组植入猪脱细胞真皮。植入后4周,进行大体、组织学和免疫组织化学观察。结果与结论：①大体观察：实验组创面愈合良好,皮肤弹性佳;对照组移植区域呈现瘢痕愈合,触之质地偏硬;②组织学观察：两组在镜下均可见良好的表皮和真皮结构,表皮可明显区分为基底层、棘层和角化不全的角质层,与实验组相比,对照组可见较多纤维结缔组织;③免疫组织化学观察：实验组愈合创面抗人类白细胞抗原-Ⅰ型抗原呈现阳性,对照组愈合创面抗人类白细胞抗原-Ⅰ型抗原呈阴性;④结果表明：人表皮干细胞/猪脱细胞真皮组织工程皮肤修复动物全层皮肤缺损,可有效抑制瘢痕形成及挛缩。

简介：摘要目的研究B超检测胎儿颈项透明层厚度在早孕期筛查胎儿畸形的效果。方法选取孕11-14周且均为单胎妊娠的孕妇300例纳入研究，均接受B超检测，仔细观察记录其腹中胎儿的具体解剖结构并测量胎儿颈项透明层厚度。结果本次研究中，胎儿畸形共有23例，占7.67%；正常胎儿的NT平均值为（1.65±0.28）mm，与畸形胎儿有明显差异，P＜0.05；随着腹中胎儿NT厚度值增加而灵敏度降低，导致临床漏诊率增加。结论在早孕期筛查胎儿畸形中应用B超检测胎儿颈项透明层厚度具有重要价值。

简介：【摘要】目的 ：对心电门控 16 层螺旋 CT 肺血管造影在肺动脉栓塞中的临床应用价值进行研究分析。 方法 ：回顾本院 2013 年 5 月 ~2016 年 5 月收治的 26 例疑似肺动脉栓塞患者的临床资料并进行分析，分别给予 26 例患者心电门控 16 层螺旋 CT 肺血管造影（ ECG-MSCTPA ）与传统多层螺旋 CT 肺血管造影（ MSCTPA ）检查，对两种检查的效果进行对比分析。 结果 ： 26 例患者经两种检查方式检查后确诊 20 例为肺动脉栓塞，心电门控 16 层螺旋 CT 肺血管造影的图片质量明显比传统多层螺旋 CT 肺血管造影更优（ p ＜ 0.05 ），两组对肺动脉内栓子的诊断也差异明显（ p ＜ 0.05 ）。 结论 ：临床对肺动脉栓塞的检查时可采用心电门控 16 层螺旋 CT 肺血管造影，其能够使心脏冲动伪影有效消除，且能够更好的诊断心缘旁肺动脉内肺栓塞，具有较高的临床诊断价值，值得推广使用。

简介：摘要目的了解64层螺旋CT与MRI应用于隐匿性骨折诊断中的临床价值。方法抽选97例因存在隐匿性骨折，于2015年04月-2017年02月入院确诊患者，以不同诊断方法为依据分组49例A组施以64层螺旋CT诊断，48例B组施以MRI诊断，分别统计、对比2组临床确诊率。结果A组检测后，发现隐匿性骨折病例40例（81.63%）；B组检测后，发现47例隐匿性骨折病例（97.92%），（P＜0.05）。结论当隐匿性骨折病例接受专业检查时，临床需按照病例实际病情选取适宜的检查技术，对隐匿性骨折病例行MRI影像诊断，临床效果比64层螺旋CT更显著，具有较高的临床诊断价值，建议推荐应用。

简介：摘要目的分析隐匿性肋骨骨折的CT和DR诊断价值。方法我院2016年1月-2017年6月期间，共收治隐匿性肋骨骨折70例，对所有患者进行DR摄片和16层螺旋CT检查，对比两种检查方式对隐匿性肋骨骨折的检出准确率。结果70例肋骨骨折患者中，共发现肋骨骨折172处，16层螺旋CT对隐匿性肋骨骨折检出的准确率为（168例/97.67%），DR平片对隐匿性肋骨骨折检出率为（133例/77.33%），差异具有显著性（P<0.05）。16层螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的漏诊率为（3例/1.74%），明显优于DR平片的（29例/16.86%），差异具有显著性（P<0.05）。结论与DR平片相比，16层螺旋CT在隐匿性肋骨骨折的诊断中具有明显优越性，二者结合，可为临床诊断提供更为全面的诊断。

简介：摘要目的分析64层螺旋CT血管成像在下肢动脉闭塞性病变方面的诊断价值。方法选取本院2015年4月至2017年3月诊断的124例下肢动脉闭塞性疾病患者为研究对象，分为观察组与对照组。其中对照组62例，采用数字血管减影检测。观察组62例，采用CT血管成像检测。对两组患者血管诊断结果和检查情况进行观察与对比。结果两组患者在轻度狭窄、重度狭窄和重度狭窄方面诊断结果无明显差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组在闭塞方面诊断效果明显高于对照组，两组患者有差异有统计学意义P﹤0.05。结论将64层螺旋CT血管成像技术应用于下肢动脉闭塞性病变患者临床诊断，能够提供较为准确的诊断结果，具有一定的应用价值，值得临床应用和推广。

简介：2017年,美国泌尿学会（AUA）、美国临床肿瘤学会（ASCO）、美国放射肿瘤学会（ASTRO）、泌尿肿瘤学会（SUO）联合制定了非转移肌层浸润性膀胱癌（muscleinvasivebladdercancer,MIBC）的循证治疗指南。现就其指南进行解读,以期对同道们有所借鉴。

简介：摘要目的分析全血C反应蛋白检验+血常规检验应用在儿科细菌性感染性疾病诊断中的准确性。方法以2017年1月-6月在本院接受治疗的100例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象，都接受全血C反应蛋白检验和血常规检验。将两组检验方式单独应用和联合应用的疾病检出率进行对比。结果全血C反应蛋白检验+血常规检验的疾病检出率（75.00%）高于单独检验结果（64.00%、62.00%）（p值＜0.05）。结论在儿科细菌性感染性疾病诊断中联合应用全血C反应蛋白检验法和血常规检验法较单独应用更加准确。