简介：

简介：【摘要】目的：研究超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉在高龄患者髋部骨折手术的应用。方法：选取 2018年 3月— 2019年 3月我院收治的 26例进行髋部骨折手术的高龄患者作为研究对象，对所有的患者均进行超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉手术：首先患者取平卧位，超声引导下行患侧股神经和股外侧皮神经阻滞，然后取侧卧位进行硬膜外穿刺，在手术过程中根据患者情况按需分次追加硬膜外用药。评估患者侧卧位时、术中以及术后 12小时 VAS评分以及在整个手术过程中的配合程度，记录硬膜外用药的总量以及芬太尼使用剂量，观察记录术后并发症的情况。结果： 26例患者均顺利完成手术，所有患者在侧卧时的 VAS平均评分为（ 2.69±1.79），术中为（ 1.62±0.51），术后 12小时为（ 1.91±0.68）；所有患者的平均硬膜外用药总量为（ 10.41±1.82） ml，芬太尼总剂量为（ 106.97±9.96） μg；手术过程中 22例患者稳定配合， 3例患者出现轻微疼痛不适， 1例患者出现出血过多，疼痛难忍的情况，但最终得到了良好的控制；所有的患者术后均未出现并发症。结论：对于高龄的需要进行髋部骨折手术的患者来说，使用超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉术可显著的提高髋部骨折手术的麻醉效果，改善高龄患者的配合情况，有助于维持高龄患者的生命体征，降低并发症发生率，未来可在临床中推广应用。

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨PCEA硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用价值。方法：采用我院2019年1月-2019年10月接收的58例产妇作为研究对象，按照数字表评分法将产妇划为对照组和研究组，每组例数均为29例。对照组不实施镇痛分娩，研究组实施PCEA硬膜外镇痛，观察分析两组产妇的镇痛效果、产程时间、产后出血量和分娩方式情况。结果：研究组镇痛效果优于对照组；第一产程活跃期短于对照组，第二产程时间长于对照组；自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组；差别显著，P0.05）结论：为产妇进行自控硬膜外麻醉方式进行镇痛，可以加速第一产程活跃期进程，减少剖宫产率，利于产妇顺利生产，值得临床大力推广。

简介：【摘要】神经外科开颅手术后患者容易出现不同程度的疼痛，影响术后恢复。因此，多模式镇痛很有必要。目前主要采取全身麻醉复合局部麻醉或头皮神经阻滞。本文就头皮神经阻滞在临床上的应用进行综述，旨在为麻醉医师了解和应用头皮神经阻滞提供参考。

简介：

简介：【 摘要 】 目的： 总结硬膜外麻醉术后镇痛并发症临床情况，为硬膜外麻醉术后并发症问题的防治工作提供参考，以确保手术麻醉患者的安全性以及麻醉方案的可行性。 方法： 选择我院 2017 年 3 月 -2018 年 8 月期间行硬膜外麻醉手术的患者，总结 100 例。进行随机数字表法完成 100 例硬膜外麻醉患者分组，对照组、观察组各 50 例。对照组 50 例患者术后拔除硬膜外导管 , 不采取术后镇痛处理，观察组 50 例患者术后行持续硬膜外镇痛。对比 2 组硬膜外麻醉手术患者术后并发症情况。 结果 ：观察组硬膜外麻醉术后患者中有 6 例皮肤并发症情况，而对照组患者并未皮肤并发症问题，且运动功能未受到影响。 结论 ：硬膜外麻醉术后持续硬膜外给药镇痛中，受到阿片类、局麻药物配伍问题的影响，易导致患者化学性神经损害问题，从而影响患者术后安全性，需给予重视并进行有效干预。

简介：

简介：【摘要】目的 研究心电图对诊断右束支传导阻滞的临床价值。方法 于2019年1月至2021年9月，选择我院收诊的35例患者，采用常规心电图诊断右束支传导阻滞的病例进行分析。结果 右束支传导阻滞在有器质性心脏病病史的人群中较常见，且常伴有其它束支阻滞，以及其他方面的心电图异常表现。结论 当完全性右束支传导阻滞合并左前分支阻滞、I度房室传导阻滞以及ST-T改变时应引起临床的高度重视。

