简介：目的：探讨经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤的临床疗效。方法：选取临床及肌电图检查证实为上肢不完全周围神经损伤的患者86例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者在给予甲钴胺、康复训练基础上,对照组患者给予低频电刺激治疗,治疗组患者给予肌电图定位定量经皮电刺激治疗,疗程6个月。疗程结束后行神经功能评定及肌电图检测,对比治疗前后两组患者神经功能恢复情况和肌电图变化特点。结果：治疗后6个月时,临床痊愈率治疗组为46.5%（20/43例）,对照组为16.27%（7/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=9.12,P〈0.05）;总有效率治疗组为93.02%（40/43例）,对照组为79.07%（34/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.87,P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后6个月时,正中神经、尺神经及桡神经运动传导速度（motorconductionvelocity,MCV）增快、潜伏期（latency,LAT）缩短、波幅（amplitude,AMP）增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗后6个月时,治疗组正中神经、尺神经及桡神经MCV增快、LAT缩短、AMP增高更明显（P〈0.05）。结论：经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤,选择适当刺激参数、电流、电压、脉宽、模式及刺激范围治疗效果较好,是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的：为了探讨前锯肌与颈椎旁肌在C_（5～7）臂丛神经根性损伤电生理检测中的诊断价值。方法：C_（5～7）臂丛神经根性损伤患者50例,在肌电图检测过程中同时检测前锯肌与C_（5～7）椎旁肌,测定内容包括静息状态时自发电活动。观察比较前锯肌与椎旁肌自发电活动在C_（5～7）臂丛神经根性损伤中的阳性率。结果：前锯肌见到自发电活动的阳性率为97%,椎旁肌见到自发电活动的阳性率为52.4%,前锯肌在C_（5～7）臂丛神经根性损伤中的阳性率更高。讨论：前锯肌在臂丛神经C_（5～7）根性损伤电生理定位诊断中有重要意义。

简介：目的：观察床旁超声对心脏外科围手术期危重患者治疗决策的影响。方法：对183例心脏术后危重患者行床旁紧急超声检查,评估患者心腔的饱满程度、心肌收缩力、收缩协调性、心包有无积液及血栓压迫、瓣膜活动度、跨瓣膜血流速度等。对于术后出现低氧血症患者行胸腔及肺部超声检查,筛查患者有无胸腔积血、积液、肺不张、气胸等。对于术后出现无法控制的发热患者常规筛查瓣膜有无赘生物。结果：138例患者床旁超声检查后与常规临床判断及治疗决策一致,45例循环波动、低氧血症或少尿患者行超声检查后指导临床作出决定性、挽救性治疗决策。结论：对于心脏围手术期危重症患者及时行床旁重症超声检查可指导临床医生作出决策性治疗方案。