简介：摘要目的观察电击伤后家兔血清心肌酶乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）的动态变化。方法220V交流电电击，复制家兔电击伤模型，分别于电击伤后6个时间点(0h、4h、12h、1d、2d、3d)采家兔心室血，以无电击家兔为对照组（C）,测定各组家兔心室血清的LDH和CK。结果LDH在电击伤后的4h、12h、1d、2d、3d时间点均显著上调(P<0.01或P<0.05)，在电击伤后4h达最高值，以后有所降低；CK在电击伤后的4h、12h、1d三个时间点显著升高(P<0.01或P<0.05)，在12小时升到峰值，随着时间的推移，2d、3d渐回复至正常（P＞0.05）。结论电击伤后血清LDH和CK的变化特点为电击伤存活案例的法医鉴定及临床诊断提供实验依据。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者动态平衡功能的变化特征。方法20例糖尿病患者和20例正常人，应用动态平衡仪进行①睁眼双足站立、闭眼双足站立状态下动态平衡能力测试，测试指标包括总体稳定指数、前后方向稳定指数和左右方向稳定指数。②稳定性测试，测试指标包括完成LOS全部随机目标跟踪的时间，平均方向控制能力和前、后、右、左、前右、前左、后右、后左8个方向上的控制能力。结果糖尿病患者在睁眼双足站立、闭眼双足站立状态下SI、APSI、MLSI均高于正常人（P＜0.01），DC、FDC、BDC、BRDC测试值低于正常人，而完成该测试所需时间明显增加（P<0.01）。结论糖尿病患者动态平衡能力下降。

简介：摘要目的探讨炎症因子IL-1、IL-6、IL-10在脓毒症患者早期诊断及预后判断中的作用。方法2016年2月-2017年1月收集54例脓毒症患者，30例同期健康体检者作为对照组。病例组按入院0、1、2、3、7天测血清IL-1、IL-6、IL-10、PCT并进行APACHEII、SOFA评分。对照组测入组时血清IL-1、IL-6、IL-10、PCT水平。分析炎症因子、PCT对脓毒症早期诊断及预后评估的价值。结果脓毒症患者入院时，IL-1、IL-6、IL-10、PCT均高于对照组，且随治疗均呈下降趋势；脓毒症早期诊断各指标AUC比较，PCT＞IL-1＞IL-6＞IL-10；IL-1、PCT、APACHEⅡ评分、SOFA评分水平均高于生存组；各指标预测脓毒症病死率AUC比较，SOFA＞PCT＞APACHEⅡ＞IL-1＞IL-10＞IL-6。结论IL-1、IL-6、IL-10是辅助脓毒症早期诊断的良好指标，IL-1与脓毒症预后有关，IL-6、IL-10与脓毒症预后无关。

简介：摘要目的通过了解肿瘤患者在放化疗过程中外周血中性粒细胞（NEU）及网织红细胞(Ret)参数的变化,以确定肿瘤患者骨髓造血功能在放化疗过程中受抑制情况及化疗后的早期恢复指标。方法采用BeckmanCoulterLH750全自动血细胞分析仪对20例肿瘤患者放化疗前后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、网织红细胞百分数(Ret%)、网织红细胞未成熟分数(IRF)进行动态检测。结果IRF于化疗后第5天出现明显下降，而WBC和NEU从化疗后第9天开始出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。WBC和Ret从化疗后第19天出现回升，而IRF从化疗后13天开始回升，与化疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IRF可作为肿瘤患者放化疗过程中反映骨髓造血功能抑制和恢复的早期较敏感指标。

简介：摘要目的探讨老年高血压患者24h动态血压变化的特点和护理对策。方法选取153例高血压患者进行24h动态血压监测，入选的高血压患者按年龄分为老年组(年龄≥6O岁)和中年对照组(年龄<60岁)。观察两组患者在治疗状态下动态血压参数的变化情况，动态血压昼夜异常发生率。结果全天、日间夜间平均舒张压老年组均低于中年组(P<O.05)；全天、日间、夜间平均脉压老年组明显高于中年组(P<0.01)；老年组24h动态血压昼夜节律异常的发生率明显高于中年组(P<0.01)。结论24h动态血压监测能更准确全面了解老年高血压患者的血压控制情况，为临床用药和护理提供更为合理的依据。

简介：摘要目的分析肾动态显像法评价肾功能变化的价值。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的58例慢性肾脏病患者，对所有患者进行肾动态显像法，根据仪器中Gates法处理程序对图像处理测定肾小球率过滤（GFR），在静脉注射锝一99m-二乙三胺五乙酸后，在4h、12h分别取血，并对1ml血浆中的放射性计数进行测定，计算GFR。结果肾动态显像法测定GFR平均值（66.8±27.9）（min×1.73m2），双血浆法测定GFR平均值（67.8±32.1）（min×1.73m2），统计学分析无显著差异（t=0.179，P=0.858＞0.05）。结论肾动态显像法用于肾功能变化的评价中，可以准确的反映肾功能变化，应用价值高。

