简介:摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病行冠状动脉造影(Coronaryangiography,CAG)示冠状动脉三支血管病变(Triplevessellesion,,TVD)且低SYNTAX(synergybetweenPCIwithtaxusandcardiacsurgery)积分的患者三种治疗方法预后比较。方法回顾性连续选取2010年1月到2015年12月因急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病入院且行CAG检查示TVD的病人,进行SYNTAX评分,再从其中筛选出SYNTAX(0-22)低积分组病人255例,上述按治疗策略不同进行分组,分为药物保守治疗组(n=58),冠状动脉支架置入组(percutaneouscoronaryintervention,PCI)(n=137),及冠状动脉搭桥术(coronaryaorticbypassgrafting,CABG)治疗组(n=60),并详细记录临床相关信息。随访年限为5年,平均时间为50.5±10.33个月,并建立随访数据库。结果药物保守治疗组MACCE发生率、5年内心源性死亡发生率、靶器官再次血运重建率均高于PCI组及CABG组(P<0.05),非致死性脑卒中与PCI组及CABG组无明显差异(P>0.05)。PCI组与CABG组对比,PCI组总的MACCE、再次血运重建率及再发心肌梗死率高于CABG组(P<0.05),PCI与CABG的心源性死亡率没有差异(P>0.05),脑卒中率CABG高于PCI组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病冠脉三支病变(TVD)且低SYNTAX积分患者,药物治疗效果不佳,PCI治疗效果不次于CABG。
简介:摘要目的观察分析不同手术时机治疗大体积良性前列腺增生症的临床可行性。方法在本院2014年1月-2017年1月间接诊的大体积良性前列腺增生症患者中随机选取72例作为本次研究的对象,并对病患实施分组治疗,36例采用直接手术方式治疗的为A组,36例采用治疗控制合并病症后择期进行手术方式治疗的为B组。比较两组患者的治疗效果及临床可行性。结果术后两组的IPSS评分及Qmax较术前均有明显降低,而B组降低的幅度明显大于A组(P<0.05);术后两组的QOL评分及PVR较术前均有明显提高,而B组提高的幅度明显大于A组(P<0.05)。结论对于合并患有高危病症的高龄大体积良性前列腺增生症患者,在手术治疗前积极治疗控制合并病症,选择在不同时机进行手术具有较高的可行性和安全性。
简介:摘要目的分析养肝化瘀颗粒运用于正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化治疗中对其中医证候积分的影响。方法选取2014年5月~2016年5月来我院治疗属正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例作为本研究对象,遵循随机方式,分为观察组与对照组,对照组患者予扶正化瘀胶囊治疗,观察组患者予养肝化瘀颗粒,对比两组患者治疗前、治疗12周、治疗24周后AST(天冬氨酸氨基转移酶)、ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)、ALB(白蛋白)、TBIL(总胆红素)与中医证候积分的变化。结果观察组患者AST、ALT变化优于对照组(P<0.05),TBIL、ALB变化无显著差异(P>0.05),同时观察组患者治疗12周、治疗24周后中医证候积分改善率明显优于对照组,数据存在明显差距(P<0.05)。结论养肝化瘀颗粒运用于正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化治疗中,能有效减轻患者肝脏炎症损伤,改善肝功能情况,降低中医证候积分,提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响。方法选取在2015年8月—2017年8月入院治疗的80例可疑前列腺癌患者,所有患者均采用12+X针的穿刺方法,按照患者结节大小将患者分为对照组和实验组,对照组43例患者结节均<0.2cm3,实验组37例患者结节>0.2cm3,记录两组患者的临床资料、病理情况和穿刺结果等。结果在低回声结节穿刺阳性方面,对照组和实验组分别是7.69%和45.45%,有明显差异(P<0.05)。如果两组患者不采取低回声结节的特异性穿刺,对照组和试验组的误诊率分别是2.33%和13.51%,具有明显差异(P<0.05)。结论经直肠进行超声穿刺活检诊断前列腺癌,前列腺低回声结节体积对前列腺癌穿刺阳性率没有明显影响,低回声结节特异性穿刺可以提高穿刺的阳性率,提高诊断的准确性,尤其是结节>0.2cm3。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺纽扣式电极等离子汽化剜切术治疗大体积良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2017年3月使用该方法治疗36例大体积前列腺增生患者临床资料。对前列腺重量、切除前列腺组织重量、国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),手术时间、最大尿流率(Qmax)等进行了评估。结果术前前列腺重量为104.3~165.3g,平均(123.5±11.4)g,切除腺体重量86~145.4g,平均(113.4±7.3)g;术前国际前列腺症状评分(IPSS)18~27分,平均(23.4±2.8)分;术后IPSS评分7~13分,平均(8.07±1.48)分。术前生活质量评分(QOL)2~6分,平均(4.1±1.4)分,术后QOL1~3分,平均(1.74±0.57)分。手术时间80~150min,平均(136.3±23.2)min;术前最大尿流率4.8~8.6ml/s,平均(5.6±2.4)ml/s,术后Qmax13~25ml/s,平均(16.7±2.8)ml/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺纽扣式电极等离子汽化剜切术是一种治疗大体积良性前列腺增生症安全有效的择方法。