简介：腰椎间盘内压变化与椎曲论腰椎间盘内压的形成除了与众多躯干肌群的张力有关外，更与腰椎的屈伸运动（即腰椎曲度的变化）密切相关。在一幅被广泛引用的腰椎间盘内压在不同体位时的变化图中，为什么在所有腰椎前屈位时腰椎间盘内压都增高？最为合理的解释是：当腰椎前屈时，原来由腰段脊柱前部结构（椎体和椎间盘）和后部结构（主要是小关节）共同承担的压缩载荷（重力负荷十肌肉张力负荷）转移到了脊柱前部结构上，也就是说，

简介：人类从爬行到直立，脊柱及其稳定性起到了主要的作用。脊柱作为人体的中柱，具有负重、保持人体平衡和运动、保护脊髓及内脏等多种功能。由于脊柱本身的结构和功能特点，保持脊柱的稳定性具有重要的意义。脊柱一旦失稳，除了导致脊柱本身及相关结构组织的病变以外，还可通过血管、神经的反射作用使相应的脊髓节段支配的内脏产生功能上的异常。因而，脊柱的稳定成为倍受关注的问题。

简介：腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。由于本症的病因复杂，病理机制也未完全明了，许多问题至今尚未取得一致意见。不过腰椎管狭窄症作为一种临床综合症的观点已经被多数学者所接受。就其分类，国内趋于原发性和继发性两大类（采用Nelson的分类法）。而且，比较一致的认为，腰椎管狭窄症以继发性为多。有统计资料表明，原发性椎管狭窄占3％，继发性椎管狭窄占97％，其中退变性占70％。至于其治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗两大类。

简介：目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。

简介：我于2003年毕业于洛杉矶克利夫兰市脊椎治疗大学，同时还毕业于洛杉矶大学的一个中医学校南Baylo大学。2004年我考取了按脊师执照。毕业之后，我感觉到我需要学习更多的中医技能，因此我两次来到台湾学习中草药和针灸。我第二次在台湾学习期间，我的老师推荐我到中国中医研究院来学习，这是中国最好的针灸学校。

简介：目的：研究健腰密骨片对腰神经根压迫大鼠的疗效和作用机制。方法：选择3月龄SD雌性大鼠84只，随机分7组，腰神经根压迫模型建立后，连续给药30天后，透射电镜检测神经根超微结构，ELISA检测神经根周围蛋白含量。结果：透射电镜结果显示，健腰密骨片各治疗组神经根超微结构较模型组有不同程度的改善；各用药组PGE2含量较模型组明显降低，差异均有统计学意义（P〈O．001）；除莫比可组外，各用药组6-酮-PGF1α含量较模型组明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：健腰密骨片能改善受压迫神经根的纤维结构，减少神经根周围炎性介质的含量，改善神经根周围的血液循环。

简介：目的：观察根据圆筒枢纽学说的原理手法治疗颈7胸1.2小关节紊乱的临床疗效。方法：应用俯卧仰头推肩法治疗颈7胸1.2小关节紊乱的临床疗效观察。结果：手法治疗21例患者显效率达95％。结论：运用圆筒枢纽学说分析颈胸枢纽对脊柱动态的调控作用，揭示枢纽力的作用线是中医整脊手法的主要力学依据。

简介：

简介：探讨牵引法、斜扳法治疗腰椎间盘突出症的力学依据。方法：取无退化病变之新鲜尸体标本，用水银压力传感器，拉力电传感器和SG-1型静态电阻应变仪，模拟牵引、牵抖、斜扳疗法下，分别测试椎间隙压力和前后纵韧带张力。结果；牵引下L4-5S1椎间隙负压最大，前纵韧带张力大，后纵韧带处松弛状态；棘突旁加压或牵抖后，椎间负压加大，后纵韧带张力增强；斜扳法椎间盘负压无改变，但后纵韧带张力加大。论证了圆筒枢纽学说之骨盆圆筒牵引力作用线理论，和牵引法、斜扳法、牵抖法的适应症和应用注意事项。

简介：Thisprospective,non-controlledpilot-studyexaminesthepotentialbenefitofacupunctureinpatientswithchroniclowbackpainandradicularsymptoms.

简介：《臀部皮神经卡压征诊疗指南》（以下简称《指南》）是在参阅既往文献基础上，结合国内外研究成果及临床实践而编写完成的。现就《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：神经根型颈椎病是颈神经根受刺激或压迫所引起的综合症。临床表现为颈肩部定位性疼痛，并向一侧或双侧上肢放射，患肢酸沉无力或手指麻木。笔者对160例神经根型颈椎病患者采用手法整复配合牵引治疗。分析认为通过以上整套疗法即可以解除颈肩部的肌肉痉挛，缓解疼痛，疏通气血，化瘀消肿，并且又能够刺激臂丛神经、尺桡神经等，促进神经功能的恢复，消除手指麻木症状，还能够除颈部功能障碍，纠正小关节紊乱，使关节突关节对称，加宽椎间隙，扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系，使关节突关节对称，加宽椎间隙，扩大狭窄的椎间孔恢复正常椎间关系，使颈椎生理曲度恢复正常，从而松解了神经根的粘连，消除或改善神经根及周围软组织的刺激和压迫引起的症状。

