简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。

简介：摘要目的随着安全用药意识的提高，患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此，建立专业的中药用药咨询服务，是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一，更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法在科室领导的大力支持下，我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备，药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立，能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药信息，促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语中药咨询窗开通以来，得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通，共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全，中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。

简介：

简介：摘要目的探讨亚胺培南和美罗培南治疗重症感染的临床疗效，以及应用两种药物后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化。方法2016—2018年间，将800例ICU诊断为重症感染的患者随机分为两组对照组(n=400)和实验组(n=400)，分别给予亚胺培南和美罗培南抗感染治疗。比较分析亚胺培南和美罗培南在重症感染患者中的治疗效果和安全性。结果实验组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01)；血清CRP、PCT两组在治疗后均明显下降，且实验组下降更加明显（P＜0.01）;不良反应发生率组间差异并不明显(P＞0.05)。结论美罗培南治疗重症感染患者优于亚胺培南，其表现出更优的临床疗效，且安全可靠，值得临床应用。

简介：摘要目的观察分析固定修复法对松动牙的固定临床治疗效果。方法随机选取本院口腔科收治的80例采用固定修复法对松动牙固定的病例资料，随访6个月后，分析该方法的治疗效果。结果80例采用固定修复法对松动牙固定的病例资料，在治疗并随访6个月后，显效49例（61.25%），有效28例（35.0%），无效3例（3.75%），临床治疗总有效率96.25%。结论固定修复法对松动牙的固定具有较高的临床治疗效果，该方法操作方便，耗材低廉，经济实惠，并且不破坏牙体组织，值得临床医师推广应用。

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简介：摘要目的探讨外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床经验，总结其临床疗效。方法对34例采用外固定架结合有限内固定治疗的高能量损伤所致Pilon骨折患者的临床资料进行回顾分析。结果所有的病例临床观察平均19.4个月，骨折均愈合。PnediandAllgawerⅠ型优良率100％，Ⅱ型优良率80％，Ⅲ型优良率67％。结论外固定架结合有限内固定对高能量损伤所致Pilon骨折，疗效确切，对软组织干扰小，可减少并发症和致残率。

简介：摘要目的对闭合复位外固定架固定治疗在桡骨远端骨折患者中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2010年1月至2015年12月间收治的325例桡骨远端骨折患者，其中228例应用闭合复位外固定架固定治疗，对其临床资料予以回顾分析。结果228例随访3～15月，骨折全部愈合,愈合时间平均为9.8周。术后尺偏角21.3°，掌倾角11.8°。腕关节功能恢复良好，伸屈65°～125°，平均107°；尺桡偏15°～55°，平均42°；前臂旋转65°～130°，平均108°。结论在为桡骨远端骨折患者开展治疗的过程中，应用闭合复位外固定架固定疗法开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，值得在实际应用中推广。

简介：摘要目的比较对桡骨远端骨折患者行以切开复位钢板内固定与闭合复位外固定支架固定的治疗效果。方法择取2015年1月-2018年5月我院收治的78例桡骨远端骨折患者，随机将所选患者分成内固定组（39例）和外固定组（39例），内固定组采取切开复位钢板内固定治疗，外固定组采取闭合复位外固定支架固定治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果从手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间上来看，外固定组优于内固定组，差异显著（P<0.05）。从治疗后尺偏角和掌倾角来看，内固定组优于外固定组，差异显著（P<0.05）。结论针对桡骨远端骨折患者来说，切开复位钢板内固定、闭合复位外固定支架固定均可以取得良好效果，外固定手术利于骨折愈合，内固定手术利于关节功能恢复。可根据情况进行选择。

简介：摘要目的探讨外固定辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干的临床疗效。方法自2008年9月至2010年2月，在骨外固定辅助下采用手法闭合复位交锁髓内钉治疗10例股骨干骨折，男8例，女2例；年龄26-58岁，平均39.8岁。开放性骨折2例，闭合性骨折8例。骨折按照AO分型32-A2型3例，32-B2型4例，32-C2型3例。观察术后软组织和骨折愈合情况。结果所有病人均获随访4月-12月。骨折全部愈合，骨折愈合时间4.1-8.0月，平均5.6月。根据Klemm关于股骨骨折的功能恢复分级标准评估6例全优。

简介：摘要目的探析小腿粉碎性骨折外固定支架固定的临床护理方法与效果。方法选取我院收治的62例小腿粉碎性骨折患者采用外固定支架固定治疗作为研究对象，根据患者病情开展临床护理，并对护理实施效果进行观察分析。结果62例患者经针对性治疗与护理，45例患者骨折愈合情况优秀，患者骨折愈合优秀率达到72%，且小腿关节功能恢复效果也较好。结论对于小腿粉碎性骨折外固定支架固定的患者采取全面合理的护理计划，有利于提高患者骨折愈合优秀率，提升患者骨折部位的功能恢复效果，值得临床参考和应用。

