简介：摘要目的对骨质疏松性椎体压缩骨折患者使用闭合复位后椎体成型术进行治疗，分析其临床应用效果。方法对我院68例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行研究，借助手术床使患者椎体压缩性骨折处于过伸状态，实现闭合复位效果，之后使用经皮穿刺行椎体成型术和手术前后的X线对椎体后凸畸形角度和压缩率高度情况加以测量，了解患者高度恢复率和畸形矫正率情况。结果结合数据分析得知，患者手术前后椎体高度和恢复率情况存在明显差异，（P<0.05）有统计意义。结论使用闭合复位椎体成型术可帮助骨质疏松性椎体压缩骨折患者恢复椎体高度，且效果更好。

简介：摘要目的总结椎体强化术（经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术）后再发椎体骨折的临床特点以及危险因素。方法回顾性分析本院2016年3月—2017年4月间接受经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术后再发椎体骨折58例患者临床资料，对本组患者随访（12.52±3.46）个月，评价高龄、既往合并其他骨折病史、性别、糖尿病、骨水泥量与再骨折相关性，并完成Cox回归分析。结果本组对象相邻椎体骨折发生32例（55.17%），非相邻椎体骨折26例（44.83%）；再骨折为术后3个月者19例（32.76%），为1年内再骨折者39例（67.24%）；经多因素分析显示，既往合并其他骨折病史（P=0.015，HR=0.374，95%CI=0.179～0.842）、高龄（P=0.025，HR=1.048，95%CI=1.003～1.097）是预测再骨折的独立危险因素。结论椎体强化术后再发椎体骨折原因主要与骨质疏松症自然病程有关，高龄与与既往存在其他骨折病史属于再骨折独立危险因素，对此临床需重视。

简介：摘要目的探讨椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折，术后再骨折发生的相关因素从而提高临床疗效，为预防术后再骨折提供临床参考。方法选取2015年3月至2017年3月因椎体骨质疏松性压缩骨折住院患者，符合纳入标准57例。术后随访6个月，随访中再次出现腰背部疼痛或腰背部疼痛加重者，行胸腰椎X片及MRI检查，确诊出现再骨折患者8例纳入再骨折组。其余随访中无再骨折49例纳入未骨折组。运用SPSS18.0统计软件分别统计再骨折组和未骨折组患者的年龄、性别、入院时骨密度、PVP手术时椎体内骨水泥的灌注量、骨水泥渗漏情况及术后随访中抗骨质疏松治疗情况进行分析。分析这两组间数据得到与再骨折的相关危险因素及与再骨折的关系。数值资料用均数士标准差(x-±s)表示，采用t检验法分析，分类资料用频数表示，采用X检验。P<0.05为差异有统计学意义，P<0.01为差异有显著统计学意义。结果随访6个月，将对照组与实验组的骨折诱因、年龄、性别、骨密度、骨水泥灌注量、骨水泥椎间渗漏及抗骨质疏松治疗情况进行统计学分析后提示（1）组间年龄比较P>0.05，差异无统计学意义；（2）组间性别比较P>0.05，差异无统计学意义；（3）组间骨水泥灌注量比较P>0.05，差异无统计学意义；（4）两组骨密度T值比较P<0.05，差异有统计学意义；（5）两组患者术后抗骨质疏松治疗情况比较P<0.05，差异具有统计学意义；（6）两组骨水泥渗漏情况比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论PVP术后椎体再发骨折与骨水泥椎间渗漏、骨密度情况、术后是否规范抗骨质疏松治疗具有相关性。

