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简介：摘要目的踇趾近节趾骨远端T型骨折的治疗方法和近期疗效。方法对26例踇趾近节趾骨远端T型骨折采用切开复位，克氏针内固定治疗。结果骨折均于术后2.5～4.0个月愈合，无骨不连、骨折畸形，趾骨远端骨块坏死发生。功能恢复良好，根据美国足与踝关节协会趾、趾间关节功能评定标准，获优16例，良6例，可3例，优良率84.6%。结论开放复位克氏针三角形交叉内固定治疗踇趾近节趾骨远端T型骨折具有操作简单，方法可靠，疗效确实的优点。

简介：摘要目的探讨bFGF（碱性成纤维细胞生长因子）在糖尿病神经病变（DNP）中的作用，为临床提供糖尿病神经病变的形态学依据。方法所有大鼠给予链脲佐菌素（STZ）60mg/kg腹腔注射，72小时后测尾静脉血糖，血糖≥16.7mmol/L且稳定2周以上者纳为糖尿病模型。在电子显微镜下观察结状神经节超微结构，用免疫组织化学的方法检测bFGF的表达。结果电子显微镜下发现糖尿病神经病变时细胞胞质内线粒体肿胀、溶解、嵴断裂；高尔基体成熟面肿胀；内质网肿胀，明显扩张。细胞核内内质网明显扩张，尼氏体边集。糖尿病大鼠较正常对照组大鼠结状神经节细胞胞浆bFGF表达增强。结论糖尿病时大鼠结状神经节超微结构发生变化，胞浆bFGF表达增强，可能是机体的一种抗损伤反应，bFGF对糖尿病神经病变时的神经元具有修复作用。

简介：摘要目的讨论手术治疗锁骨长节段粉碎性骨折的临床效果，并进一步分析有效的、科学的治疗方法。方法对我科67例锁骨长节段骨折术的患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组采取常规钢板内固定术进行手术治疗，治疗组采取克氏针联合记忆合金环抱钢板进行治疗。结果克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折总有效率为94.0%，明显优于钢板内固定组总有效率67.4%，P＜0.05，差异具有显著性意义。结论克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折具有手术简单、疗效确切、术后愈合较好等优势，值得临床研究和推广。

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简介：全市首届“医师节”庆祝活动，热烈，庄严，欢快，持续月余，医生们沉浸在快乐和自豪的氛围中，进发出豪迈的、无限的热情。庆典大会那天，偌大的会展中心里，二千多名医师举起拳头，希波克拉底誓言再一次响彻天际。

简介：摘要目的探讨分析复发性长节段横贯性脊髓炎的临床特征。方法回顾性分析我院收治的38例复发性长节段横贯性脊髓炎患者的临床资料，并对其临床特点、实验室及辅助检查、治疗及预后等进行分析总结。结果r-LEMTM患者多以中年女性为主（78.95%），多见于有既往自身免疫史患者16例（42.11%），常见的发病诱因为感冒等呼吸道感染（52.63%）、劳累及情绪波动（10.53%）及腹泻（10.53%），亚急性起病最多见（52.63%），首次发作缓解后1年内易复发（55.26%），病灶多见于颈髓（73.68%）及胸髓（68.42%），且可波及延髓（15.79%）等部位，经甲强龙冲击治疗后，病情明显缓解32例（84.21%），轻微缓解4例（10.53%），无效或进展2例（5.26%）。结论加强对r-LEMTM临床特点的认识，不断提高诊断与治疗水平，对提高患者的生活质量具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨复发性长节段横贯性脊髓炎的临床、影像学特点。方法对56例曾住院治疗并接受随访的r-LETM患者资料进行回顾性分析。结果男女发病比例1∶4.09,平均发病年龄34.3岁。病程中可有视神经(55.3%)及脑干受累症状,脊髓病变受累以颈髓42（75.0%）及胸髓38（67.9%）最多见,可波及延髓10例（17.9%），病程中还有颅内病变,以脑室周围、皮层下白质20例（35.7%）最多见。首次发病后第1年复发最多42例（75.0%）。结论r-LETM好发于中年女性,大部分患者1年内复发,病程中可有颅内病灶和视神经受累。

