简介:摘要目的观察分析奥沙利铂(L-OHP)治疗胃肠道恶性肿瘤的临床效果。方法自我院2007年1月~2011年1月收治病理性诊断为胃肠道恶性肿瘤患者中选取60例,随机性分为观察组、对照组两组,每组30人。其中,男42例,女18例,年龄36~81岁,平均年龄(58.5±8.2)岁,胃癌22例、结肠癌25例、直肠癌13例。对照组予以常规化疗,于第1~5d静脉滴注5-氟脲嘧啶(5-FU)500mg/m2,每天4h,静脉滴注亚叶酸钙CF150mg/m2,每天2h,以1月为1疗程,连续用药6个疗程;观察组在对照组的基础上静脉滴注L-OHP80mg/(g?m2?d),5%葡萄糖500ml,每天滴注4h,以1月为1疗程,连续用药6个疗程。结果观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应如肾毒性和神经毒性等,明显低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤临床效果显著,不良反应较少,可改善患者预后。
简介:摘要目的是探讨胃肠道恶性肿瘤经手术切除后,在肿瘤生长区域或淋巴结转移途径上植入碘-125放射性粒子行组织内放射治疗来提高肿瘤患者的疗效,同时观察碘-125放射性粒子植入的安全性副反应。方法对21例胃肠道恶性肿瘤患者在手术切除和尽可能的淋巴结清除后,于肿瘤区域和可疑淋巴结转移途径上,以粒子枪和植入针在组织内植入碘-125放射性粒子,首先要清楚手术切除过程中肿瘤向周围侵犯的部位、程度,其次要探查清楚淋巴结转移途径上淋巴结重大的的程度和手术清除的难度,将碘-125粒子源装人粒子枪内,进行高压灭菌,通过无菌穿刺注射针,直接植入可疑组织内,术后进行腹部x线、胃镜、CT及彩超等的复查、随访。粒子的数量15~20枚不等。结果接受手术患者总共21例,植入术均安全完成;碘-125粒子植入1周后拍腹部x线片提示分布均匀,术后6个月随诊20例均无特殊反应,术后1年随访18例,1例肝转移灶出现,2例后腹膜淋巴结肿大,平均生存时间35个月,其中结肠癌患者达7年随诊无复发转移表现。与单纯行手术根治的患者在安全性上无差异性区别。结论手术切除结合碘-125放射性粒子植入组织内放疗来提高疗效可靠、安全,并发症少,延长生存期,是一种安全有效的新方法,值得进一步研究推广。
简介:摘要目的防治化疗药物对胃肠道恶性肿瘤病人肝脏损害,为提高化疗质量提供科学依据。资料与方法选择2008年9月~2009年3月在我院治疗的胃肠道恶性肿瘤(包括胃癌、结肠癌、直肠癌等)术后首次化疗患者总计120例。完全随机均分为两组,术后首日开始对照组每日予GIK液,治疗组每日予异甘草酸镁保肝治疗。化疗开始首日起2周后观察血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)的变化。采用SPSS11.5统计软件进行分析。计量资料用均数±标准差表示,并进行方差齐性检验和重复测量资料的方差分析。结果经统计检验治疗组与对照组各检测指标在治疗前均无显著性差异(p>0.05),与对照组相比,治疗组化疗后复查肝功能,血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)的检测值均显著低于对照组(p=0.000~0.048)。结论异甘草酸镁能有效减轻胃肠道肿瘤患者术后化疗引起的肝损害,减低化疗药物性肝损害的发生率。
简介:摘要目的探析在胃肠道恶性肿瘤中检测纤维蛋白原(FIB)以及癌胚抗原(CEA)的临床价值。方法选择在我院进行诊治的68例胃肠道恶性肿瘤病人作为观察组,并选择同期我院收治的35例胃肠道非恶性肿瘤病人作为对照组。对比两组患者的FIB、CEA检测结果。结果观察组FIB、CEA水平均高于对照组;FIB与CEA联合检测敏感性55.7%、特异性68.5%,均较单独FIB检测以及单独CEA检测高,对比存在统计学价值(P<0.05)。结论联合检测FIB与CEA,有利于掌控胃肠道恶性肿瘤患者的病情,并对促进预后准确判断以及制定医治方案具有积极意义,值得在临床上推行与采纳。
