简介:摘要目的观察中药独活寄生汤联合甲钴胺片口服减轻紫杉醇相关的周围神经毒性的疗效。方法将125例接受紫杉醇化疗患者随机分成2组,治疗组78例和对照组47例,前者服用独活寄生汤,并配合甲钴胺片口服,对照组仅口服甲钴胺片,疗程4个周期。两组均分别在3个月和6个月后判断疗效。结果3个月后治疗组周围神经病变发生率为50%,对照组为617%,两组比较有统计学意义,(P<005)。6个月后治疗组周围神经病变发生率为154%,对照组为362%,两组比较有统计学意义,(P<005)。结论独活寄生汤联合甲钴胺片口服能明显减轻紫杉醇引起的周围神经毒性,并能缩短其病程。
简介:摘要目的探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法对我院2010年至2012年1月收治的280例糖尿病患者进行神经肌电图检查,分析并比较不同病程患者的正中神经、尺神经、腓浅神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)、尺神经f波、胫神经H反射等情况。结果糖尿病患者病程越长,其正中神经MCV、SCV和尺神经MCV、SCV以及腓总神经MCV、腓浅神经SCV异常率越高。糖尿病患者胫神经H反射异常的发生率较尺神经f波异常发生率高,病程长的患者胫神经H反射异常发生率和神经肌电图异常发生率显著高于病程短的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫神经H反射是糖尿病早期周围神经病变最敏感指标,随着患者病程的延长,肌电图检查的异常率逐渐增高。在临床诊断糖尿病周围神经病变时应综合患者神经肌电图的异常情况,对病情进行正确评价。
简介:摘要目的探讨分化型甲状腺微小癌手术方式及喉返神经、甲状旁腺损伤的原因及预防。方法对我院2000年1月~2005年1月间手术治疗的21例甲状腺微小癌病例的临床病理资料和生存资料进行回顾性分析。结果21例均行手术治疗。术后1例出现暂时性甲状旁腺功能减低,2例出现暂时性喉返神经损伤。全部患者随访5~10年,对侧甲状腺及淋巴结癌复发1例,单纯淋巴结转移1例,无甲状腺癌相关死亡。结论甲状腺微小癌手术方式应分层细化,采取个体化治疗。术中采用精细化后被膜解剖法及保留甲状腺下动脉可以减少甲状旁腺损伤发生。术中显露喉返神经是预防喉返神经损伤的有效方法。
简介:摘要目的就颅脑损伤后精神障碍病人的护理进行探讨。方法选择2009年1月-2012年12月间我院收治的颅脑损伤后精神障碍患者50例病历资料,对患者脑细胞缺氧缺血的现象进行有效地改善,同时将颅内压快速降低善。有报道认为,与无颅内压者相比,颅内压高者的记忆障碍和智力障碍要多些。同时给予神经营养药物等进行治疗。结果本组50例颅脑损伤后精神障碍患者经过上述护理干预之后,没有出现1例医疗纠纷,患者满意度达到了100%,患者精神障碍程度大幅度降低,40例好转,10例治愈。结论颅脑损伤伴神障碍的病人治愈与否,直接关系到病人今后在社会上的生存质量。在护理上要求护士不仅要有敏锐的观察能力,精湛的护理技术,更要掌握语言交流的艺术性,做好病人的心里护理及安全护理,针对不同时期出现的精神症状做好防护措施,避免意外发生,才有利于病人的身心康复,提高治愈率。