简介：摘要预防医学发展到今天，其理论和实践已经不仅局限于临床医学，而是一门建立在医学基础上，结合社会学、生物学、环境学等学科的综合性学科。人类对疾病预防的意识和要求正在不断提高，为了更好的起到预防疾病，造福社会大众的目的，预防医学社会化、综合化的特点必然会进一步增加。

简介：摘要目的探讨中药炮制发展现状与研究思路。方法通过对中药炮制优势、继承、人才队伍建设、发展水平和发展保障等方面，阐述中药炮制研究现状和方法,并结合炮制研究的作用和意义提出研究思路。结果与结论中药炮制研究的发展和深入,应注重文献研究与经验总结、尽量做到产学研相结合、加强对专业人员的培养、注重中医药基本理论对炮制研究的指导和规范炮制工艺及建立饮片质量标准等重点问题的研究。

简介：摘要本文主要结合疾病预防控制中心的职能对基层的疾控中心开展卫生监督等工作进行分析探讨，研究加强公共卫生监督的对策。首先分析了基层疾控中心开展工作所面临的一些问题，比如在基层，卫生监测的体系并不完善,疾控中心开展监测不被重视，同时存在着和相关职能部门分工不明,关系不顺的情况。以至于一些方面工作的方向定位并不明确,开展检测的业务面比较窄，个别人员素质不高,存在着监测水平低情况。针对问题，本文提出一些对策建议，通过转变观念,加强疾控中心服务品牌，理顺卫生监督与疾病控制的关系,明确工作人员的职责分工,加强联系，同时要加大投入,切实加快人才队伍的建设，依靠建立完善公共卫生监督体系,不断强化规范基层疾控中心的监测工作

简介：摘要口腔美容修复的发展进步离不开口腔医学与美容医学的完美结合及技术的不断创新发展，本文对口腔美容修复的现状及发展趋势做一分析探讨。

简介：<正>人体器官移植技术是指将他人的具有功能的心脏、肺脏、肝脏及肾脏等器官移植给患者以代替其病损器官的技术。其中,尤其肾脏移植技术最为成熟,自1974年成功移植了第1例肾脏,肾移植在我国得到了极大地发展,到2000年有108家医院开展肾移植,肾移植数达4830例,尽管如此,肾

简介：目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果，为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库，全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究，检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料，再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究，其中临床研究4136个（91.0%），基础研究408个（9.0%）。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析（SR/Meta分析），338个随机对照试验（RCT），1191个临床对照试验（CCT），2451个病例系列/病例报告（CS/CR）。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞（TACE，32.6%）和射频消融术（RFA，17.1%）居多；优势病种为肝细胞癌（HCC）［包括99篇（57.6%）SR/Meta分析、198篇（58.6%）RCT，824篇（69.1%）CCT，1191篇（48.6%）CS/CR］，其次是结直肠癌肝转移（CLM）。与经皮乙醇注射（PEI）相比，分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术（HR）相比，分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低，但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明，肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期，但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术（RFA、PEI）亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗，有证据显示：与手术相比，子宫动脉栓塞（UAE）的住院或手术时间更短，但再干预率更高，且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�

简介：摘要在我国，膀胱癌是最常见的生殖系统恶性肿瘤，据统计男性发病率为40%，女性发病率为15%，且近几年有上升的趋势。膀胱癌中约75%为浅表性移行细胞癌，其中10%左右为膀胱原位癌，患者多为50-70岁的男性，吸烟者较多1。膀胱原位癌具有浸润倾向和转移的可能，且生物学多变特性和器官特性影响疾病的诊治2。膀胱原位癌的临床表现与慢性前列腺和膀胱炎类似，给确诊增加了困难，误诊率高。因此要结合临床资料和诊断结果，采用适当的治疗方法，有效诊治疾病，减小浸润率、复发率、死亡率，提高人们的生活质量。

简介：

简介：摘要分级护理制度是临床护理工作制度之一，也是护士实施临床护理的重要依据。我国分级护理工作模式始于1956年，由张开秀等前辈倡导而成，成为我国护理质量环节质控的内容和医院评审的项目指标之一。分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理等四个等级1。于2010年卫生部修订了新的分级护理标准。笔者从事临床护理管理10余年，在认真执行分级护理制度，不断提高分级护理质量的同时，感受到实施这项工作的艰难。

简介：医学迅猛发展，医疗设备更新快，信息量日益丰富，单纯依靠传统的各个医疗信息系统的归口信息管理模式，已远远不能满足现代化医院发展的步伐。医疗信息的交互与集成的研究是现阶段数字化建设的迫切需要，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，卫生信息共享是医院信息化发展的必然趋势。我院依托军人健康体检信息系统、军人医疗信息互通系统和军人住院信息系统，构建军人医疗信息集成平台，实现各信息系统的数据整合、信息共享和流程协同，进一步提高对基层部队医疗保障服务的信息化水平。同时，也为下一步打造医院数字化医疗、

