简介:摘要目的观察GP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效与不良反应。方法吉西他滨1250mg/m2,d1、8*Q21d;顺铂25mg/m2,d1-3天*Q21d。化疗过程中观察不良反应,两周期后评价疗效。结果36例晚期乳腺癌患者共完成化疗156周期,其中CR2例,PR18例,SDl0例,PD6例,有效率55.6%(20/36),控制率83.3%(30/36)。主要的不良反应为骨髓抑制及消化道反应,乏力、脱发、发热及皮疹也比较常见,而口腔溃疡等皮肤黏膜反应的发生率相对较少,未发现有明显的神经毒性及肾功能损害。结论GP方案作为二线药物治疗晚期乳腺癌疗效较好,且不良反应相对较小,患者可以耐受,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的采用Meta分析比较NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌在有效率和骨髓抑制方面的优缺点。方法检索有关NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比研究,分别对入选的研究进行文献评价,进行Meta分析。结果从1994年~2005年共有12个研究入选,实验组413例。对照组共401例。分析结果显示有效率RR值为1.05,95%可信区间为0.90~1.23,总体效应检验Z=0.63,P>0.05,无统计学意义;白细胞下降RR值为1.43,95%可信区间为1.26~1.61,总体效应检验Z=5.58,P<0.05,有统计学意义;血小板下降RR值为0.83,95%可信区间为0.72~0.96,总体效应检验Z=2.44,P<0.05,有统计学意义。结论NP和GP方案均为治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。GP方案对白细胞的影响小而对血小板的影响大。敏感性分析和发表性偏倚的识别结果表明,本次Meta分析的结果稳定,可靠。
简介:摘要目的评价超分割3DCRT同步GP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法56例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70,中位年龄55岁。男40例,女16例;鳞癌43例,腺癌13例;ⅢA期10例,ⅢB期46例。采用8MVX线超分割放疗1.1~1.2cGy/次,2次/d,间隔6小时以上,总剂量66Gy和GP方案同步化疗(吉西他滨1000mg/m2,第1,8天给药,顺铂60~80mg/m2,第2~4天给药,共4个周期)。早期放射毒副作用按美国放射治疗协作组和欧洲癌症研究中心(RTOG/EORTC)早期放射反应标准评分。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组中位随访36个月(6~48个月)。完全缓解6例,部分缓解36例,有效率为75%。1、2、3年生存率分别为64%、41%、23%。1、2、3年局部控制率分别为50%、26.8%、8.9%。中位生存期15.5个月。急性放射性食管炎发生率80%,其中3级为15%。急性放射性肺炎发生率30%,其中3级为6%,骨髓抑制发生率。结论超分割3DCRT放射治疗同步GP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案,近期疗效有所改善,毒副反应也有增加,但绝大多数患者是可以耐受的。
简介:摘要目的介绍并讨论阑尾杯状细胞类癌的组织学来源、临床病理特征及鉴别诊断等。方法采用常规切片HE染色结合免疫组化分析1例阑尾杯状细胞类癌。结果急性化脓性阑尾炎背景,管壁增厚,增厚处可见形态、大小较一致的杯状细胞三五成群呈小巢状、腺泡或条索状从黏膜下层起向外浸润性生长,达浆膜层,周围脂肪组织可见粘液。可见神经及脉管侵犯。肿瘤侵及阑尾长度大于2cm。免疫组化CD56(散在+),Syn(灶+),CgA(-),CK(+),Ki-67(15%+)。结论阑尾杯状细胞类癌是一种在组织学形态及免疫表型上具有类癌和腺癌双向分化的低度恶性肿瘤,较经典类癌更具有侵袭性。Ki67阳性指数对肿瘤分级有指导意义。
简介:抗原特定的CD8T房间的显型和功能仔细与治疗学的种痘的功效被联系。这里,我们证明有在Freund的助手的LCMVgp33-41肽(KAV)的多重免疫能与CD127和CD62L分子的低表示导致KAV特定的CD8T房间。禁止的受体PD-1也在怒气和淋巴节点在KAV特定的CD8T房间上在KAV特定的CD8T房间,和它的表示水平的实质的部分上被表示高得多什么时候与那些相比在外部血。而且,KAV特定的CD8T房间能明确地在vivo杀死搏动KAV的目标房间,但是效率是低的。这些数据建议有在Freund的助手的肽的那张主要增加的种痘时间表能与部分功能的疲劳得到像受动器的显型的抗原特定的CD8T房间,它可以仅仅对病原体提供短期的保护。
简介:摘要目的探讨3D-CT技术在成人髋发育不良全髋置换术中如何指导选择臼杯大小的应用价值。方法选择2015年6月—2017年12月我院21例进行全髋关节置换术的DDH患者,所有患者术前行薄层CT扫描并将二维原始数据导入M3D可视化数字化软件进行三维重建,在实体模式下观察髋臼形态,从软件假体数据库中选择合适的臼杯假体,通过3D-CT技术模拟假体植入进行手术预演,利用软件剖面分割技术观察髋臼前后壁对臼杯的包容情况、髋臼内壁厚度与臼杯的匹配度以拟定臼杯假体型号。术后对髋关节功能进行Harris评分,对二维术前计划及三维术前计划所拟定的臼杯假体大小型号与实际置换中的假体型号吻合度进行评估。结果21例患者均获得3~36个月术后随访,平均随访12.8月,术前为(46.2±5.3)分,术后评分为(86.3±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05),优17例,良4例。利用3D—CT技术拟定的臼杯大小数据中85%与实际置换中一致,其组内相关系数为0.865,明显较基于X射线平片所作的二维术前计划准确。结论3D-CT技术指导成人髋发育不良全髋关节置换术中臼杯大小型号选择具有较高的参考价值,同时可缩短手术时间,最大化地增加假体的稳定性。