简介:摘要目的本研究说明彩超监视下水(等渗盐水)压灌肠治疗小儿肠套叠是世界上非手术治疗小儿肠套叠的最好方法。方法将Foley’S管与T型管相连,将Foley’S管插入患儿肛门,气囊充气。T型管一端与血压计相连,另一端用注射器按规定压力注入温度为38度±2度的等渗盐水,与此同时彩超探头在腹部跟踪小儿肠套叠肿块的影像变化。结果本组207例,彩超诊断准确率达100%;彩超监视下水压灌肠复位成功率达99.5%。本文提出了新的复位适应症,新的复位压力标准,详尽描绘了回盲型、回结型、回回结型,小肠肠套叠复位的影像变化。在207例中回盲型肠套叠102例,占49.3%;回结型肠套叠92例,占44.4%;回回结型肠套叠12例,占5.8%;小肠肠套叠1例,占0.5%。结论本组207例,彩超对小儿肠套叠诊断的准确率为100%,我们认为彩超是小儿肠套叠首选的辅助诊断方法。本法治疗小儿肠套叠不仅扩大了复位的适应症,避免了X线对患儿的影响,是一种无损伤性治疗。而且复位中影像比X线下空气或钡剂灌肠更清晰,复位成功标准更明确。本法复位中可对回盲型、回结型、回回结型、小肠肠套叠做出准确诊断,由于整个复位过程均在直视下进行,医师能确切掌握患儿的呼吸、腹胀变化及全身状况,对患儿更安全,复位中肠穿孔时避免了空气灌肠复位并发肠穿孔时产生的爆炸性休克,且处理简单、确实,我们认为该法明显优于X线下空气或钡剂灌肠复位治疗小儿肠套叠的方法,这种方法是目前世界上非手术治疗小儿肠套叠的最好方法。
简介:摘要目的为临床安全、有效、合理使用强心苷类药物提供参考依据。方法采用高效液相色谱法测定地高辛血药浓度,对监测的结果进行统计分析。结果在监测的57例使用地高辛的临床病例中,其血药浓度>2.0ng/ml的有5例(8.8%),血药浓度0.8~2.0ng/ml的有21例(36.8%),血药浓度<0.8ng/ml的有31例(54.4%)。结论及时监测地高辛血药浓度,对制定个体化给药方案,确保临床疗效,减少毒性反应的发生,具有十分重要的意义。
简介:摘要掌握富川县出生缺陷的动态变化趋势、畸形种类及相关影响因素,探讨出生缺陷干预措施,提高出生人口素质。方法对2010年1月~2013年12月在富川县15所医疗保健机构住院分娩孕28周~产后7天的20668例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析各种出生缺陷的发生率、类别及相关危险因素。结果4年共监测围产儿20668人,出生缺陷儿224人,平均出生缺陷发生率为108.38/万,出生缺陷前5位高发种类是多指、胎儿水肿综合征、尿道下裂、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形;男性出生缺陷发生率高于女性,农村高于城镇;产母<20岁和产母≧30岁年龄组出生缺陷发生率高于20-29岁年龄组。结论加强孕前及早孕期检查和优生宣教,开展产前诊断工作,提高干预措施的实施质量,降低我县出生缺陷发生率。
简介:摘要目的为了解江川县人群麻疹抗体水平,为控制和消除麻疹提供科学依据。方法3年对1214名8月龄-65岁人群血清标本用酶联免疫吸附法检测麻疹抗体IgG。结果麻疹抗体阳性率97.94%,保护率84.35%。不同人群抗体阳性无差异,男女之间抗体阳性率无显著差异(x2=1.38P>0.05)。不同地区阳性率无差异(χ2=0.35p>0.05),但抗体阳性与接种率存在明显的差异(χ2=134p<0.01)。结论江川县8月龄-65岁人群麻疹抗体水平阳性率平均达97.94%,抗体保护率84.35%,出现阳性率、保护率低的反应在8-17月龄和14岁以上人群。为此,需提高8月龄的麻疹疫苗及时率,开展14岁以上人群的麻疹疫苗接种管理,特别18岁以上女性麻疹疫苗的接种是下一步考虑的免疫策略。
简介:摘要目的了解揭阳市揭东县2012-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价AEFI监测系统运转情况。方法对揭东县2012-2013年上报中国免疫规划监测信息管理系统数据收集的资料,采用描述流行病学方法对监测资料进行分析。结果揭阳市揭东县2012-2013年共报告AEFI94例,无死亡病例,男、女性别比为1.291,报告发病率为16.84/万剂次,其中一般反应60例(占63.83﹪),异常反应33例(占35.11﹪),偶合症1例(占1.06﹪)。临床诊断以发热、红肿、硬结较多,占总数的71.28﹪,其次为过敏反应占17.02﹪,全县15个预防接种点只有12接种点有报告,报告覆盖率为80.00﹪。结论揭东2012-2013年AEFI以一般反应为主,未发生严重异常反应,AEFI监测覆盖率和灵敏度有待提高;同时必须加强业务培训,规范化门诊建设,冷链管理等措施,才有利于提高预防接种服务质量。
简介:摘要目的分析手术切口感染危险因数,采取干预措施,降低手术切口感染率。方法以回顾性性调查方法,对我院甲乳外科2013年4月~6月手术患者手术切口感染率及相关指标进行统计分析,并采用前瞻性调查方法对该科2013年7月~9月手术患者采取干预措施后进行目标性监测。结果干预前手术切口感染率为2.42%,抗生素使用率为55.6%;干预后手术切口感染率为1.14%,抗生素使用率为45.5%。两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、手术类型、手术时间、手术性质是手术切口感染的高危因素。结论实施目标性监测,加强危险因数管理,采取干预措施,能有效降低手术切口感染率,规范抗生素合理使用。
简介:摘要目的研究分析采用无痛人流的安全性以及围手术期护理的效果。方法选取2012年4月至2013年9月期间,在我院实施无痛人流的60例孕妇,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组实施围手术期护理,对照组实施常规护理,比较两组患者术后的并发症情况及护理的满意度。结果观察组患者的术后并发症发生率3.3%要显著低于对照组患者的术后并发症发生率30%(P<0.05);观察组患者护理的满意度96.7%要优于对照组组患者护理的满意度83.3%(P<0.05),具有统计学意义。结论无痛人流具有良好的安全性,在围手术期进行护理干预,能够有效的提高患者的恢复速度,降低并发症发生率,并且增加患者对护理的满意度,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的了解香格里拉县人群乙肝免疫现状。方法按云南省2013年乙肝抗体水平监测工作方案,在所辖的11个乡镇中随机抽取3个乡镇,共监测9个行政村。每个行政村监测有乙肝疫苗免疫史的8-17月龄、18-23月龄、2-3岁和6-9岁儿童各5名,检测HBsAg和HBsAb。率的比较采用Χ2检验,统计量计算使用SPSS17.0软件。结果HBsAg阳性率为3.3%(6/180)、HBsAb阳性率为46.1%(83/180)。HBsAb阳性率随年龄组增大呈下降趋势,乡镇之间(Χ2=11.820,P=0.002)、年龄组之间(Χ2=44.783,P=0.000)的差异具有统计学意义。结论香格里拉县乙肝母婴阻断效果不明显,9岁以下儿童群体免疫保护水平低。须进一步加强孕产妇HBsAg筛查,并应特别提醒儿童家长乙肝疫苗的接种剂次与时间、全程接种后1-3个月内与免疫成功后定期的HBsAb检测。