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作者：
李坪友
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-02-12
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出处：《中国保健营养》 2019年第2期
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机构：（四川省荣县中医医院四川自贡643100）【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）02-0013-02血液和血压监测是临床常规检查，血液检测是评估受检者身体健康状态，为疾病预防、诊断和治疗起到关键的作用；而血压检测能够反映受检者心脏泵血功能、血容量、末梢血管阻力，甚至是血液粘稠度。为此血液和血压数据的变化对疾病诊断、治疗以及护理方式均能够提供准确的依据，反之错误的诊断结果会导致受检者接受不必要的检查、治疗，故监测结果准确性的意义重大。为此，在检测血液和血压应做好充分的准备工作，否则可能导致得不到准确的结果而影响患者的治疗，特将血液和血压在检测中应注意什么，进行详细的阐述。1血液检测注意事项1.1准确填写相关信息在检查前受检者一定配合医生把详细资料等相关信息填写正确，预防相似或者同名为后续检查带不便，达到采血便捷，能够更好的为检查节约时间、节约精力。1.2控制空腹时间在检查前主张受检者空腹采血，通常空腹生化检验项目包括：①肝功；②肾功；③血糖；④血脂等，空腹时间：清晨未摄入早餐，距上一次就餐时间为12h以上。因12h胃肠消化吸收完毕，血液中各项生化成为趋于稳定，此时采血，血液标本能够真实的反应受检者机体变化情况，有利于对疾病的诊断。但是应注意，实施血脂检查前，不要摄入油腻食物（肥肉）、高胆固醇食物（鸡蛋）等。1.3禁止剧烈运动在检查前受检者应避免进行剧烈的运动，因为剧烈运动会影响血液检查结果。例如：丙氨酸氨基转移酶（英文简称：ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（英文简称：AST）、肌酸激酶（英文简称：CK），等肌纤维中存在的各类物质，当受检者剧烈活动后均升高一倍以上，严重时受检者休息1h以上，以上各项指标数值均偏高30%，为此受检者在接受血液检测前2d应保持日常活动量，禁止在活动后接受血液检测。1.4重视药物影响相关药物摄入体内后，轻者干扰检验过程，产生化学反应，严重时某些物质会在体内代谢。例如：①维生素类药物导致AST、胆红素（英文简称：BiL）、肌酐（英文简称：Cr）、尿酸（英文简称：UA）等结果偏高，使乳酸脱氢酶（英文简称：LDH）、甘油三酯（英文简称：TC）结果偏低；②避孕药或者雌激素药物可导致血液中TC升高。尤其是影响实施酶学检查或者激素测定结果，故以上药物在血液检查前应最少停药3d[1]。临床上因药物影响经常被忽视，为此
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作者：
陈莉
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-03-13
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出处：《中国保健营养》 2019年第3期
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机构：（成都宝石花医院四川成都610000）【中图分类号】R196【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0042-021心肌炎简介心肌炎是生活中比较常见的一种疾病，心肌炎具有突发性，常发生在青壮年身上。心肌炎属于内科的一种常见疾病，通过一些原因造成心肌的炎症病变，主要症状有；心力衰竭、心悸、晕厥和眼睛出现黑蒙现象、胸口闷等。造成心肌炎的主要原因包括；感染、化学或者物理因素等。根据病情的严重程度，对心肌造成的损伤程度差别非常大，轻度的心肌炎患者看不出什么病状的发生，严重的心肌炎会造成心源性休克甚至猝死现象。2心肌炎的病因2.1感染性因素感染性病毒和细菌是引起心肌炎的重要原因，感染性病毒主要包括；柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等。感染性细菌主要包括；白喉杆菌、链球菌等。其中在日常生活中病毒性心肌炎最普遍。2.2自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、有巨细胞性心肌炎病史等2.3物理和化学因素物理因素主最常见的因素是在胸部放射性治疗的过程中引起的心肌损伤。化学因素最常见的因素主要是一些药物，包括一些抗生素不恰当的使用，肿瘤化疗药物等。3心肌炎的治疗方法3.1充足的休息心肌炎患者首先需要有足够的休息时间，心肌炎患者在病状消失之后需要休息六个月以后才能进行正常的工作。