简介：2009年以来，中央已累计投入基层医疗卫生机构的建设、设备资金600多亿元，乡镇卫生院医疗科技水平登上一个新台阶，“小病在社区、大病进医院”的模式正在形成。

简介：三维超声成像技术恢复了二维超声图像成像过程中丢弃的空间位置信息,提供了比二维超声图像更为丰富的临床诊断信息,已广泛应用于临床诊断领域。本文介绍了基于一维换能器阵列的超声三维重建过程,针对扇形扫描三维超声成像系统提出了一种减少三维重建环节的处理方法。

简介：目的：通过对我国2011年上报的2666例角膜接触镜引起的不良事件进行分析,探讨角膜接触镜不良事件发生的原因,并提出有效的预防措施。方法：对我国2011年度在全国药品不良反应监测系统中采集的2666例角膜接触镜不良事件有效报告进行相关的统计分析。结果：女性不良反应的发生率高于男性,不良反应的发生年龄以21~30岁年龄段为主（1563例,占58.63%）,不良事件主要表现是眼有异物感。结论：加强对角膜接触镜的监管力度,并重点教育在校学生和20~30岁人群正确使用角膜接触镜和对并发症进行正确处理。

简介：本文从优化为兵服务内涵、加强人才梯队建设、开拓科技创新、深化质量效益和塑造医院文化五个方面,介绍加强医院内涵建设的做法和经验,为医院内涵建设发展提供参考和借鉴。

简介：目的探讨CT仿真结肠镜（cTvc）及其图像后处理技术对结直肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析84例临床怀疑结直肠疾病患者的CTVC图像，同时结合多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）和透明法重建图像，分析病变大小、形态及部位，将影像结果与电子结肠镜和病理进行对照。结果84例中有59例诊断为大肠癌（其中乙状结肠23例、直肠22例、升结肠11例、盲肠3例），直肠息肉8例，结肠多发性憩室3例，痔疮1例，正常13例。全部经手术病理或临床证实，诊断正确。结论CTVC有利于观察结直肠疾病的形态及特征，对大肠癌的临床分期和手术方案的选择具有重要意义。

简介：目的探讨择期手术患者对围手术期医院-家庭一体化护理需求，完善围手术期健康教育内容．制定多元化、操作性强的健康教育方式。方法设计“围手术期认知程度调查表”问卷，随机抽取2010年7月～2012年2月期间在本院进行子宫肌瘤剔除或子宫切除术的397名患者进行问卷调查。结果部分子宫肌瘤剔除术或子宫切除术患者对疾病的认知、恰当的治疗和术后康复相关知识缺乏了解；文化程度、职业、医疗保险形式等因素影响患者及时治疗和康复。结论患者对围手术期相关疾病和手术治疗知识了解有需求，手术室护士应积极开展医院-家庭一体化护理模式，因人需教，有针对性地开展人性化护理，促进患者康复。

简介：目的探讨后腹腔镜离断性。肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的临床疗效，并总结经验。方法回顾性分析2008年1月至2010年5月采用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗10例UPJO患者的临床资料。结果10例患者中9例手术获得成功，1例中转开放手术。成功的9例患者手术时间150—270（170．50±41．26）min。术中出血量80—170（95．50±27．36）ml，术后住院时间5～11（6．50±1．39）d。未发生严重并发症。8例术后随访6～15个月，腰痛症状消失，肾积水较术前明显减轻。结论后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗UPJO创伤小、痛苦小、恢复快，可达到预期效果，可替代传统开放手术，积累一定的后腹腔镜手术经验后可安全开展。

简介：目的探讨N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对维持性血液透析（MHD）患者容量负荷的预测价值。方法选取120例MHD患者，根据血压水平分为血压控制不良组（72例）和血压控制良好组（48例）。检测透析前后NT—proBNP水平，记录患者心胸比例、左心室质量指数（LVMI）、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量并比较，分析NT-proBNP与上述指标的相关性。结果血压控制不良组的收缩压、舒张压、透析前NT．proBNP、心胸比例、LVMI、水肿指数、低血容量发生次数分另U为（159．7±18．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（95．3±14．8）mmHg、（11837．13±1374．26）ng／L、0．61±0．12、（174．364±21．35）g／m2、2．93±1．72、12例次，周，血压控制良好组分别为（131．64±17．3）mmHg、（86．54-13．2）mmHg、（7649．54±1106．18）ng／L、0．52±0．11、（151．83±18．94）g／m^2、1．02±1．48、26例次／周，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示，透析前后NT-proBNP的差值与超滤量呈显著正相关（P〈0．05）；透析前NT-proBNP与收缩压、舒张压、心胸比例、LVMI、水肿指数均呈显著正相关（P〈0．05或〈0．01），而与低血容量发生次数呈显著负相关（P〈0．01）。结论MHD患者NT-proBNP水平与血压、心胸比例、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量密切相关，通过检测NT—proBNP水平可更好地评估患者透析中血容量的变化，及时调整透析处方，保证透析的充分件．对提高MHD患者牛存质量具有首要意义。