简介:摘要目的观察胃肠道肿瘤患者术后营养支持对术后并发症的影响。方法8例胃肠道肿瘤患者随机均分为肠内营养(EN)支持组、全胃肠外营养(TPN)支持组及对照组。结果术后患者肛门排气的恢复时间对照组、EN组及TNP组分别为(80.3±19.5)h、(55.7±10.2)h和(73.6±22.1)h,EN及TNP组肛门排气的恢复时间均较对照组显著降低(P<0.05);EN组及TNP组术后并发症发生率分别为0.0%、33.3%,均较对照组(50.0%)显著降低(P均<0.05);术后住院天数也较对照组有所减少,具有显著性差异(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者进行围手术期营养支持可降低并发症的发生率,缩短其住院天数,节省患者的治疗成本。
简介:摘要目的探讨和分析外科治疗原发性恶性胃肠道淋巴瘤的临床疗效。方法将我院在2012年1月至2016年12月期间接受治疗的30例原发性恶性胃肠道淋巴瘤患者选取为本次的研究对象,按照手术方式的不同分为对照组与研究组,每组各15例。研究组患者采用择期手术方式治疗,完全切除肿瘤,对照组患者实施急诊手术治疗,8例肿瘤未完全切除或者未切除,观察两组患者治疗效果。结果研究组采用择期手术治疗的患者治疗后5年的生存率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组肿瘤完全切除的患者生存率高于对照组中切除部分肿瘤或者没有切除的患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论原发性恶性胃肠道淋巴瘤患者并发急腹症与其术前的化疗有很大的关系,选择合适的手术时间与肿瘤切除范围对患者的预后有重要的意义。患者尽可能选择择期手术方式进行治疗,将肿瘤切除彻底,同时在患者进行化疗时应当注意急腹症的并发。
简介:摘要目的了解淋巴瘤的病理分型,临床特点及治疗效果。方法对2001年4月至2011年12月我院收治的消化道恶性淋巴瘤患者的病历资料进行回顾性分析。结果本组9例患者均进行了化疗,1)1例霍奇金淋巴瘤采用MOPP化疗方案,化疗2个疗程后病灶渐缩小,临床症状减轻。6个疗程后完全缓解(CR)。追踪随访5年未再复发。2)非霍奇金淋巴瘤(NHL)8例选用CHOP方案,其中1例已行急诊剖腹探查,病灶(回肠末段)已手术切除。7例患者在化疗后(另1例已手术)病情均得到有效缓解,共进行了6-8个疗程不等。跟踪观察5年生存率达89.5%,其中1例2年后病灶复发,化疗无效死亡。结论胃肠道恶性淋巴瘤病理分型临床上以非霍奇金淋巴瘤(NHL)为主,发病年龄以中青年多见。临床表现无特异性,早期与原发胃肠道恶生肿瘤相似,往往发现已为中晚期。治疗以化疗为主,结合放疗及手术治疗。化疗方案临床上多采用MOPP及CHOP,该两种方案副作用相对较小,治疗效果较满意。
简介:摘要目的对原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床治疗方法进行探讨和研究。方法对我院收治的31例患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果31例患者为胃肠淋巴瘤,其中小肠有9例,胃有17例,全结肠有2例,回盲肠有2例,直肠1例。其中肌层有10例,全层有13例,黏膜下层有8例。根据临床的分期,I1期患者有8例,I2期患者有10例,II1期患者有13例。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤在临床上的表现缺乏一定的特异性,对其进行内镜病理活检能够有效地对患者进行确诊。然而改善预后的关键是对患者进行及早地诊断和及时地治疗。