简介:【摘要】目的:胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科的常见病及多发病,目前治疗胆管结石的主要微创手术方式是根据胆管扩张程度,合理选用胃镜,腹腔镜及胆道镜的同步多镜联合治疗,但目前尚未形成公认的统一治疗标准。近年来,国内外多中心开展了 LC+EST和 LC+LD 镜联合研究 ,研究表明,当胆管内径>8mm 时,适合采用LC+LD及留置 T 管手术方式,该术式可在胆道镜直视下观察胆总管及肝内二,三级胆管情况,明确结石数量,大小,胆管有无狭窄等,避免了盲目取石,降低了残石率及术后胆漏,胆道狭窄等并发症发生率 。但常规胆道探查术后留置T 管易导致体液大量丢失,进一步出现电解质,消化功能紊乱等,且长期留置 T 管造成的患者生活质量下降及 T 管相关多种并发症,包括非计划内的 T 管脱出,管道相关的感染及结石复发等。近年来,越来越多中心采用 LD 术后胆管一期缝合方式 ,我院开展3例的创新性手术-全麻仰卧位下同步腹腔镜、胆道镜和胃镜联合手术成为目前国内主流的四类免 T 管留置的微创手术,基层开展安全性、有效性、可靠性,创伤小,有效缩短住院天数,减少病人多次住院,减轻患者经济负担及带T 管的痛苦,优势巨大。
简介:【摘要】目的 :探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察
简介:摘要:目的 主要探讨抗药性结核病的发现和医治成果,为抗药性结核病的预防和抑制给予科学根据。方法 根据284例抗药性的结核病病人的特征,对抗结核医治办法、医治成果及有害反应实行解析。结果 在284例病人中,有256例为多药抗药病人,其中28例为多药抗药病人。男199例,女85例;男性高于女性。 18-60岁年龄组238例,占83.80%。对四种被测药品拥有最初抗药性和获得性抗药性的病人的抗药性远远超出了最初抗药性,差异拥有统计学意义。 结论 抗药结核病流行严重,危害性大,死亡率高,治愈率低,防治状况严峻。有必要拟定相关政策并给予财政支持,以防止抗药性结核病的产生。
简介:【摘要】: 目的 分析探讨核磁共振诊断椎间盘源性下腰痛的临床效果。方法 选取我院 2018年 12月 ~2019年 6月收治的 88例椎间盘源性下腰痛患者作为研究对象,均行核磁共振诊断,对其诊断结果及诊断价值展开分析探讨。结果 88例腰椎间盘圆形下腰痛患者中 131个腰椎间盘 均呈现Ⅲ级以上的腰椎间盘退变,其中Ⅲ级 44个占 33.6%,Ⅳ级 60个占 45.8%,Ⅴ级 27个占 20.6%;发现软骨终板变性 32个占 24.4,其中 MdoicⅠ 级 18个,Ⅱ级 9个,Ⅲ级 5个;发现 HIZ 65个占 49.6%。 结论 核磁共振可通过椎间盘退变、软骨中班去变性以及纤维环后方的信号区来对椎间盘源性下腰痛进行诊断,且诊断效果良好,准确率较高,值得临床推广应用。
简介:摘要:通过分析重症监护室护士的主要压力源,并提出应对措施,从而减轻工作压力,以便更好的为患者服务,做到患者满意,政府满意,社会满意。
简介:摘要:通过分析重症监护室护士的主要压力源,并提出应对措施,从而减轻工作压力,以便更好的为患者服务,做到患者满意,政府满意,社会满意。