简介：摘要目的了解某地区煤电煤化工企业接尘人员的相关职业暴露现状。方法对2004名粉尘作业人员进行问卷调查和职业健康体检，根据肺功能结果分为肺功能正常组和肺功能异常人群，采用χ2检验或t检验分析两组之间相关指标的分布情况。结果接尘工人以男性为主，肺功能正常人群的年龄和接尘工龄均低于肺功能异常人群，且肺功能异常人群的肺功能指标比肺功能正常人群的低，但未发现X线异常。结论通过早期发现肺功能异常人群，提供早期预防治疗措施，做好防护措施，是有效防控尘肺的发生的重要措施和途径。

简介：目的探讨哮喘患者对疾病风险的认知及其影响因素分析,为提高患者自护能力提供相关依据。方法选取2014年3—10月在本院住院治疗的哮喘患者80例作为研究对象,通过问卷调查分析患者的一般情况及对疾病风险的认知情况。多个均数比较采用方差分析,进一步两两比较采取SNK-q检验;多元分析采用多元线性回归,P〈0.05为差异有统计学意义。结果患者对疾病风险认知总分为（36.33±11.21）分,得分率为57.77%,三个维度得分分别为：（14.11±1.09）、（10.02±2.00）、（12.20±3.45）分,比较差异有统计学意义（F=4.995,P〈0.05）,两两比较发现,基础知识得分高于一般自护知识和急救知识得分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。基础知识、一般自护知识、急救措施得分率分别为：67.19%、47.67%、58.69%。民族、病程、学历及合并其他慢性病是患者风险认知的影响因素。结论哮喘患者风险认知水平总体较低,应当加强哮喘相关知识的普及,提高患者对规律用药及病情监测的认识,使患者做到自防自知。

简介：2015年第二次中央新疆工作座谈会的召开，吹响了举全国之力，深入推进对口援疆工作的号角。山东省对口支援新疆生产建设兵团第十二师的任务由德州市承担。德州市确定选派30名干部人才对口支援新疆生产建设兵团第十二师，德州市卫生计生委副主任王振东和9名卫生专业技术人员成为其中成员。2015年8月25日，援疆人干部才抵达乌鲁木齐，开启了他们为期一年半的援褐历程。

简介：目的了解新疆和田地区未治疗的HIV-1新诊断人群耐药传播情况及亚型分布。方法对新疆和田地区2013~2014年新诊断HIV-1感染人群随机抽样,对样本HIV-1POL区进行亚型及耐药基因型分析,并评估新诊断人群HIV-1耐药传播水平。结果共有203个样本获得有效序列,样本中07_BC重组亚型193人,比例最大,占95.07%;C亚型5人,占2.46%;01_AE/B亚型2人,08_BC亚型3人;对HIV-1POL区耐药基因突变位点进行分析,PR区耐药传播率为0.99%;RT区耐药传播率为2.46%。HIV-1耐药总传播率低于5%。结论新疆和田地区HIV-1新诊断人群的亚型主要是以07_BC重组亚型为主;和田地区未经抗病毒治疗新诊断HIV-I感染者中已经出现PR和RT区耐药突变株,但传播水平尚处于低流行状态,应适时开展耐药性监测。

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简介：摘要目的比较新疆维吾尔族和汉族人群不同血糖水平胰岛素分泌及胰岛功能；方法本研究共纳入786例研究对象入组（维吾尔族380例，汉族406例），均行75g葡萄糖OGTT试验，将研究对象分为NGT组251例（维吾尔族121例，汉族130例），IGR组278（维吾尔族137例，汉族141例），T2DM组（维吾尔族122例，汉族135例），用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗，胰岛B细胞功能指数（HOMA-Ｂ），评估胰岛素分泌，ＯＧＴＴ中空腹和30min胰岛素、血糖差值的比值△Ｉ３０/△G３０评价胰岛素早相分泌。结果HOMA-IR分别为汉族NGT0.23±0.03，IGR0.31±0.02，T2DM0.52±0.01维吾尔族NGT0.33±0.05，IGR0.41±0.05，T2DM0.62±0.02；HOMA-B分别为汉族NGT1.89±0.03，IGR1.74±0.02，T2DM1.46±0.02；I30/G30分别为汉族NGT19.78±4.64，IGR14.37±3.27，T2DM2.04±2.25；维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23，T2DM8.39±2.29，调整了BMI、年龄、性别和民族等因素之后分析，NGT、IGT、T2DM三组间比较维、汉两民族HOMA-IR均呈现依次递增趋势（P＜0.001），HOMA-B均呈现依次递减趋势（P＜0.001），汉族和维吾尔族75g葡萄糖后5点胰岛素水平（0、0.5、1、2、3h）的比较，NGT组汉族空腹胰岛素水平高于维吾尔族，差异有统计学意义（P＜0.05）；IGT组汉族0.5h、1h、2h胰岛素水平明显低于维吾尔族组，差异有统计学意义（P＜0.05）；T2DM组维吾尔族和汉族5点的胰岛素水平无明显差异（P＞0.05），△Ｉ３０/△G３０汉族组NGT19.78±4.64、IGR14.37±3.27、T2TM2.04±2.25，呈下降趋势（P＜0.001），维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23、T2TM8.39±2.29，NGT与IGR阶段呈下降趋势，IGR与T2TM阶段无下降趋势，且无统计学差异性P=0.447，结论两民族随着血糖水平的升高，均呈现胰岛素抵抗逐渐增强趋势，胰岛素分泌功能逐渐减退趋势，但早相分泌汉族较维吾尔族减退明显，提示汉族人较维吾尔族人群更易发生糖尿病，胰岛功能下降进展更迅速。

