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  • 简介:摘要目的探讨上消化道出血的病因及疾病分类编码。方法利用“疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10”对我院2014年1月1日至2014年12月31日主要诊断为上消化道出血的158份病案,从主导词的选择到疾病诊断编码及主诊断选择进行分析。结果医生诊断为上消化道出血,编码k92.2的158份病案中,消化性溃疡引起的上消化道出血占了大比例,其次是胃病变、肝硬化及其他原因。结论疾病编码应该按ICD-10分类原则,查到病因时要按照病因编码

  • 标签: 上消化道出血 病因 疾病分类编码
  • 简介:摘要目的探讨影响妊娠期高血压疾病国际疾病检索分类标准(ICD-10)编码准确性的原因分析。方法采用随机分层抽样法选取2013年9月-2016年9月期间我院病案管理系统中编码为O10.0、O11.x、O13.x、O14.9、O14.1、O15的病例100份,通过病历系统对病历进行逐份检查,分析记录所有病例的ICD-10编码情况。结果100份病案中,编码有误的病案有25份,1妊娠合并慢性高血压无伴有有意义蛋白尿,2慢性高血压合并子痫前期,3妊娠合并高血压无伴有有意义蛋白尿,4轻度子痫前期,5重度子痫前期。结论部分编码员对产科疾病编码概念不清容易混淆,不具体区分疾病相似临床表现,并且不注意阅读病案中患者的检查结果,欠缺和临床医生沟通等情况,且临床医师对疾病icd-10分类知识不够了解及诊断和病历书写不重视,应加强和制定相关干预措施分析编码错误原因并提出减少编码错误的措施以确保妊娠期高血压疾病ICD-10编码的准确率。

  • 标签: 妊娠期高血压疾病 国际疾病检索分类标准 编码 准确性 原因分析
  • 简介:摘要目的研究分析乳腺癌患者采用血浆长链非编码RNAH19的潜在诊断效果。方法选取2016年1月—2018年1月我院接收的乳腺癌患者64例,并同期选择接收的乳腺良性病变患者34例,同时选择同期来我院接收常规体检的健康女性34例,对所有研究对象均进行血浆中H19表达水平检测,分析血浆H19与乳腺癌患者病理参数的关联性,分析血浆长链非编码RNAH19、CEA以及CA153在乳腺癌诊断中的价值。结果通过分析乳腺癌患者的病理资料,发现血浆H19表达水平与ER、淋巴结转移、c-erbB-2、PR相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组总有效率为(80.95%),同时研究组复发率为(2.38%),常规组复发率为(14.29%),差异显著具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,血浆H19与CEA、CA153联合诊断的价值(AUCROC=0.862),要高于各单独诊断的价值。结论对乳腺癌患者的临床诊断过程中,采用血浆长链非编码RNAH19,其潜在诊断效果较优,能够作为乳腺癌患者诊断重要的参考依据。

  • 标签: 乳腺癌 血浆长链非编码 H19 价值