简介：坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布内的疼痛是临床常见的病症。本病可分原发性、继发性和反射性三种类型。原发性者是坐骨神经本身的病变，多与感染因素有关，受寒冷常为诱发因素，如风湿或体内感染病灶（扁桃体炎、牙病）等。主要引起坐骨神经的间质炎，常与肌炎，及纤维组织炎伴同发生，继发性者，是因该神经通路的邻近组织病变所引起，如（1）骨与关节疾病；腰椎间盘脱出是引起根性坐骨神经痛最常见的原因。此外，增生性脊柱风湿性关节炎，也可引起坐骨神经痛。（2）椎管内病变压迫，如马尾肿瘤，硬脊膜外转移癌等。（3）盆腔内病变压迫（子宫肿瘤等）。（4）中毒代谢障碍（如糖尿病）等。反射性者，是由于背部的某些组织遭受外伤或炎症的刺激，冲动传入中枢，反射性的引起坐骨神经痛。主要临床表现：多见于一侧，阵发性或持续性疼痛其疼痛沿坐骨神经通路，即腰臀大腿后侧小腿后外侧，足背等处发生放散性，烧灼样或刀割样疼痛呈阵发性或持续性。疼痛可在大腿以上而不至小腿和足。

简介：目的：探讨神经根型颈椎病如何辨因论治的规范化治疗。方法：通过观察260例符合神经根型颈椎病诊断的病例，其中男145例，女115例，平均年龄47．45岁。采用手法、颈椎牵引、电针刺激、中药离子导入、物理治疗、中西药物等中西医结合的综合疗法，以及微创手术及常规手术治疗，通过观察治疗效果，进一步总结本科室多年来治疗CSR的方法和经验，并结合文献报道加以论证。结果：260例中，痊愈101例，占38．85％；显效：109例，占41．92％；有效：50例，占19．23％；无效：0例。总有效率：100％。结论：辨因论治的方法治疗CSR疗效肯定，合理、规范的选择应用综合治疗方法对CSR的治疗有重要意义。

简介：老年人腰骶脊神经根管损伤(狭窄)骨质疏松症，腰椎管狭窄症，腰椎间盘脱出症或急性腰扭伤等常见腰腿痛，传统中医辩证论治，针灸推拿、内外用药一般都难以见效。目前临床最常见的误诊误治慢急性腰腿痛——即腰骶脊神经根管损伤，仅就此症的治疗谈一些体会。

简介：目的：对比针刀与针刺治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：以临床症状定位，触诊定位以及影像学定位的三步神经定位方法对神经根型颈椎病的病灶进行精确定位，在此基础上对颈椎横突部阳性反应点，关节突阳性反应点为主要治疗点。同时与针刺治疗作对照。结果：针刀组80例中痊愈38例，显效30例，好转10例，总有效率97．5％，疗效优于针刺对照组（p〈0．05）。结论：针刀治疗结合三步神经定位法能使针刀微创治疗更加精确，对疼痛的改善优于针刺疗效显著，临床上具有推广意义。

简介：

简介：1．约在上世纪80年代中期，邵振海等人提出了“脊神经后支综合征”的概念，认为上腰段的脊神经后支受到牵拉、卡压等刺激是发生下腰痛的原斟。这一学说现已基本得到公训。现在更常用的名词是“脊神经后支源性腰痛”、“腰椎脊神经后支综合征”。2．脊神经后支源性腰痛的特点：疼痛多为持续性，痛区可位于下腰正中、腰骶部、髂嵴附近、臀部，也可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节；腰椎向某一方向运动时症状可加重，严重者甚至不能行走和站立：在主诉痛区上方2～3个脊椎节段（脊神经后支发出平面）的棘突、小关节、横突有压痛，深压时可向主诉痛区放射；无下肢感觉、反射和肌力异常；主诉痛区的X线、CT、MRI多为正常。

简介：目的：观察牵引配合中药汤剂治疗神经根型颈椎病的治疗效果。方法：共收治神经根型颈椎病4080例。均采用牵引配合中药汤剂口服。其中病程最短9天，最长12年。年龄最小17岁，最大63岁。治疗时间最短7天，最长35天。结果：除186例中途停止治疗及效果不明显外，总有效率95％。结论：牵引配合中药治疗神经根型颈椎病，安全无副作用，疗效满意。

简介：目的：观察颈椎旋提手法治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性。方法：神经根型颈椎病患者50例，采用随机分组对照的临床研究方法，分为手法组25例，采用颈椎旋提手法治疗；对照组25例，采用颈椎牵引治疗。结果：两组治疗前后临床主要、次要疗效指标均有改善，P〈0．05；结论：颈椎旋提手法治疗神经根型颈椎病疗效明显，安全性高。