简介：摘要本文对我国口腔医疗支付现状进行了调查，通过对调查数据进行统计分析，得出我国口腔医疗支付中存在的问题，并针对这些问题提出了完善我国口腔医疗支付的对策。

简介：摘要《基础护理学》是护理专业最核心的基础课程，实用性极强。但是目前教学中存在着课堂教学与临床实践的差异、实习器材缺乏，学生见习机会少等问题。为此，笔者就课堂教学、实训基地、临床见习等几个方面进行探讨，以期推动《基础护理学》改革。

简介：摘要前庭神经的良性肿瘤在经过一段时间的发展后即会形成听神经瘤，对其的治疗方法一般选择外科手术。手术入路较为丰富，如经颅中窝入路(MFC)、枕下乙状窦后入路(RSC)、经迷路入路(TLC)。如果采用非手术的保守治疗，则是采用放射治疗及影像学观察。在手术过程中采用面神经监测，对术中可能出现的面神经功能的保留问题是较为重要的方式，其能够在很大程度上减少听神经并发症出现的概率。本文简单阐述了听神经瘤的不同治疗方法，包括手术治疗的三种入路，即经颅中窝入路、枕下乙状窦后入路、经迷路入路，非手术的保守治疗，包括立体定向放射治疗及影像学观察，为治疗该疾病提供一定的方案选择。

简介：

简介：目的了解我国当前临床实践指南循证制定的方法学现状。方法收集中华医学会2010～2012年公开发表的临床指南,以关键词＂临床指南、实践指南＂检索CNKI、VIP、WanFangData及中国临床指南文库网站（www.cgc-chinaebm.org/index.aspx）,同时补充检索临床常见大病指南,而后按照纳入与排除标准选择文献,并选取AGREEII量表中指南开发严谨性领域相关8个条目对纳入指南进行评分,符合评价指标者计1分,否则计0分。结果①共纳入22个国内循证制定的指南,其中13个是首版,9个是更新版,指南平均更新时间为3～5年。②纳入指南涵盖领域包括中风、糖尿病、慢性乙型肝炎、高血压和儿科营养等。③指南参考文献数在10～218篇不等,有9个指南共引用了24篇Cochrane系统评价,占总参考文献数的2.62%（24/916）,引用Cochrane系统评价最多是急性缺血性脑卒中指南共7篇。④每个指南参与制定的专家人数在2～95人不等。⑤每个指南总页数在4～150页不等。⑥纳入指南评分在4～7分不等,推荐意见强度与证据质量相对应。但不少指南在检索方法、外部专家审阅和更新程序未清楚描述。结论循证制定临床实践指南是当前国内临床实践指南发展趋势,但指南开发方法的严谨性和报告规范等有待提高。Cochrane系统评价引用率较低。我们提倡指南推荐意见强度与证据质量水平相对应,同时应考虑国情、配套政策对实际操作性的影响。未来应注重对指南开发方法、报告规范、指南可及性及相关人员的规范化培训。

简介：

简介：摘要目的研究本院护士职业倦怠的现状及管理对策。方法对全院455名护士进行问卷调查，综合分析原因，制订相应的干预措施，并应用职业倦怠量表进行效果评价。结果干预实践1年后，被干预护士的职业倦怠有显著性改善。结论护士的职业倦怠是客观存在的，及时进行合理地护理干预可缓解其职业倦怠感。

简介：目的通过290例前列腺癌病例来探讨前列腺癌诊断和治疗的现状。方法回顾山东省立医院自1993年5月至2007年11月入院的290例前列腺癌患者的临床资料,按照tPSA≤4ng/ml,4ng/ml20ng/ml分成A、B、C、D四组。结果PSA应常规检测,fPSA对于灰区的诊断尤为重要。然而实际上我们只注重tPSA的检测,fPSA很少应用。结论我们证实了指南中穿刺指征的正确性,然而我们实施情况和指南还有差距。本研究没有能证实指南中骨扫指征的正确性,并且认为PSA≤20ng/ml或Gleason评分≤7分,骨转移的阳性率并不低。与指南规定的治疗原则相比,我们还需要努力,如M1期病人我们不能再实施根治。并且可能因为医生的观念问题和病人的配合问题,指南中介绍的化疗和放疗方案,我们实际上罕有运用。

简介：摘要目的随着社会的发展和人们健康意识的增强，人们对护理服务质量有了越来越高的要求，因此，提高护理服务势在必行。方法2010年年初，国家卫生部下发了“优质护理服务示范工程活动方案”，结果当前优质护理服务推广工作覆盖面越来越广，但同时也还存在一些问题，结论本文就此进行了问题分析，并提出了对策和建议。

简介：摘要随着我国社会主义市场经济的迅速发展，高职毕业生面临着技术人才市场的检验，已是客观存在的严峻事实，中药制药专业毕业生所面临的就业环境同样严酷。为提高广大学生的实践能力，确保学生在走出校门后能较快地适应社会形势，包括美国、日本、印度等等许多国家，都十分重视实验教学在培养人才过程中的特殊作用。通过加强学生在校学习过程中的实验教学环节，不仅有助于培养学生分析问题、解决问题的能力和归纳综合能力，还有助于开拓学生的思路，激发探索精神。