简介：

简介：【摘要】目的：观察艾司氯胺酮复合硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的60例剖宫产术产妇为本次研究对象，按照硬膜外麻醉复合麻醉药物不同分为对照组（

简介：摘要：目的 ： 研究优质的体位护理在星状神经阻滞术后的应用价值。 方法： 本次研究选取的对象为 2018 年 1 月 至 2018 年 5 月期间在我院进行星状神经阻滞术后的患者，将 180 例患者 通过 计算 机 随机分为 2 组， 90 例 / 组。一组实施常规护理（对照组），另一组加用优质的体位护理（观察组 ) ， 对比两组 患者 的并发症及整个操作时间和医生满意度。 结果 ： 观察组行星状神经阻滞的并发症发生率（ 14.44% ） 明显 低于对照组（ 22.22% ） ，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；观察组 医生满意度 相较于 对照组明显提高 （ P<0.05 ） 。 结论： 在星状神经阻滞术采用的优质体位护理，具有较高的临床推广价值，可降低并发症的发生率，加快有创操作床位的使用率，安全性更高。

简介：【摘 要】目的：讨论闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切中的应用。方法：选择在2018年2月到2020年2月治疗的膀胱肿瘤的患者100例，分为两组，分别使用单纯硬膜外麻醉下经尿道肿瘤电切手术，硬膜外麻醉下的闭孔神经阻滞的经尿道膀胱肿瘤电切手术。结果：两组的治疗效果，闭孔反射发生率，肿瘤进展，肿瘤转移，复发率，生活质量评分相比，差异较大（P

简介：

简介：【摘要】目的：分析 采用曲马多联合地塞米松对治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果 。 方法：按动态随机化原则将我院 201 6 年 10 月 -201 8 年 11 月 收治的 90 例剖宫产产妇 分为 2 组，所有产妇在分娩过程中均出现了寒战反应 ，对照组行咪达唑仑联合芬太尼治疗，观察组行曲马多联合地塞米松治疗 。结果：观察组 5min 寒战消失率、术毕寒战复发率及术后寒战复发率均较对照组更有优势， 且观察组不良反应发生率明显低于对照组 p 值＜ 0.05 。 结论： 采用曲马多联合地塞米松对治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应 效果显著 。

简介：【摘要】目的：观察瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛的疗效。方法：从 2019年 1月至 2019年 12月在我院生产的瘢痕子宫再次妊娠足月顺产产妇 142例进行研究 ,回顾式按采用拉玛泽呼吸减痛方法和硬膜外分娩镇痛分为对照和观察两组 ,对比效果。结果：产妇的生产指标方面：观察组第一产程时间显著低于对照组 ,催产素使用显著高于对照组 ,差异明显 (P<0.05),其他各项指标均无明显差异 (P>0.05)； VAS评分方面：观察组评分显著优于对照组 ,差异明显 (P<0.05)。结论 ： 瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛方式能够缩短产妇生产时间 ,减少产妇生产疼痛，改善产妇情绪 ,提高生产自信心 ,值得推广。

简介：[摘要]目的：分析人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果。方法：选取我院2019年2月～2020年8月收治的硬膜外分娩镇痛联合体位护理的的产妇114例作为研究对象，将114例产妇分为两组，对照组实施常规护理，实验组实施人性化护理，对比两组患者的产生时间、并发症发病率、疼痛评分等。结果：实验组患者的第一产程时间、第二产程时间和总产生时间均低于对照组，两组患者护理后的产程时间对比具有差异表示统计学与意义（P〈0.05）。实验组患者护理后，出现1例继发宫缩乏力、1例产后尿潴留；对照组患者护理后，出现5例继发宫缩乏力、4例产后出血、4例产后尿潴留，对比两组护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义。评估患者护理前后的疼痛评分，两组患者护理后疼痛评分均低于护理前，实验组疼痛评分低于对照组，两组患者机体疼痛评分对比具有差异表示统计学有意义。结论：为实施硬膜外分娩镇痛配合体位护理的产妇开展人性化护理，不仅能够帮助产妇缩短产程时间，还能降低产后并发症，提高母婴结局，改善产妇机体不适，提高产妇的生活质量评分。

简介：