简介：摘要病人的病情在疾病的发生、发展过程中出现多种并发症或/和合并症，该如何正确填写并给予正确的编码？现探讨一种新的诊断书写格式，可明显缩短编码使用的时间，提高编码正确率；又符合当今医学和医疗保险的要求，也符合临床医生的工作思维模式。

简介：摘要中成药说明书是安全合理、科学有效用药最主要的指导依据，然我国中成药说明书存在问题较多，如成分项标示不全面、药理毒理作用普遍未标示、功能主治表述上概念混淆、用法用量项标示内容存在安全隐患、对不良反应轻描淡写、规格项标示不科学、注意事项条理不清等。完善说明书内容，将不仅方便患者合理用药，且有利于中成药的推广使用、更好地发展中医药事业。

简介：摘要目的为进一步规范我国药品说明书提供参考。方法将日常工作中发现的药品说明书在内容完整性、可读性和及时性方面存在的问题进行归纳整理。结果和结论完善药品说明书需要药品监管部门、生产企业、药品使用单位共同关注。

简介：摘要急腹症是一类很危险的急性腹痛症状的统称。急腹症通常可以发生于患者腹部受到损伤以及在发生多种腹部疾病之后，常见的急腹症包括外科疾病、内科疾病、妇产科疾病、以及其他疾病发作。急腹症的症状表现很多，在诊断过程中首先考虑常见病、多发病，仔细询问病史，准确全面的体格检查，根据病史症状、疾病的演变及特点和治疗反应，辅助检查等，反复分析、鉴别和综合，最终得出可靠的结论。

简介：摘要目的本文从中医内科书入手，采用中医内科病症的辩证规范研究路线，即以文献资料、临床资料和专家问卷为依据，通过降维规范处理，采用数理统计的方法研究胸痹的辩证规范规律，从而最终建立胸痹辩证规范。

简介：摘要从统一思想认识，明确编制要求，完善编制流程三个方面明确作业指导书编制管理要求。

简介：摘要目的提高死亡医学证明书填写质量，旨在提升上报数据的准确性。方法总结某二甲医院三年826例“死亡医学证明书”填写中存在的问题进行统计分析，针对共性问题进行全员培训，加强管理，建立奖惩机制。结果2011、2012、2013年分别上报195例、303例和328例，疾病诊断为症状或体征的比例最高，其次为各种衰竭。死亡医学证明书填报错误的主要原因是根本死因概念不清、死因链填写不规范。结论通过加强死亡医学证明书填写环节的质量控制，对相关人员培训、设专人负责等一系列措施，提高死因监测数据的准确性。

简介：摘要目的采用X线胸片对肺结核的患者进行诊断，并鉴别。方法采用回顾分析法对我院自2010年1月～2012年1月收治的50例病患进行临床资料分析，判断诊断结果以及提高鉴别诊断的方法。结果肺结核患者与肺炎、支气管扩张、肺癌以及肺脓肿等病症存在相似，但是临床表现不同。结论肺结核患者在临床表现上以及X线片透视中与其他疾病存在着很大的不同，针对其临床特点以及与其他疾病的区别进行诊断，有利于提高确诊率。

简介：摘要ICD编码工作质量准确性与效率是直接影响DRGs及DRGs-PPS的研究，HQMS数据上报，医院评价及医院质量管理等工作的根本原因，ICD编码是提取病案首页信息的主要途径，国际疾病分类编码的准确性在当前被提到了一个前所未有的高度。不容忽视ICD工具书的指导作用，论述充分利用最基本、快捷、正确的方法ICD工具书有效指导编码工作，发挥良师益友作用，提高编码人员的专业能力和水平，精细化持续改进ICD编码的工作模式，提升编码与病案信息服务质量及效率，增强编码人员的综合实力，是医院实现精细化管理的有效抓手，管理创新和技术创新，提升医院的管理水平和医院间竞争能力争取更大的经济和社会效益，服务于社会。