简介：随着医改的不断深入和医院精细化管理的要求。医疗服务市场的竞争日趋激烈，医院经济运行管理面临着前所未有韵挑战。目前多数医院财务的管理多以财务会计报表为基础，相关的财务信息分析也多是医，院经济信息静态的历史数据的反馈，现有的财务核算、成本核算、预算管理等信息系统是相互独立的，产生的大量数据却无法实现统一分析；也无法通过某一个系统直观便捷的获取医院全部的运行信息。医院经济运，行信息平台的设计与实践，可以较大程度地解决相关信息孤岛的问题。实现数据资源的整合；利用科学的方式方法对经济运行相关数据进行关联性的分析，精简报表，有针对性地为各级管理层提供个性化服务，掌握医院经济运行的相关数据。从而不断满足医院精细化、科学化的管理要求。

简介：目的了解新疆克州家犬和家畜棘球蚴病的流行范围和程度，为棘球蚴病防治提供依据。方法克州境内的1市3县（阿图什市、阿克陶县、乌恰县和阿合奇县），每市（县）按照东西南北方位分层随机抽取农业区、牧业区和城镇共27个调查乡/镇，每户仅采集1条犬，每市（县）至少采集320份的粪样。在屠宰季节，每个市（县）选取当地繁育的2齿龄以上的家畜1000头（包括羊、牛、马等）进行调查。结果共检测犬粪样2219份，阳性率为3.33%（74/2219）。乌恰县阳性率（7.50%）与阿克陶县（5.94%）、阿图什市（2.14%）与阿合奇县（1.25%）差异无统计学意义(χ2=0.62和1.06，P>0.05）；乌恰县和阿克陶县阳性率高于阿图什市和阿合奇县（χ2=23.41~10.15，P<0.05）。共调查屠宰家畜3796头，包虫包囊携带率为7.67%；其中羊、马、牦牛和黄牛携带率分别为3.08%、1.92%和1.04%；山羊未查出包囊。羊与马、马与牦牛和黄牛的携带率差异无统计学意义(χ2=2.51、0.28和1.57，P>0.05）；羊携带率高于牦牛和黄牛（χ2=8.85和20.82，P<0.05）。结论克州棘球蚴病的犬粪抗原阳性率和家畜包囊携带率比以前相对较低，但流行状况仍然比较严重。建议对农（牧）区和城镇居民开展卫生宣传教育，加强家犬管理，提高人群防病意识，有效降低人群感染率。

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简介：摘要当前，随着社会经济的不断发展和科学技术的不断进步，医院作为现实生活中的一种重要服务设施，其对于人们生活水平的发展和市场经济的进步都具有非常重要的作用，而其中医院文化是与医院的存在结伴而行的，完善医院文化的建设对于医院的改革和发展都具有非常重要的影响。本文主要在市场经济发展的条件下，对医院文化建设的意义进行了一定的分析，并对如何进一步加强医院文化建设提出了一些改善性的建议，旨在一定程度上促进医院服务设施的综合性发展。

