简介：摘要目的监测2013-2015年西山区基层医疗机构消毒效果，掌握医疗机构消毒灭菌工作状况，为加强医院感染管理提供依据。方法依据卫生部《医院消毒卫生标准GB15982-2012》和《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》、《消毒与灭菌效果评价与标准GB15981-1995》，对西山辖区基层医疗机构易发生医院感染的重点科室和环节进行消毒效果监测采样，对样品进行检验，并进行统计分析。结果2013年共抽检450家，合格442家，合格率98.22%；2014年共抽检454家，合格411家，合格率90.53%；2015年共抽检440家，合格406家，合格率92.27%。2013年共采样本1451件，合格1442件，合格率为99.38%；2014年共采样本1573件，合格1529件，合格率为97.20%；2015年共采样本1549件，合格1514件，合格率为97.74%。结论昆明市西山区基层医疗机构消毒效果整体水平较高，但个别医疗机构存在医务人员消毒知识欠缺、医疗布局不合理、消毒方法选择不正确，消毒药械使用不规范等问题，应加强医院感染管理，提高医疗质量。

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简介：我是一名普通的心内科医生，自从医院实行无假日门诊以来，我和同事们利用周末休息时间承担起门诊工作。这个周日，由我一人负责出心内科门诊。上午的门诊比较火爆，看了近40名患者，直到中午一点才匆匆结束，此时，我的情绪因为门诊中遇到的一些事情而有些低落，不禁开始思考医患之间的关系。

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