简介：摘要目的通过分析颅脑超声，探讨它们对脑白质损伤早产儿早期诊断和预后判断的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例，对照组为正常早产儿36例。分别于生后第1天，第7天，第14天行颅脑超声检查。结果观察组第1天颅脑超声异常率97.2.%，显著高于对照组(P<0.01)，观察组第7天颅脑超声异常率86.1%，显著高于对照组(P<0.01)，观察组第14天颅脑超声异常率83.3%，显著高于对照组(P<0.01)。结论颅脑超声可作为早产儿脑白质损伤早期诊断和预后评估有力的依据。

简介：摘要目的应用MEWS评分及其动态变化对危重症患者进行死亡预测评估，以探讨其临床应用价值及可行性。方法以165例ICU患者为研究对象,以入住ICU起为观察起点,入住30天为观察终点,采集相关数据分别记录改良早期预警(MEWS)评分及其动态变化（△MEWS）、SAPSⅡ评分。分别进行ROC曲线下面积计算,依据界值计算相应的预测指标。结果入院即刻MEWS评分对死亡预后的截断值为7分，敏感度为88.9%，特异度为79.6%，△MEWS评分截断值为1分，敏感度为63.9%，特异度为84%。结论MEWS评分及其动态变化可用于ICU中对危重病患者死亡的预测。

简介：摘要目的分析动态心电图在冠心病患者心率变异性昼夜律变化中的诊断意义。方法将我院收治的45例冠心病患者设为试验组，同时选取40例健康志愿者设为正常组，对两组对象给予24小时动态心电图检查。结果对试验组患者的24hHRV指标均明显低于正常组的各项指标，P<0.05；试验组患者的昼夜HRV指标均显著低于正常组，P<0.05。结论动态心电图在冠心病患者的心率变异性昼夜律变化中具有重要的诊断意义。

简介：摘要目的研究骨科围术期患者D-二聚体的动态变化及其影响因素，为临床提供指导。方法选择我院2017年11月—2018年11月收治的20例骨科围术期患者，系统探讨骨科围术期患者者D-二聚体的动态变化与影响因素。结果经分析，术中采用骨水泥患者与未采用骨水泥患者的D-二聚体水平对比结果显示，前者D-二聚体水平高于后者，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。术后7天接受置换术与非置换患者的D-二聚体水平比较，前者比后者高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科围术期患者行手术治疗后，D-二聚体水平均有所变化，且术中使用骨水泥与手术方式会对D-二聚体水平产生影响，证实D-二聚体不具备预警特征。

简介：摘要目的探讨手足口病病原构成动态变化监测对预估重症流行强度的意义。方法回顾性描述2008-5-13～2011-12-31门急诊及住院手足口病例粪便或肛拭取材中病原核酸实时RT-PCR检测结果。按周分别计数肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）及非EV71非CoxA16肠道病毒（以下简称“其它肠道病毒”）感染病例总数及重症病例数，对时间作图。结果手足口病各类病原构成处在动态变化之中。近4年监测到最显著的两个重症发病高峰发生在2008年5～7月以及2010年3～7月，这两个时间段均处在每年手足口病流行高峰时段，优势病原均是EV71。重症发病最少的时间段为2008年9月～2009全年，优势病原为其它肠道病毒和CoxA16。各类病原感染者重症风险值高低排序为EV71、其它肠道病毒、CoxA16。结论手足口病病原构成动态变化监测可以随时掌握当前及未来短期内病原相对活动度，根据病原各自重症风险值高低，就可以在手足口病流行高峰期前预估重症流行强度。

简介：摘要目的探讨重型肝炎患者血清肝纤维化指标及甲胎蛋白(AFP)水平的动态变化。方法182例肝病患者应用化学发光法测定病毒性肝炎患者血清三型前胶原N端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、总胆汁酸(TBA)、甲胎蛋白(AFP)含量变化及AFP水平与肝功能指标的关系并比较联合检测对肝硬化临床价值。结果慢性乙型肝炎组、肝硬化、重症肝炎组肝纤维化四项及TBA、AFP指标均明显高于在正常对照组(P<0.05～0.01);并随疾病加重，水平增高；重型肝炎患者HA与PTA、ALB、TBIL有较好的相关性(r=-0372、-0.395、0.344，P均<0.05)；在两个指标的组合中以HA＋PⅢNP的诊断价值最高，在三个指标的组合中以HA＋PⅢNP＋CIV的诊断价值最高。结论动态监测血清HA、PⅢP、LN和AFP水平对肝病患者的预后判断有一定意义。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势，以为临床采取合理有效的控制措施提供依据。方法选取2014年3月～2015年4月我院收治的妊娠期糖尿病患者45例（A组）和糖尿病合并妊娠患者50例（B组）作为研究对象。结果B组患者的凌晨3点血糖水平、最低血糖值均明显低于A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组的早餐前、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h等时间点的血糖水平和全天平均血糖值则明显高于A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组血糖波动系数明显大于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组的持续高血糖时间比和持续低血糖时间比均明显高于A组。结论在妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者基线空腹血糖值相同的情况下，两种疾病的动态血糖变化趋势存在差异，有必要采用CGMS技术反映合并糖代谢异常孕妇的血糖波动水平，针对患者具体血糖动态变化趋势采取个体化用药。

