简介：

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简介：摘要目的回顾性分析证明颅脑CT影像学鹿特丹评分表与颅内压（ICP）具有相关性，探索通过鹿特丹评分表预测ICP值，用以指导临床治疗。方法根据纳入标准，收集2014年10月—2015年9月我院行单纯的有创ICP监测（Camino、Codman脑室型或脑实质型装置）的患者，无再行其它手术。患者在ICP探头置入后24小时内统一进行颅脑CT平扫。将患者颅脑CT平扫的影像表现通过CT影像学鹿特丹评分量表转化为数值，并与CT检查前60分钟内的ICP平均值（每10分钟读取1次ICP值）进行相关性分析。统计学分析采用SPSS19.0软件。结果共有66例病例纳入研究。单因素相关性分析通过鹿特丹评分表转化的CT评分值均与ICP具有相关性，相关性系数为r=0.545（P＜0.01）。为了便于指导临床治疗，将ICP值分为三级当ICP持续小于15mmHg时，颅内压在正常范围；ICP持续大于15mmHg并小于20mmHg时考虑颅高压，但此时可予加强临床观察，暂不需进行降压处理；当ICP持续大于20mmHg时则需进行临床干预。与鹿特丹表所得的CT评分值的对应值进行等级相关性分析r=0.729（P＜0.01），具有强相关性，再将分级后各个层次的ICP与所对应的CT评分值分别进行单极相关性分析均具有强相关性（见表3）。且通过线性关系图可知CT评分值超过5分时提示ICP值超过20mmHg。结论CT影像学特征通过鹿特丹评分表所得数值与ICP值具有明显的相关性，鹿特丹评分表能够较好的预测ICP值。评分超过5分时提示ICP值超过20mmHg，需进一步进行临床干预，因此鹿特丹评分表对临床治疗具有一定的指导作用。

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简介：摘要目的了解在剖宫产中全麻药物对新生儿Apgar评分及神经行为能力NBNA的影响；方法将68例行剖宫产手术的产妇运用随机数字表法分为甲组34例和乙组34例，对于甲组产妇采用丙泊酚进行麻醉，对于乙组产妇采用咪达唑仑进行麻醉，比较两组产妇新生儿Apgar评分及NBNA；结果甲乙两组产妇的新生儿出生1min、5min、10min的Apgar评分相差不大，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；甲乙组产妇的新生儿10minApgar评分与1minApgar评分组内相比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；甲乙组两产妇的新生儿出生后3天、7天的神经行为能力（NBNA）评分相差不大，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；甲乙两组产妇的新生儿出生后7天的神经行为能力（NBNA）评分与3天的神经行为能力（NBNA）评分组内相比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论剖宫产手术时，只要应用合适的剂量的全麻药物就不会影响到新生儿的Apgar评分及NBNA。

简介：摘要目的探讨脓毒症患者甲状腺激素（TH）、降钙素原（PCT）水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法59例脓毒症（非甲状腺疾病）患者按病情程度分为脓毒症组37例和严重脓毒症组（包括严重脓毒症和感染性休克）22例；所有患者入院当天（24h内）测定血清TH（FT3、TT3、FT4、TT4、TSH）及PCT水平，并进行APACHEⅡ评分，比较两组患者血清TH、PCT与APACHEⅡ评分，血清TH与PCT分别与APACHEⅡ评分进行直线相关分析。结果严重脓毒症组FT3、TT3、FT4、TT4水平低于脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.05），两组TSH比较，差异无统计学意义（P>0.05）；严重脓毒症组PCT水平及APACHEⅡ评分高于脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.05）；脓毒症组血清FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关（r=-0.559、-0.388，P<0.05），严重脓毒症组血清FT3、FT4、TT3水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关（r=-0.506、-0.295、-0.465，P<0.05）；两组PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正直线相关（r=0.644、0.462，P<0.05）。结论在临床上，可以综合使用血清FT3、FT4、TT3、PCT及APACHEⅡ评分来判断脓毒症患者的病情程度。

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简介：摘要目的探讨危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用价值。方法在医院2014年4月到2015年7月期间诊治的重症肌无力患者胸腺切除术患者中抽取47例作研究对象并随机分组，对照组（n=23）应用术后常规护理，观察组（n=24）在对照组基础上应用危象预测评分，对比两组患者并发症发生率以及住院时间。结果观察组并发症发生率为8.3%，远低于对照组的26.1%（P＜0.05），且住院时间也较对照组短（P＜0.05）。结论危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用价值显著，有助于减少患者术后并发症，促使其早日康复。

简介：摘要目的研究精细化护理对老年髋部骨折患者疼痛评分、护理效果及骨折愈合时间的影响，为临床治疗提供参考。方法选取我院在2014年2月到4月收治的80例老年髋部骨折患者为研究对象，年龄都在58岁以上，随机分为观察组和对照组，每组都有40例，观察两组老年髋部骨折患者在精细化护理治疗下的疼痛情况、护理效果等，分析两组患者治疗效果。结果精细化干预治疗后，两组老年髋部骨折患者的疼痛程度降低、精神状态明显改变，观察组患者的护理满意度明显高于高于对照组，并且观察组骨折愈合的时间明显少于对照组的治疗时间，P<0.05为差异有统计学意义。结论在老年髋部骨折患者的康复治疗中，应用精细化护理的治疗方法，可有效改善患者的症状，降低患者疼痛，改善患者的生存环境，能够缩短骨折愈合的时间，呈现出较好的治疗效果，提高患者对护理的满意程度，并且这种护理的办法比较经济实惠，能够缩短患者的住院时间，降低医疗费用，精细化护理值的在临床治疗上推广。