简介：摘要目的观察星状神经节阻滞联合针刀疗法治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择颈源性头痛患者85例.随机分为3组①星状神经节阻滞组（Ⅰ组）27例，采用第6颈椎横突刺入法行星状神经节阻滞，隔日1次，10次一疗程。②针刀疗法组（Ⅱ组）28例，7天治疗1次，5次为1疗程。③星状神经节阻滞联合针刀疗法组（Ⅲ组）30例，先行星状神经节阻滞，半小时后再行针刀治疗，7天1次，3次1疗程。观察记录三组治疗前后的VAS评分，同时记录患者治疗后2个月、2年的疗效。结果与治疗前比较，治疗后的VAS评分均显著降低(P<0.05)；治疗后2个月和治疗后2年Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组的治愈率和总有效率比较有显著性差异(P<0.05)，组内治愈率和总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节联合针刀治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨脉冲组织多普勒成像(DTI－PW)检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值。方法应用DTI对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析。结果DTI冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低，PEP、Ts显著延长。结论DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度,对冠心病的无创诊断具有重要应用价值。

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简介：摘要特需病房是在社会主义市场经济体制的建立和完善的大环境下，随着改革开放以来应运而生的一个特殊病房，我院属于涉外医院，在涉外护理上提出了更高要求，护理人员要掌握中西医基础医学和临床医学的基本知识，又要掌握公共英语，护理专业英语及涉外护理知识，了解相关的人文社会科学，自然科学知识。其收住的外宾主要来自世界各国，这就要求在了解和熟悉病人文化背景的基础上，分析文化差异对病人的影响，站在多元化的角度，注重跨文化护理的应用，为病人提供护理，以减缓文化冲击，帮助适应住院环境。现将我院特需病房护理体会综述如下。

简介：摘要目的观察星状神经节阻滞加小针刀治疗紧张性头痛的临床疗效。方法将60例紧张性头痛患者随机分成两组对照组30例，采用阿司匹林等药物治疗，观察组30例，应用星状神经节阻滞加小针刀治疗，治疗后1个月，以视觉模拟评分法（VAS）评定疗效。结果治疗后1个月，两组疗效间差别有统计学意义（P<0.01）。结论星状神经节阻滞加小针刀治疗紧张性头痛临床疗效显著。

简介：浙江大学医学院附属第二医院自2010年2月被纳入卫生部首批72家“优质护理服务示范工程”重点联系医院以来，始终坚持以“患者与服务对象至上”之文化价值观立身，不断深化内涵建设：以“精湛演绎技术，关爱体现服务”之高品质服务立事，从环境、人文、制度、流程、技术等多方面，为患者提供全面、全程、全方位的护理服务。本文从医院护理管理的角度，诠释了医院在优质护理改革创新的过程中所展现出的亮点。

简介：摘要目的医院文化是医院在医疗服务的实践中逐渐形成，集中反映医院特有的品格、素质、精神、作风以及形象。我们的医疗服务不仅要提供良好的医疗技术服务，还应在医疗技术服务过程中体现“以人为本”的思想，尊重病人、关爱病人、方便病人。

简介：摘要目的探讨短节段椎弓根钉复位固定结合自固人工骨、椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的方法和临床意义。方法采用后路短节段椎弓根螺钉撑开复位后经双侧伤椎椎弓根向复位的椎体内注入自固人工骨16例，术后观察骨折椎体高度恢复、Cobb角改善及并发症。结果术后畸形矫正（Cobb角度），压缩椎体恢复高度90％-100％，术后3～36m复查，椎体高度及后凸畸形矫正无明显丢失。神经功能障碍，Frankel分级A级1例，B级3例；C级7例；D级3例；E级2例。术后神经功能B-E级均有1级或1级以上的恢复，骨折椎体高度恢复并维持良好，无植骨操作引起的神经血管并发症。结论后路短节段椎弓根钉复位内固定结合自固人工骨、椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折能恢复椎体高度及强度，改善椎体经终板塌陷的复位效果，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：光棍节来了，孤单可以写满每个平凡的日子，但在11月11日这天，把你的魅力能量调动起来，在人海中吸引到你的真命天子，开始一段甜蜜恋爱，这是必须的！

简介：摘要目的探讨神经内镜及辅助器械在高血压脑出血手术中的应用及疗效。方法54例高血压脑基底节区出血随机分成内镜组（n=27）和开颅组（n=27）。内镜组采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,神经内镜下经额入路微创清除脑内血肿；与开颅组在术中各项指标和术后的疗效、预后进行比较。结果采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,内镜组在皮肤切口、骨窗大小、皮层切口、手术时间、术中失血量和血肿残留量等方面，较开颅组明显降低(P<0.05)。两组患者在1个月的死亡率和手术并发症上无显著性差异(P>0.05)，但6个月后功能独立性测量（FIM）及Barthel指数上有显著性差异(P<0.01)。内镜组在ICU住院天数、总住院天数、总医疗费用上较开颅组明显降低有显著性差异(P<0.01)。结论神经内镜及辅助器械手术清除基底节区出血具有微创、直视、省时、止血明确，显著节约医疗费用，缩短住院时间，减少并发症和死亡率。采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,使内镜清除血肿更具优越性。

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