简介：摘要目的探讨椎体强化术治疗跳跃型多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法2016年1月—2017年3月，对21例跳跃型3节段以上椎体压缩骨折患者行椎体强化术治疗。统计手术时间、骨水泥注入量、X线投照次数、并发症、术后复查CT评价骨水泥分布情况、记录术前及术后VAS评分，Oswestry残障指数(ODI)改善程度。结果4例患者7节椎体发生骨水泥外漏，渗漏率10.3%；手术时间平均57分钟、单个椎体骨水泥注入量平均5.2ml。X线投照次数28.37±6.79次。2例出现穿刺侧神经根刺激症状；随访6月内临椎再发骨折1例；术后CT评估伤椎内骨水泥充盈分布良好。与术前比较，术后各时间节点VAS评分、ODI残障指数均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体强化术治疗跳跃性多节段骨质疏松性椎体压缩骨折可获得满意的短期临床疗效，影像学效果良好。

简介：摘要目的研究椎体成形术和传统开放手术在骨质疏松椎体压缩骨折治疗上的临床效果。方法选取2012年—2017年收治的脊柱压缩骨折患者86例。随机分为两组，观察组患者46例，采用椎体成形术进行治疗；对照组患者40例，采用传统开放性手术治疗。比较两组患者的一般手术情况和术后疼痛情况。结果观察组患者在术中出血量（34.78±7.89ml）、住院时间（11.78±1.12d）（一般3～5天）、术后一天疼痛（3.47±0.43分）都显著低于对照组患者，且差别有统计学意义（P＜0.05）。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成形术后能缓解疼痛、患者恢复快，住院时间短，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年骨质疏松性骨折椎体成形术的疗效分析。方法回顾性分析2015年10月—2017年10月在我院骨科治疗的156例老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料，均采用椎体成形术治疗，分析其临床疗效、椎体恢复情况、并发症发生率。结果所有患者术后3个月的VAS疼痛评分、ODI评分明显低于术前（P＜0.05）；所有患者术后3个月的后脊柱后凸角、椎体前缘高度与术前相比明显改善（P＜0.05）；术后骨水泥渗漏、脊柱后凸畸形、肺部感染、尿路感染、椎体压缩骨折再发等几率较低。结论老年骨质疏松性骨折椎体成形术的疗效显著，能有效提升脊柱恢复效果，加快骨折的康复，减少并发症发生率，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的讨论PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将本院2015年5月—2018年5月期间收治的86例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，以随机分组的方式将患者划为PVP组（n=43）、PKP组（n=43）。比较两组患者围术期各项指标、椎体前中部高度、Cobb角指标。结果PKP组患者手术时间显著长于PVP组（P＜0.05），但出血量、骨水泥注入量和PVP组患者相似（P＞0.05）。PKP组患者椎体前中部高度、Cobb角指标较优于PVP组，即两组患者各数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中，PVP和PKP治疗模式均可起到预期效果，但PKP治疗在机体椎体前中部高度、Cobb角指标把控中相对较优，值得推广。

简介：摘要目的对比单球囊单、双侧扩张经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果。方法随机将我院2013年8月至2015年6月收治的68例OVCF患者分为两组各34例，比较单球囊单侧扩张PKP（单侧PKP组）和单球囊双侧扩张PKP（双侧PKP组）的治疗情况。结果两组患者的手术时间、骨水泥注入量、X线曝光次数具有显著差异（P＜0.05），前缘高度恢复值、中央高度恢复值、视觉模拟数字法评分（VAS）改善率无显著差异（P＞0.05）。结论单侧PKP和双侧PKP治疗OVCF的疗效相当，但在缩短手术时间、减少骨水泥注入量和X线曝光次数方面，单侧PKP治疗更具优势。

简介：摘要目的在老年椎体压缩骨折中应用PVP与PKP治疗，探究分析治疗效果以及不良事件的发生情况。方法在2016年12月—2018年2月期间从我院选取100例老年椎体压缩骨折患者，随机将其分为对照组与观察组各50例，在对照组中应用PVP，在观察组中应用PKP进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良事件发生率。结果相较于对照组，观察组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良事件发生率较高（P＜0.05）。结论在老年椎体压缩骨折中应用PKP进行治疗的治疗效果较好，不良事件的发生率较低，临床价值显著，值得推广应用。