简介：摘要目的对中枢神经系统炎症患儿，观察脑脊液和血清S-100B蛋白动态变化，并对其意义进行探讨。方法选取2012年1月-2013年6月，我院收治的89例中枢神经系统炎症患儿，设为观察组，其中19例为化脓性脑膜炎患儿，25例为结核性脑膜炎患儿，45例为病毒性脑炎患儿；同期外科住院82例患儿，设为比对组，其中14例血管瘤患儿、14例急性阑尾炎患儿、27例先天性心脏病患儿和肠套叠患儿27例。对两组患儿在手术前后分别留取血清、CSF标本，并采用ELISA检测CSF、血清S-100B蛋白水平，检测结果进行比较。结果手术前，观察组患儿的脑脊液和血清S-100B蛋白水平与比对组患儿相比，明显较高，且P<0.05，具有统计学意义；术后，两组患儿的脑脊液和血清S-100B蛋白水平均得到明显降低，化脓性脑膜炎患儿和病毒性脑炎患儿与比对组患儿相比，脑脊液和血清S-100B蛋白水平差异不明显，且P>0.05，无统计学意义；结核性脑膜炎患儿与比对组患儿比较，脑脊液和血清S-100B蛋白水平差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论在中枢神经系统炎症患儿的诊断和预后中，脑脊液和血清S-100B蛋白水平具有重要的临床意义，具有重要的临床研究和应用价值。

简介：摘要目的??探讨原发性高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常之间的关系，为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法??回顾性分析2012年我院50例老年原发性高血压患者，同步检测24h动态血压（ABPM）和动态心电图（DCG）,对其相关性进行分析。结果??原发性高血压患者中有半数以上患者动态血压出现异常，其中32例(64.0%)血压昼夜节律消失,DCG中有多种异常改变,心律失常39例(78%),ST-T改变有33例(66.0%),心肌缺血和心律失常的发生率与血压改变有显著相关性。结论??动态血压与动态心电图同步监测有助于进一步了解原发性高血压患者血压变化与心脏的关系,对原发性高血压患者及时治疗具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的通过研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和叶酸(FA)在原发性高血压中的变化，探讨其与原发性高血压的关系。方法从衢江区体检人群中选择197例原发性高血压患者为实验组，109例健康人为对照组，采用循环酶法测定血清Hcy，免疫比浊法测定血清hs—CRP，化学发光免疫分析法检测血清FA。结果实验组血清Hcy及hs—cRP值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)，血清FA值明显低于对照组，差异也有统计学意义(P<o.05)，FA与Hcy呈负相关。结论原发性高血压患者Hcy、hs—CRP水平增高可能在疾病的发生发展中起着重要作用，是心脑血管疾病的独立危险因素；FA可能对改善高血压患者的血管内皮功能有一定作用。

简介：摘要目的对甲状腺功能亢进心电图变化情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收治的甲状腺功能亢进者病例56例和同期健康体检者60例作为研究对象，分别对其展开心电监测，并对比分析监测结果。结果甲亢组患者的心电异常率为87.5%，健康组心电图异常率21.67%，两组差异显著（P<0.05）。结论甲亢者心电图异常率较正常人高，且主要以ST-T段改变、窦性心动过速、心房颤动以及左心室高压为主，值得关注。

简介：

简介：摘要目的探讨早产儿出生后血糖变化情况。方法收集2014年3月～2016年5月本院新生儿病房收治的114例早产儿为研究对象，所有患儿均进行了血糖监测。采用回顾性分析法，对早产儿发生血糖变化的高危因素、治疗及转归进行总结和分析。结果114例患儿有47例发生低血糖，发生率为41.2%，其中9例患儿发生持续性低血糖，1例外院转入患儿发生低血糖性抽搐；有11例患儿发生高血糖，发生率为9.6%，其中8例患儿低血糖与高血糖均有发生。低血糖发生原因占前5位分别为母亲妊娠期糖尿病(GDM)、窒息、感染、胎龄低于33周、出生体质量＜1500g。结论早产儿低血糖发生率高，出生后及时监测血糖、恰当处理，可减少其并发症及后遗症的发生。