简介:摘要目的探讨腰椎椎体后缘离断症的手术治疗方法。方法2007年6月至2012年5月,对收治的24例腰椎椎体后缘离断症患者,根据腰椎椎体后缘离断骨块的大小、位置不同,采取相应的开窗、半椎板或全椎板手术方法进行减压,对于双侧开窗或全椎板减压的病例及可能出现腰椎不稳定的病例同时行腰椎融合。结果随访12~36个月,平均22.5个月,按照Macnab术后评定标准优21例,良3例。结论对于腰椎椎体后缘离断症患者,根据其离断骨块的大小、位置不同,采取开窗、半椎板或全椎板手术方法进行减压,并对双侧开窗或全椎板减压的病例及可能出现腰椎不稳定的病例同时行腰椎融合,取得良好效果。
简介:摘要目的观察不同浓度葛根煎剂对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响。方法采用改进的斯氏蛙心插管法,在保持总剂量为1.0ml的情况下,分别以不同浓度葛根煎剂对离体蛙心脏进行灌流,经BL-410生物机能实验系统记录心肌的收缩活动。结果灌流低浓度葛根煎剂(0.2ml、0.4ml)时心率和心肌收缩力下降,但不具有统计学意义(P>0.05)。而高浓度葛根煎剂(0.6ml、0.8ml、1.0ml)使心肌收缩迅速受到抑制,心率和心肌收缩力下降影响明显,具有统计学意义(P<0.05)。一定浓度范围内,浓度越大抑制越强烈,具有剂量依赖性,但超过一定浓度,剂量依赖性明显下降甚至消失。结论一定剂量范围内葛根煎剂对心脏有降低心率和心肌收缩力作用,但超过一定浓度并未加强作用。
简介:摘要目的探讨护理干预对贲门周围血管离断及脾切除手术的影响。方法通过相应的护理方法以及预见性护理措施,对2009年1月-2011年8月我院35例施行贲门周围血管离断脾切除术的患者,做好术前、术后护理以及出院后的指导。结果35例施行贲门周围血管离断脾切除术的患者均治愈出院。结论对患者制定详细的护理计划、进行密切的监测,实施有效的护理措施,良好的护理技术是手术成功、保证手术效果的关键。
简介:摘要目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植的方法和预后。方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况。结果35例38指指尖离断,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm。与文献报道指尖离断再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05)。结论非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖离断放弃再植。
简介:摘要目的观察三七对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响以及初步探讨其机制。方法采用离体蛙心灌流法,分为正常对照组、低、中、高浓度的三七组、异丙肾上腺素组和异丙肾上腺素+三七溶液组,采用BL-410生物记录系统观察心肌收缩幅度和频率的变化。结果不同浓度三七可降低离体蟾蜍心脏心肌收缩力(P<0.05),具有统计学意义;低浓度三七降低心率(P<0.05),具有统计学意义,而高浓度三七增加心率(P<0.01),具有统计学意义。蛙心灌流液中加入异丙肾上腺素,心肌收缩幅度明显加强(P<0.05),加入0.085g/ml三七溶液,心肌收缩幅度明显降低(P<0.05),差异具有显著性。结论三七明显抑制蟾蜍心肌收缩力,而对蟾蜍心率有双向调节作用,低浓度可降低心率,高浓度增加心率,其对心脏作用的影响机制可能与β受体作用有关。
简介:目的总结后腹腔镜下离断式肾盂成形术手术经验并探讨其临床应用价值。方法2008年1月至2010年6月共有48例肾盂输尿管连接部梗阻患者接受后腹腔镜下离断式肾盂成形术,分析其手术时间、出血量、并发症、住院费用和治疗效果。结果所有患者均在腔镜下完成手术,无中转开放手术病例,平均手术时间3.5h,术中平均失血量约80ml。术后患者恢复顺利,无腰痛、发热等不适反应,3例患者漏尿约3-5d,持续引流之后好转,住院费用约1.5万元。平均住院时间7d。术后随访3-15个月,均无患侧腰痛、发热等不适症状,超声显示患肾肾窦分离较术前不同程度减轻,IVP示肾盂积水缓解,肾图显示患肾肾功能良好,梗阻无加重。结论后腹腔镜下离断式肾盂成形术术后恢复快,远期疗效与开放手术相当,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的观察瑞芬太尼后处理对离体大鼠缺血再灌注损伤心脏心功能的保护作用,并探讨其可能机制。方法50只雌性Wistar大鼠,随机分为5组(每组10只),建立Langendorff模型。结果P、R组再灌注后不同时点HR、LVDP、±dp/dtmax较C组升高(P<0.05),P、R组上述各指标无统计学差异;R+N和R+G组再灌注后不同时点的HR、LVDP、±dp/dtmax较R组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼后处理能够改善离体大鼠缺血再灌注损伤心脏的心功能,机制可能与兴奋阿片受体及激活ATP敏感性钾通道有关。
简介:摘要目的探讨行皮肤炎症与正常组织交界处早期离断治疗方法对糖尿病足大鼠治疗前后血清中3-NT含量变化的影响及其与其他手术方式相比较的优势。方法建立糖尿病足大鼠实验动物模型,对照1组在皮肤炎症与正常交界处进行离断,断端敞开,加压包扎止血。术后第一日开始,每日进行清洁换药治疗。对照2组取高位截肢法,断端缝合包扎,每日清洁换药治疗。治疗组在皮肤炎症与正常交界处进行离断,断端敞开,加压包扎止血。术后第一日开始,每日外用中药换药包扎。三组分别在造模前、造模后,治疗后1周、治疗后3周用酶联免疫吸附剂测定的方法(ELISA)检测血清中3-硝基酪氨酸的浓度。结果治疗组治疗后血清中3-NT含量较高位截肢法与早期离断碘伏换药两组低,有统计学差异。结论在皮肤炎症与正常交界处进行离断,断端敞开,加压包扎止血,术后每日外用中药换药包扎治疗大鼠糖尿病足在降低血清3-NT含量方面有明显优势。