简介：摘要目的探讨药物经济学评价方法指导临床合理用药的应用效果。方法回顾性分析我院开展成本-效果分析法干预前后的临床合理用药情况，选择我院2014年1月-2015年12月的429张门诊和住院处方作为分析对象，按照是否介入成本-效果分析干预措施将429张处方分为干预组和非干预组，其中非干预组为2014年1月-12月的225张处方，干预组为2015年1月-12月的204张处方，比较两组处方的合理比例。结果干预组处方中抗菌药使用率、平均用药种数、注射剂使用率、处方金额等基本评价指标均优于非干预组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。干预组处方的不合理比例明显低于非干预组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论成本-效果分析法能显著促进临床合理用药，降低临床治疗费用和患者经济负担，在指导临床合理用药中具有重要应用价值。

简介：目的：了解急性白血病（AL）患者口腔感染所致的直接经济损失。方法对2011年1月—2013年12月山东省某三级甲等医院血液病房AL口腔感染患者进行调查，采用病例对照的方法进行1：1配对，比较口腔感染组（病例组）与未感染组（对照组）AL患者的住院费用及住院日数等情况。结果共监测AL患者994例，发生医院感染277例，其中口腔感染17例（5．56％）。病例组患者住院费用中位数为37327元，对照组为13176元，病例组患者总住院费用是对照组的2．83倍，差异具有统计学意义（Z＝－3．621，P＜0．001）。病例组各项住院费用均高于对照组，住院费用增加最多的是西药费、输血费、化验费和治疗费。病例组住院日数中位数为17d，对照组为11d，经秩和检验，两组患者住院日数中位数比较，差异具有统计学意义（Z＝－3．627，P＜0．001）。结论AL患者发生口腔感染后导致住院费用增加，住院日数延长，增加了患者的经济负担。

简介：目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染（SSI）的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月—2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1523例,发生SSI75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义（Z=6.586,P〈0.001）,SSI组患者住院费用中位数比对照组高6828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10d,两组差异有统计学意义（Z=5.939,P〈0.001）。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。

简介：近期，日照经济技术开发区通过利用农村集市常态化开展民生政策“赶大集”活动，为群众提供生育政策宣传、义诊、避孕药具免费发放等服务；依托人口文化宣传教育阵地，增强宣传教育的渗透力；引导村居计生协会成立基层文艺宣传队伍，开展形式多样的计生文化宣传；创建短信平台，将相关信息发送给育龄群众；探索青春期健康教育新模式，开展青少年青春期健康教育等多种宣传途径，促进人口计生宣传教育工作的持续健康开展。

简介：目的研究住院患者呼吸道、泌尿道、消化系统、手术部位、血流感染5类医院感染所造成直接经济损失。方法采用1∶3配对方法,回顾调查2015年出院的50例发生医院感染病例,150例同期住院未发生医院感染患者为对照组,对医院感染进行经济学评价。统计分析医院感染组住院日直接经济损失的增长情况。结果病例组平均住院总费用20253.80元高于对照组9572.90元（Z=-3.396,P=0.001）,患者住院费用的增加主要是药费、化验费、治疗费、护理费;病例组平均住院时间23.50d高于对照组11.00d（Z=-5.038,P〈0.001）。结论医院感染造成的经济损失较大,延长了患者住院时间,应采取有效管理方法,控制医院感染。

简介：目的评价多价细菌溶解物对健康儿童预防呼吸道感染的效果和成本效益。方法选取2014年11月至2015年3月滴服多价细菌溶解物的6月龄至6岁儿童为滴服组,同期未滴服6月龄至6岁社区儿童为未滴服组,通过问卷调查和查阅综合医院、社区卫生服务中心的门诊和住院日志记录资料、国家疑似预防接种异常反应监测信息系统数据,收集2组儿童基本情况和滴服多价细菌溶解物后6个月的呼吸道疾病发病和医疗花费、滴服后不良反应发生情况,采用统计学和卫生经济学方法进行保护效果和成本效益分析。结果本次研究共纳入6月龄至6岁儿童364人,滴服组和未滴服组各182人。未滴服组和滴服组儿童平均年龄分别为（1.47±0.92）、（1.37±1.08）岁。未滴服组共计发生呼吸道感染138人次,发病密度为1.52,滴服组共计发生呼吸道感染142人次,发病密度为1.56。2组儿童6个月内的呼吸道感染发病次数差异无统计学意义（OR=0.94,95%CI：0.56~1.57）。滴服总成本为69105.4元,滴服组和未滴服组观察期间因呼吸道感染的医药总费用分别是21713.49和20762.47元,2组儿童的发病后费用差异无统计学意义（P〉0.05）;多价细菌溶解物的保护率为-0.026,效益成本（BCR）比为-0.014。结论滴服多价细菌溶解物对减少呼吸道感染次数无明显保护效果。