简介：摘要目的分析探讨外固定架结合内固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法选取我院于2011年至2012年收治的20例进行外固定架结合克氏针内固定治疗的跖跗关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析，并对其治疗效果进行AOFAS踝关节功能评分标准评价。结果AOFAS踝关节功能评分4例患者>90分，10例患者70～90分，5例患者60～70分，优良率为95%。结论外固定架结合内固定治疗跖跗关节损伤有着明显的临床疗效，且减少了术后并发症的发生，可以在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨美罗培南与亚胺培南治疗成人急性粒细胞缺乏症的临床疗效。方法将70例急性粒细胞缺乏症患者随机分两组，每组35例，对照组静脉注射给亚胺培南（1～2g/d，分3～4次滴注）；观察组静脉滴注美罗培南（50mg/ml，每8h一次），治疗1周后，以病原菌清除率为指标评价两组临床疗效。结果观察组和对照组病原菌清除率分别为77.78%（70/90）、61.11%（55/90），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用美罗培南治疗急性粒细胞缺乏症治疗效果较为良好，优于亚胺培南，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的分析小骨窗微创手术治疗脑出血的效果。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的脑出血患者82例，将其分为观察组和对照组各41例，观察组患者应用小骨窗微创手术治疗，对照组接受常规治疗，对比其治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，观察组患者术后神经功能缺损及生活能力情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小骨窗微创手术治疗脑出血患者，可以改善患者的神经功能缺损情况以及生活能力，临床应用价值较高，值得应用。

简介：摘要目的总结小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的手术体会。方法回顾性分析我院收治的37例高血压脑出血患者，患者均行小骨窗开颅手术治疗，观察血肿清除率及术后并发症，术后对患者进行随访，采用日常生活能力(ADL)标准对患者预后进行评价。结果本组37例患者中，术后血肿清除率＞85％者25例，70％～85％者9例，术后并发症发生率为8.1%。术后对患者进行6个月的随访，恢复良好23例，中残7例，重残3例，植物生存2例，死亡2例。结论小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血能够提高血肿清除率，减少手术并发症，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨气管切开新固定法在临床实践中的应用。方法我院重症医学科2015年1月～2015年12月之间住院且行气管切开的患者156例，随机分成两组，实验组和对照组各78例，两组分别对气管切开的固定方法研究，实验组采用海绵系带固定，对照组气管切开采用双根压脉带系带固定。结果对照组11例发生颈部皮肤破损，实验组3例发生颈部皮肤破损，对照组更换固定带平均时间8分钟，实验组更换固定带平均时间5分钟，两组在更换固定带平均时间，颈部皮肤破损发生方面都有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论双根压脉带系带固定法可有效预防颈部皮肤破损的发生，减少患者的痛苦，减少护士更换固定带的工作量，提高效率。

简介：摘要目的总结胸骨固定器在固定胸骨正中切口患者中的临床应用，探讨胸骨固定器在预防胸骨正中切口并发症的作用。方法对38例胸骨正中切口患者行胸骨固定器内固定胸骨。结果38例患者无一发生术口感染、胸骨裂开、纵膈感染，均一期愈合。结论胸骨固定器固定胸骨正中切口操作简便，缩短手术关胸时间，固定牢靠，减少术后引流及二次开胸止血发生率，减轻患者术后疼痛，降低术后切口感染、胸骨裂开、纵膈感染概率，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨气管插管固定器的临床效果。方法采用前瞻性研究方法，对我科2012年5月至2014年10月施行经口气管插管的180例患者进行随机分组，A组采用传统经口气管插管固定法；B组采用经口器官插管固定器法，比较两组患者插管后7天内在固定效果、口腔情况、口腔护理耗时方面的差异。结果两组患者治疗前一般资料的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。所有病人均获得随访，随访率100%。A组患者7天内气管插管移位发生率为10.20%，明显低于B组的63.41%，差异具有统计学意义；A组患者7天内口腔并发症的发生率为22.45%，明显低于B组的69.51%，差异具有统计学意义；A组患者进行口腔护理操耗时达到1级的概率为83.67%明显高于B组的60.98%，差异具有统计学意义。结论经口气管插管固定器操作简单，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨两种不同留置胃管固定方法的临床应用，观察改良型胃管固定法结合（圆角鼻贴）结合“工”字胶布高举平台法在胃管固定中的应用效果。方法将100例神经内科留置胃管病员随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规3M胶布制作的鼻贴固定法，观察组使用3M胶布制成的圆角鼻贴结合“工”字形胶布在面颊部用高举平台法加固。结果观察组病员卷边率、胃管脱落率显著低于对照组，鼻贴更换时间显著延长，留置胃管时间延长。结论圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果，提高了病员的舒适度。

简介：摘要目的探讨有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨骨折的方法及疗效。方法自2005年08月至2010年12月，我们采用有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨螺旋形及斜形骨折29例，AO分型为A1、2型。结果随访3～15个月，平均6.5月，均获骨性愈合，功能评价按Johner-wruh评分法评分，优20例，良7例，可2例，优良率93.1%，无骨感染、骨外露、关节僵硬等并发症。结论有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨AO分型A1、2型骨折疗效确切、操作简单、选材经济，是一种较好的方法。