简介：摘要目的对骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者实施高粘度骨水泥不同注入量在经皮椎体成形术中治疗的临床效果。方法选取我院126例骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者作为研究对象，给予不同剂量的高粘度骨水泥治疗，以不同的剂量将其随机分为高剂量组、中剂量组和低剂量组，分析治疗治疗后的临床效果。结果三组之间在术后1d和3个月伤椎椎体高度之间存在明显的差异P<0.05；低剂量组患者骨水泥渗漏最低，与两组对比存在显著差异P<0.05。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折对患者生活影响较大，实施经皮椎体成形术治疗可以恢复患者的骨折部位，且给予高剂量的高粘度骨水泥能够较好的恢复伤椎椎体高度，可减少骨水泥的渗漏，因此对于压缩性骨折应视情况选择骨水泥的治疗剂量。

简介：摘要目的比较经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗新鲜和陈旧性老年患者胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2017年2月在我院行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗的83例胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料，按骨折发生距离手术的时间分为新鲜骨折组（A组）和陈旧性骨折组（B组），比较二组间患者手术前、术后3d，术后6个月及1年视觉模拟疼痛评分（VAS评分），Oswestry功能障碍指数（ODI指数），伤椎高度及伤椎后凸角（Cobb’s角）的变化。结果术后3d，术后6个月及1年，二组患者VAS评分、ODI指数较术前明显改善（P＞0.05），而术后A组和B组间VAS评分、ODI指数则无明显统计学差异（P＜0.05）；术后3d，术后6个月及1年，二组患者伤椎高度及Cobb’s角较术前明显恢复（P＜0.05），而A组患者伤椎高度及Cobb’s角明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PKP对于胸腰段骨质疏松性压缩性骨折具有显著疗效，早起行PKP手术则可以获得更好的临床预后。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折（OVCF）的并发症及防治措施。方法回顾分析2013年—2017年由同一手术组完成的300例经皮椎体成形术的疗效及并发症，分析并发症的类型及处理措施。结果经皮椎体成形术主要有以下几种并发症（1）穿刺损伤；（2）骨水泥渗漏及神经功能损害；（3）骨水泥分布不均衡；（4）脊柱后凸畸形矫正较差；（5）术后肠麻痹；（6）术后慢性腰背部疼痛；（7）术后再次骨折；（8）下肢深静脉血栓形成。结论经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折具有良好疗效，但并发症发生的几率也较高，严格掌握手术指征，选择适合的病例；术前充分准备，术中精细操作，掌握好穿刺技术及骨水泥注入时机，术后适当的治疗及锻炼等措施，可以有效减少经皮椎体成形术的并发症发生。

简介：摘要目的探讨分析单纯固定和内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法患者为2015年—2016年间治疗的脊柱骨折患者90例，随机分为对照组（采用单纯内固定术治疗）和观察组（采用内固定结合椎体成形术治疗），比较两组患者治疗前后的伤椎高压缩比、Cobb角指标，对临床治疗效果进行讨论。结果治疗后观察组的伤椎高压缩比、Cobb角均优于治疗前及同时期对照组指标（P＜0.05），观察组临床治疗效果优于对照组患者（P＜0.05）。结论内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折，恢复了脊柱生物力学特征，缓解了患者临床体征和症状，可有效提高患者治疗后的生活质量和满意度，可在临床中广泛使用。