简介：目的探讨免水囊扩张低CO2充盈压对后腹腔镜泌尿外科手术的安全性。方法选择美国麻醉师协会（ASA）分级I～Ⅱ级行后腹腔镜泌尿外科手术患者100例，按照随机数字表法分为两组：免水囊扩张低CO2充盈压组（A组）、标准充盈压组（B组），每组50例。监测气腹前及气腹后30、60min动脉血气的变化。结果两组患者气腹后30、60min的pH值较气腹前均降低（A组：7．33±0．03、7．29±0．03比7．44±0．03；B组：7．32±0．03、7．24±0．03比7．44±0．03），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较气腹前均升高[A组：（44±4）、（51±4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（36-1-3）mmHg；B组：（49±5）、（55±5）mmHg比（37±3）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组气腹后30、60min的pH值较A组明显降低，PaCO2较A组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组气腹后30、60min高碳酸血症发生率分别为12％（6／50）、42％（21／50）和32％（16／50）、76％（38，50），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论免水囊扩张低CO2充盈压对后腹腔镜泌尿外科手术较标准充盈压手术更安全。

简介：我的理想是像史怀哲（1875年生于德国肯萨斯伯格，远赴非洲行医，不畏艰难险恶，创办丛林诊所并竭尽所能为穷困黑人服务50年）那样，到非洲丛林做一个为有迫切医疗需要的人群服务的无国界医生。2006年年底，我踏出实践儿时梦想及求学时期理想的重要一步，递交了无国界医生海外志愿工作的申请表。2007年年初，当获知我将被派往伊拉克——一个近年来只令人联想到战火和恐怖袭击的国家时，我的心情还是不免有些忐忑。2004年伊拉克在发生了一连串针对国外人道救援组织的绑架及袭击以后，所有国际非政府组织已撤走在伊拉克境内的海外人员，我将会是首个重返伊拉克驻守的无国界医生!

简介：如今，越来越多的人们开始选择传统医学。在过去的几年里，美国医疗保健领域中最大的进步莫过于公众对辅助医疗的接受与认同。针灸，以其惊人的疗效成为中医辅助治疗的典型代表，并多次作为美国杂志的封面报道而受到关注。

简介：目前,国内各地医院规模越建越大,动辄七八万、十几万甚至几十万平方米,医院同一时段内接纳的患者及其家属也越来越多,科室越分越细,挂号、看病、检查、治疗、取药、住院等过程环节纷繁复杂,造成医疗动线越来越长,给患者和医护人员带来了越来越多的困扰。

简介：在过去的几十年中,人们越来越清晰地了解到环境设计对人类健康有着巨大的影响,在医疗领域尤是。尽管许多年前环境心理学家在研究中已经得出了一些可应用的成果,但直到最近才有建筑师开始将研究与实践相结合,这种结合首先是从医院设计领域开始的。

简介：从护理管理、服务、教育理念以及专业技术水平等方面来说，我国护理发展与发达国家存在着差距，与国外优秀的医院交流学习，借鉴发达国家有价值的经验和思路，不仅可以促进护理行业的发展，提高护理的质量，也能够让患者享受到更优质的护理服务。2012年，国内三甲医院的数位护理专家参加了卫生部人才交流服务中心主办的“中国护理管理人才培养项目国际交流子项目”，与德国的护理专家就医院的护理管理模式、服务理念和德国的护理教育方式以及应对老龄化社会等主题进行了学习探讨。本期护理栏目特邀请几位参与的护理管理者分享他们的考察收获。尝试展现德国护理的多面印象。

简介：以病人为中心,优化就医环境,改善服务质量是医院共同追求的目标。分诊叫号系统在医院的应用,使病人感到医院排队就医真正做到了公平、公开、公正,同时可以提高医院的工作效率、服务和管理水平。本文从系统的流程、原理以及构成和功能来介绍分诊叫号系统在我院眼科门诊的应用。

简介：目的探讨分层分组护理管理模式在重症监护病房(ICU)护理工作中的应用与效果。方法根据中山市人民医院的52名ICU护理人员的年龄、学历、资历、职称等综合因素从高到低将其分为四层,从第一层中选出6名作为6个组的组长,再分别从其它层中选取2～3名护理人员合成一个组,每组8～9人。以组为单位进行ICU护理工作,对ICU护理人员进行分层培训。对分层分组护理管理前后的护理人员工作满意度及ICU护理质量进行分析比较。结果实行分层分组护理管理模式后,ICU护理人员的工作满意度及ICU护理工作的质量均较之前提高(p<0.05),差异具有统计学意义。结论在ICU护理工作中实行分层分组护理管理模式,在人力资源得到很好配置的同时,提高了护理人员的工作满意度与热情,整体上提升了ICU护理工作的质量。

简介：目的探讨离退休干部护理服务新模式,提升部队服务保障水平。方法在科内组建团队护理小组,对住院离退休干部在责任制整体护理的基础上实行团队护理模式,由多学科专业人员对其进行相应的指导和护理。结果专科护理内涵质量提高,健康促进作用明显,患者和家属满意度提高。结论团队护理模式在现行护理工作中具有优势,是其他护理模式所不能替代,值得临床推广。

简介：我国医院在经历了大规模建设高潮后,设计领域和有关方面有很多的反思。我认为,反思的重点是我们的设计和建设到底在多大程度上偏离了科学和客观的轨道。可以说,偏离有多大,问题就会有多严重。此时,循证设计概念的引入犹如对我们医疗建设领域注入了一剂强心针。

简介：对无菌医疗器械生产企业在实施GMP过程中存在的普遍问题进行阐述,并对目前企业实施GMP的薄弱环节提出一些建议,使无菌医疗器械生产企业能更好地实施GMP,切实将无菌医疗器械生产管理水平提升到新的高度。

简介：通过介绍全成本核算工作和以成本核算为基础所开展的绩效考核工作在中国医科大学附属口腔医院实施两年多时间所取得的效果，探讨如何建立适合口腔专科医院特点的全成本核算体系和绩效考核体系，使口腔医院适应社会和经济发展要求，实现医院的可持续发展。