心肌炎不像其他的一些疾病可以通过一定的锻炼来辅助患者进行治疗，如高血压、高血脂等疾病适当的运动有助于疾病的治疗。但是心肌炎不同，心肌炎需要有足够的休息时间才能达到治愈的目的，而且休息也是治愈心肌炎的重要方式。根据相关医生的建议，对于症状比较严重的患者，首先需要结合一定的药物治疗，也要让患者卧床休息，并且在治疗的过程中尽量不要接触电子产品，如手机、电脑电视等，在治疗的过程中亲人尽量不要去探视，要保持病房的安静，这样才有助于患者更好的休息。当心肌炎患者出院后，不能马上进行工作，需要再继续休息疗养，比较严重的心肌炎患者在出院后需要休息1-2个月才能进行正常的工作，非常严重的心肌炎患者需要休息半年以上才能进行正常的工作，休息的过程中主要以卧床休息为主。在休息的过程中切不可顽固逞强的进行一些体力劳动，这样毕竟不利于身体恢复，甚至还会造成严重的后果。现阶段出现心肌炎疾病的患者大都是年轻人，由于对自己的体力定位不足，经常参加一些超出自己能力的活动，结果患上了心肌炎。3.2饮食方面对于心肌炎症状较轻患者，在平
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作者：
詹波
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-04-14
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出处：《中国保健营养》 2019年第4期
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机构：(凉山卫生学校附属医院四川西昌615000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0056-02随着我国患病人数的增加，尿常规检查已经成为疾病初步诊断的重要检查，在临床检查上，人体尿液的组成成分与性质状态能够反映个人的机体状况，而且尿液情况直接与人体泌尿系统的相关疾病有关，也会受到人体各系统功能状态的影响而出现变化。因此在临床上，可采集尿液标本进行化学、物理以及细菌学和显微镜等方式检查，为帮助医务人员与病人进一步了解病情，进行具体诊断和治疗提供了有力依据。尿常规是临床检验的三大常规项目中的其中一项，有很多肾脏病变在早期就能通过尿常规结果来判定，而且尿常规在一些全身性的病变、影响尿液状况的疾病包括糖尿病、流行性出血热以及血液病、肝胆疾病等方面上，均具有较高的参考价值。目前在临床上对于尿常规检查，有一种快捷简单的方法为试纸条法，是通过多联试纸条对人体尿液快速的进行检查分析，此方式虽然简单快捷，但是检查结果会受多方面的因素影响，那么该如何正确的采集尿标本并得到明确的检测结果呢？在进行尿液检查时我们要注意哪些问题呢？下面我们来了解一下。1尿常规正常的尿液是呈淡黄色的，并且尿液比较透明，检测时尿液的PH值为6.5，红细胞正常范围：男性为0，女性在0-2之间；白细胞正常范围：男性在0-3之间，女性在0-5之间。蛋白的正常范围为阴性；糖的正常范围为阴性；酮体的正常范围为阴性；尿胆原要小于10mg/L；胆红素的正常范围为阴性。当患者进行尿常规检查时，尿液颜色为血尿，能够判断出患者患有一些血液系统疾病。比如说泌尿炎症、结石、结核、肿瘤等等。当患者尿常规检查结果中有血红蛋白尿时可以判断出患者有血管内溶血。当患者检查结果有肌红蛋白尿时，患者会伴有缺血性肌坏死。当检查结果中有胆红素尿时，能够判断出患者有肝细胞性黄疸。除此之外，如果患者患有泌尿系统感染，在检查结果中还会有脓尿。当患者患有肾病综合征时，尿常规检查结果中会显示有脂肪尿。尿常规检查中也会存在一些误诊的情况，那么什么情况会影响尿常规检查呢？尿液是由血液经过肾脏过滤所形成的，血液是通往全身各个组织以及各个器官的，因此尿液的检查能够直接反应身体各机能代谢情况。尿常规检查比较方便、快捷，并且不会对患者造成任何损伤。但是在尿常规检查中很容易受到一些因素的影响，使尿常规检查结果出现误差。2尿常规
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作者：
罗金梅
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-04-14
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出处：《中国保健营养》 2019年第4期