简介：摘要目的观察和分析将脊柱内固定应用在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者治疗中的临床疗效。方法从2015年2月到2017年6月期间到本院诊治的所有骨质疏松性椎体压缩性骨折患者当中随机选取其中的60例作为本次的观察研究对象，将这60例患者随机分为对照组和观察组两组，对照组30例，观察组30例；对照组的30例患者实施传统后入路椎弓根螺钉术，观察组的30例患者实施椎弓根骨水泥螺钉内固定术，对比两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛VAS评分和生活质量。结果观察组患者的手术时间略长于对照组，住院时间无明显差异，术后疼痛VAS评分观察组低于对照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用椎弓根骨水泥螺钉内固定术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，能够明显降低术后疼痛VAS评分，改善和提高患者的生活质量，值得进行临床推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术的安全性及有效性，并与后凸成形比较，分析两者的临床疗效及并发症发生率。方法回顾性分析我科90例胸腰椎压缩骨折的患者，按照接受手术方式的不同分为两组，分别为经皮椎体成形组与后凸椎体成形组，统计两组患者的手术时间、并发症及疼痛评分。结果后凸椎体成形组的椎体疼痛评分改善优于经皮椎体成形组，但差异无统计学意义，后凸成形组的手术时间长于椎体成形组，两组患者的并发症发生率无明显差异。结论后凸椎体成形与经皮椎体成形均可有效缓解疼痛，改善术后功能。经皮椎体成形术手术时间更短，花费更少，可进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨经伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位疗效。方法39例胸腰段骨折脱位经后路复位、减压，经伤椎和其上下椎体置钉固定，重建胸腰椎序列，恢复塌陷的椎体。通过术前术后摄X片,伤椎前缘高度的测量比值和Cobbs角，比较术后骨折复位及随访期内固定有无失效、有无复位丢失情况。结果本组通过手术后12～18个月的随访，平均15个月，病例骨折均达临床骨性愈合，术前比较术后2周伤椎椎体高度比值和Cobbs角较手术前有明显改善，术后12月复位无丢失。结论经伤椎置入椎弓根钉固定治疗胸腰段损伤，能够有效的复位伤椎，纠正后突畸形，避免了术后椎体高度丢失，内固定器械松动，断裂等并发症，是一种很好的临床治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术在老年骨质疏松性脊柱骨折患者治疗中的疗效。方法选择2016年2月—2017年5月80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者分组。对照组采用传统治疗，手术组采用经皮椎体成形术。比较两组老年骨质疏松性脊柱骨折治疗效果；术后下地时间、功能锻炼时间；干预前后患者视觉模拟评分、伤椎高度、腰椎功能。结果手术组老年骨质疏松性脊柱骨折治疗效果高于对照组，P＜0.05；手术组术后下地时间、功能锻炼时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组视觉模拟评分、伤椎高度、腰椎功能相近，P＞0.05；干预后手术组视觉模拟评分、伤椎高度、腰椎功能优于对照组，P＜0.05。结论经皮椎体成形术在老年骨质疏松性脊柱骨折患者治疗中的疗效确切，可有效改善腰椎功能，恢复伤椎高度，减轻疼痛，值得推广。

简介：摘要目的评价在术后快速康复理念指导下，治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性。方法回顾分析2015年1月1日至2016年12月30日在我院骨科治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的病人资料，比较手术前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果手术前后患者VAS评分分别是（7.1±0.4）、（2.3±0.5）分，ODI评分分别是（39.4±2.9）、（22.3±3.4）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论PKP能够使老年骨质疏松患者快速缓解疼痛及提高生活质量，快速康复理念应广泛应用于老年骨质疏松患者的治疗中。

简介：摘要目的研究椎体后凸成形术与保守疗法治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法本次选取的研究对象为2016年6月16日—2017年6月22日本院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者,将88例患者根据红蓝球分组法分为2组，44例/组。红球--对照组（保守疗法）,蓝球--观察组（椎体后凸成形术）。将两组的各项指标进行比对。结果观察组治疗后的椎体前缘高度、Cobb角及VAS评分均优于对照组（P＜0.05）。结论相较于保守治疗法，椎体后凸成形术应用在骨质疏松性脊柱骨折的治疗中效果更加优越。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗中的临床效果。方法以2015年7月至2017年6月我院68例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象并进行回顾性研究，行经皮球囊扩张椎体成形术进行治疗，比较手术前后患者的疼痛程度及椎体恢复情况。结果手术后所有患者的VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度及ODI评分较手术前均明显改善，前后比较存在统计学差异（P<0.05）。结论经皮球囊扩张椎体成形术可有效的恢复椎体的高度，减少后凸畸形，改善疼痛症状，值得在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗中推广与应用。