简介:摘要异位妊娠是妇产常见急腹症之一。近年来有增加的趋势。异位妊娠流产或破裂前往往无明显症状,临床与宫内早孕很难鉴别诊断较困难。近年来,B型超声波诊断的应用,可直接显示子宫及其附件,在异位妊娠诊断中,有文献报告其准确率已达77%~92.7%1。本室2009年5月至2012年4月间经B超检查诊断宫外孕19例,临床手术确诊14例,误诊5例。本组病例声像图特征是子宫正常或轻度增大,宫内无妊娠囊,一侧宫旁显示形态不规则,边界欠清的弱回声或等回声囊实性团块,周围回声增强;部分病例团块中可见胎囊(28.6%)和胎芽(21.4%)图像,子宫直肠窝见液性暗区。本组14例中以先兆流产申请B超3例,以早孕、月经不调等申请B超8例,疑宫外孕仅3例,凡经B超检查的宫外孕无一漏诊,这说明B超检查是诊断宫外孕的重要手段。在临床上,对病史中有停经史和早孕反应或月经后又出现阴道点滴出血,B超检查上述声像图特征,应高度怀疑宫外孕,结合HCG检查,进行临床追踪,以防漏诊。以往异位妊娠的诊断主要依靠病史、体征、尿妊娠试验,诊断性刮宫及后穹窿穿刺等作出诊断,但有些病例临床表现不典型、诊断较困难,B型超声波检查对宫外孕早期诊断有特殊意义。
简介:摘要目的应用B超对门诊早期妊娠妇女药物流产后疗效观察。方法采用257例孕龄均≤50天的门诊病例为人群。药流前均经B超检查提示为排除宫内节育环的宫内早期妊娠。药物选择米非司酮及米索前列醇,常规服用后观察自感有异物排出后2h内行B超检查进行对比。结果B超检查患者中193例子宫内膜清晰,呈细线样回声;39例子宫内膜线欠清或不清,宫腔内见少许点状样回声,为宫内少量残留物可能;22例宫内膜线样回声消失,宫腔内见边界欠清的团块样回声,为宫内蜕膜组织残留。对两组病例全部施清宫术,其中宫腔内见点状回声者清出少许残留蜕膜组织,而宫内见团块样回声者全部清出较多蜕膜组织;宫内见孕囊者施行人流术。讨论三组患者手术后复查B超,宫腔内异常回声全部消失,内膜呈线样回声。米非司酮及米索前列醇用于药流,其疗效已为临床所证实,但由于其本身存在的一些不足及其他因素的影响,部分患者蜕膜排出不全,甚至极少数患者完全没有排出。孕妇在选择药流作为终止妊娠的手段时,要有一定的心理准备。B超检查简单易行,及时准确的帮助临床医师做出选择,有效预防药流术后经常感染、出血等后遗症的发生。
简介:目的观察国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗(以下简称Hib结合疫苗)的接种副反应.方法选择茂名市区接受Hib结合疫苗接种的适龄儿童为观察对象,观察组171名儿童接种国产Hib结合疫苗,对照组151名儿童接种进口葛兰素史克Hib结合疫苗,对接种后副反应进行追踪观察和记录.结果观察组全身总反应率为7.6%,全部为弱反应,无中、强反应出现,局部反应率为0.6%;而对照组全身总反应率为3.3%,其中弱、中、强反应率分别为1.3%、1.3%、0.7%,局部反应率为2.0%;观察组与对照组全身反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论国产Hib结合疫苗的安全性与进口结合疫苗基本相同,可广泛推广使用.
简介:摘要目的探索利用M型超声与彩色多普勒叠加法记录并诊断胎儿心律失常。方法应用两种叠加方式(1)左室流出道血流―右心房壁运动曲线叠加法;(2)左室流出道―左室流入道彩色血流信号与M超叠加法,共检出胎儿心律失常83例。结果83例中房性期前收缩42例,室性期前收缩19例,一过性窦性心动过缓12例,窦性心动过速6例,II度房室传导阻滞2例,完全性房室传导阻滞1例,心房颤动1例。结论M型超声与彩色多普勒图像叠加法诊断胎儿心律失常方法简便,结果可靠。