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机构：（四川省平昌县第二人民医院四川平昌636400）【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0023-02什么是胃肠镜息肉的切除手术？胃肠镜息肉的切除手术，主要是指患者在做肠镜检查时发现了胃里面的息肉后，对胃里的息肉需要进行切除的治疗，其治疗的方式通常采用胃肠镜帮助经血电凝进行切割治疗。胃肠镜的息肉切除手术有一个很大的特点：在切除后通常不会出现疼痛不舒服的不良情况，但是通过胃肠镜切除息肉后还是有许多护理方面的问题需要注意，只有做好护理工作才可以在一定程度上减少各种各样风险的发生。进行胃肠镜检查后应该注意些什么呢？1.在做完无痛胃镜以及无痛肠镜后，首先，患者在做完胃肠镜检查以后，需要在候诊室等候休息到十五至二十分钟，患者的意识要保持清醒，思维逻辑处于正常的状态，休息时等取到检查报告后方可离开。其次，患者在做完胃肠镜检查后的三个小时以内，需要有人陪护患者。另外，手术完过后的当天内，患者不可以进行骑车、驾车的活动，更不能从事一些高空作业或操作重型机器的工作，以免不必要的意外发生。最后，做完胃肠镜手术以后，要注意饮食方面的问题，禁止食用辛辣的食物，在1-2个小时以内禁止喝含有酒精的饮料。2.在进行胃肠镜息肉切除手术以后，要注意观察患者是否出现腹痛、腹胀的情况，若检查患者没有任何不良的反应后，二十分钟以后便可离开。若发现患者出现手术后的腹部不适，可能是因为在手术的过程中，肠道内的气体太多而导致，此时只需将肛门的气排完后便可减轻腹痛的情况。胃肠镜息肉切除后的护理有哪些呢？(1)在做完胃肠镜息肉切除手术以后，虽说患者一般情况下不会出现疼痛或是不舒服的不良症状，但是还是需要住院进行后期的观察。当患者的息肉是小于0.5厘米的手术时，患者只需卧床休养6个钟左右即可；但患者的息肉较大或是凝固范围较宽时，尽量使卧床休息的时间要更长一些，通常卧床休息2-3天即可。另外，还需注意的是不要进行强度较大的剧烈运动。(2)在进行胃肠镜息肉切除手术过后的一周时间以内，患者尽量保持轻松、愉悦的心情，切勿过度劳累，或者是出现紧张、焦虑的情绪，情绪的稳定对病情的恢复是非常重要的。为了能够早日的恢复身体的健康，患者在恢复时一定不能再使腹部的压力增加，比如像剧烈的咳嗽或是其他对腹部产生的负重的活动都应该尽量减少发生。(3)在做完胃肠镜息肉切除手术以后，患者要严格
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作者：
李静
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学科：
医药卫生
> 公共卫生与预防医学
- 创建时间：2019-04-14
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出处：《中国保健营养》 2019年第4期
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机构：(内江市第二人民医院四川内江641000)【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0019-02肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一，我国每年约有38.3万人死于肝癌。由于起病隐匿，患者就诊时大多已属中、晚期，再加上合并肝硬化及术后复发率高等多种因素，术后切除率仅占20%-30%,而70%-80%的患者需要非手术治疗。肝癌介入治疗（TACE）是中、晚期肝癌非手术治疗的有效方法，肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。它能延长那些因为不能手术切除的肝癌患者的生存期，也能使部分患者获得二次手术机会。流行病学研究表明，摄入含有大量新鲜水果和蔬菜的高纤维、低脂肪饮食可降低肝癌风险。因此，营养干预及治疗是肝癌的重要辅助治疗手段。1介入治疗后的饮食护理1.1禁食6小时，少食多餐肝癌患者介入术后须禁食6小时，以减轻恶心、呕吐的症状。根据患者体重及病情计算热量，静脉补充足够的液体以及营养。术后先以少量温凉的流食补充营养，进食初期要少食多餐，每次约200ml，2～3小时1次，可以吃些牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。根据患者消化道功能恢复程度，逐步恢复正常饮食，可吃一些易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，但口味宜清淡，且少食多餐，忌辛辣刺激性食物，症状减轻后可进行普通饮食。1.2增加纤维素的摄入肝癌晚期患者由于机体功能减退，疲乏无力，介入治疗后机体制动等因素导致活动减少，加上止吐药、镇痛药物的应用，使患者肠道蠕动减慢导致便秘，由此产生食欲减退。在饮食中适当增加蔬菜及粗粮等纤维素高的食物，以增加肠蠕动。此外，保证水的摄入量，成人每日至少1200～1500ml1.3保证蛋白质的平衡介入治疗后由于呕吐导致进食量减少，必须给患者提供足够的蛋白质和热量，鼓励患者食用适量的鸡蛋、牛奶、豆浆或豆腐，以满足机体需求。一般蛋白质按每日1.5—2g/kg计算以保证体内组织的修复，增加机体的免疫功能。介入后，因肝缺血影响肝糖原的储存和蛋白质的合成，所以应静脉输入白蛋白，适量补充葡萄糖，并维持水、电解质的平衡。1.4改善食欲，鼓励饮食肝癌患者介入治疗后往往表现为食欲不振、不思饮食、恶心、腹胀等消化不良的症状，所以在护理过程中，要着重注意改善病人食欲