简介：摘要目的探究中成药制剂说明书存在的问题。方法收集我院经常使用的100份中成药制剂说明书，对其相关项目开展详细的分析。结果100份说明书中，药物名称、性状、适应症、规格和用法、用量的内容具备齐全，但是存在的问题也不少。结论中成药制剂说明书存在的问题也不少，值得相关部门高度重视，并且采取相关的解决措施。

简介：摘要目的分析我国药品名称及探讨药品说明书。方法了解我国药品名称及其分类，熟悉药品说明书主要内容及其专业术语。结果正确识别药品名称,有助于临床合理使用药物,避免重复用药带来的药物伤害。药品说明书的基本作用是指导安全、合理使用药品。结论考察我国药品管理相关法律法规，可以发现药品名称及药品说明书有着更加广泛而重要的法律意义。

简介：

简介：摘要从理论角度探讨建立医院药品说明书查询系统的可行性。

简介：摘要目的规范和完善中药注射剂说明书内容，指导临床合理用药，减少不良反应的发生。方法对目前临床上使用的26种中药注射剂说明书进行归纳和分析。结果与讨论部分中药注射剂说明书内容不规范，缺乏科学性和严谨性，有等完善。

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简介：摘要目的探讨CT在卵巢囊腺瘤诊断及鉴别中的价值。方法选择2015年6月-2016年6月于本院接受诊治的卵巢囊腺瘤患者36例为研究对象，回顾和分析患者的临床表现和CT检查图像，归纳总结CT诊断价值。结果在36例患者中，卵巢浆液性囊腺瘤患者16例，在CT平扫下显示边缘清晰、囊壁薄、增强扫描囊壁轻度强化；粘液性囊腺瘤患者20例，良性病变囊壁和囊壁结节存在不显著强化情况。结论通过对卵巢囊腺瘤患者在临床诊治的时候行多排螺旋CT诊断，可以清晰、准确地显示出患者卵巢囊腺瘤的结构成分以及病变形态，有助于在接受手术治疗前进行良恶性鉴别和病理类型诊断。

简介：摘要目的对外科急腹症的早期诊断和鉴别诊断的方法进行探讨。方法总结外科急腹症的早期诊断和鉴别诊断的方法，并对随机选择的220例患者进行早期诊断和鉴别诊断的分析。结果总结的诊断策略和诊断结果具有很高的准确率，与患者实际病因无显著性差异（P>0.05）。结论通过病史询问与采集、查体及辅助检查、与相关专业急症的鉴别等证实外科急腹症的早期诊断和鉴别诊断对减轻患者痛苦、提高治疗成功率有着非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨输血检验流程的环节质量控制效果。方法本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为对照组。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为观察组。比较两组患者的输血效果及满意度情况。结果观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组（P＜0.05），患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性，更易为患者所接受。

简介：摘要目的探究分析《接种疫苗-预防疾病》口袋书的知识传递效果。方法选取2016年2月至2016年4月在我社区预防接种门诊进行疫苗接种的600名儿童家长为研究对象，采用问卷调查的形式，对其《接种疫苗-预防疾病》口袋书使用前后的知识传递效果进行对比。结果阅读前家长相关疫苗接种知识评分优良率为31.67%，阅读后家长相关知识评分优良率为83.67%，不同学历家长《接种疫苗-预防疾病》口袋书阅读后相关知识评分及格率也明显高于阅读前，P<0.05。结论《接种疫苗-预防疾病》口袋书能够有效提高儿童家长对疫苗接种知识的了解水平，知识传递效果良好，值得推广使用。

简介：摘要目的为医院的质量管理和医疗安全提供参考。方法对2014年上半年出院的2535份病案中的知情同意书进行检查分析。结果出院病案2535份，其中知情同意书有缺陷者842份，占33.2%。结论知情同意书质量影响病案的内涵和医疗质量与安全，医院应当加强知情同意书质量管理，确保医疗安全，避免医疗纠纷。