简介:摘要目的探讨暖风机腹股沟复温法对体外循环术后低体温患者复温效果的影响。方法将100例体外循环术后低体温患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予暖风机足底复温法,观察组采用暖风机腹股沟复温法。分别于复温后10 min(T10)、30 min(T30)、60 min(T60)、90 min(T90)记录2组患者的膀胱温、腋温、血乳酸含量,比较2组复温时间和复温后90 min引流量。结果T10、T30、T60、T90时观察组膀胱温分别为(34.44 ± 0.98)、(35.44 ± 1.12)、(36.71 ± 1.16)、(37.60 ± 1.45)℃,腋温分别为(34.30 ± 1.85)、(35.31 ± 1.36)、(36.38 ± 1.57)、(37.28 ± 1.72)℃;对照组膀胱温分别为(34.18 ± 1.56)、(36.91 ± 1.61)、(37.70 ± 1.29)、(37.40 ± 1.10)℃,腋温分别为(34.45 ± 1.03)、(36.30 ± 1.25)、(37.70 ± 1.23)、(37.19 ± 1.31)℃;2组T10和T90时膀胱温和腋温差异无统计学意义(P>0.05),在T30和T60时观察组膀胱温和腋温低于对照组(t值为5.309、4.073,P<0.01),2组膀胱温和腋温存在时间点和组间的交互效应(F值为11.768、6.030,均P<0.01)。T10、T30、T60、T90时观察组乳酸值分别为(0.68 ± 0.13)、(0.88 ± 0.20)、(0.93 ± 0.21)、(1.03 ± 0.39)mmol/L,对照组分别为(0.67 ± 0.11)、(0.92 ± 0.14)、(1.19 ± 0.14)、(1.56 ± 0.19)mmol/L,2组T10、T30时乳酸值差异无统计学意义(P>0.05),在T60和T90时观察组乳酸值明显低于对照组(t值为7.276、8.640,P<0.01),2组乳酸值存在时间点和组间的交互效应(F值为36.034,P<0.01)。观察组复温后90 min引流量为(95.44 ± 15.24)ml,明显低于对照组(106.08 ± 25.56)ml,差异有统计学意义(t值为2.528,P<0.05)。结论暖风机腹股沟复温法可使体外循环术后低体温患者体温有效、匀速上升,是一种安全有效的复温方法。
简介:摘要投用地面主通风机可以根据掘进头数量增加情况,实时变频调节矿建施工过程中巷道风量及风压并可实现多头掘进,提前投用主通风机不仅节约资金,减少了安装风门和局部通风机的工序,而且使用冻结方法施工风井风道,确保了通风机风道快速高效的施工,为矿井主通风机提前投入使用及加快矿井建设提供了保障。
简介:摘要目的探讨颏下小切口辅助经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)与传统TOETVA的效果差异。方法回顾性分析2019年12月至2021年5月期间于济宁医学院附属医院甲状腺外科行TOETVA的63例cT1N0M0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者资料,其中男性4例,女性59例,年龄17~46岁。其中颏下小切口辅助27例(观察组),行传统TOETVA 36例(对照组),采用成组χ²检验及成组t检验,比较2组患者的近期和远期疗效。结果观察组手术时间[(146.63±38.62)min]比对照组[(167.78±36.71)min]缩短(t=-2.21,P=0.031),术后恢复正常饮食时间[(2.11±0.89)d]较对照组[(2.72±1.16)d]早(t=-2.28,P=0.026),且观察组出现下颌麻木症状的患者比例低于对照组(0比16.67%,χ²=4.97,P=0.026),差异均具有统计学意义。2组患者的术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结检出量、气体栓塞、术后出血、术后感染、皮肤烫伤、皮下积液、声音嘶哑、饮水呛咳等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者术后6个月复查甲状腺超声均未出现异常,患者均对手术切口表示满意。结论在早期PTC患者中,颏下小切口辅助TOETVA与传统TOETVA具有相同的手术有效性,但能降低手术时间,同时能减少术后下颌麻木症状的概率,可提高患者围手术期生活质量。
简介:摘要目的了解ICU护士对无盆化床上擦浴认知情况。方法采用自行设计的调查问卷对2019年12月广东省5家医院125例ICU护士对无盆化床上擦浴认知进行调查,分析护士对无盆化床上擦浴认知状况。结果ICU护士对无盆化擦浴认知情况一般;31.2%的护士不确定传统的擦浴是否存在感控问题,32.8%的护士也不清楚常用脸盆存在肠球菌和金黄色葡萄球菌,超过20.0%的护士不清楚无盆化擦浴能更有效清除皮肤表面的油脂、脏污和微生物,仅有8.8%的护士清楚头颈部使用的湿巾不需要喷清洗液;性别、职务、职称、工作年限、第一学历对ICU护士无盆化床上擦浴认知无影响,差异均无统计学意义(均P>0.05);科室是否开展无盆化擦浴对其认知,差异有统计学意义(P<0.05);有实施科室护士对无盆化擦浴认识得分更高。结论ICU护士对无盆化床上擦浴认知一般,护士愿意实施无盆化床上擦浴,管理者可以从感控、节省护士人力等方面考虑实施。
简介:摘要目的观察无盆化擦浴模式在危重症患者中的应用效果。方法选取佛山市第一人民医院综合重症医学科(ICU)2019年1月至10月收治的691例患者设为对照组,采用传统的床上盆式擦浴护理;2020年1月至10月收治的670例患者设为试验组,采用无盆化擦浴模式。对照组中男369例、女322例,年龄(57.32±5.69)岁;试验组中男364例、女306例,年龄(59.17±6.27)岁。对两组患者的院内感染相关指标、床上擦浴时间、人力成本、患者擦浴成本、护士满意度进行比较。结果试验组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组[11.96‰(46/3 845)比18.27‰(79/4 324)],两组比较差异有统计学意义(χ2=5.372,P=0.027);导管相关血流感染发生率与导尿管相关泌尿系感染发生率相对低于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组病房Ⅰ类(负压房)和Ⅱ类空气菌落总数、患者体表菌落数、床上擦浴时间、护理人力成本均明显低于对照组,试验组患者擦浴成本高于对照组(均P<0.05)。试验组护士满意度为100.0%(103/103)、患者或家属对擦浴的满意度为96.9%(649/670),均高于对照组的70.9%(73/103)、81.5%(563/691),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论无盆化擦浴模式应用于危重症患者的皮肤护理上,可以起到良好的清洁效果,在一定程度上可降低院内三管感染发生率,降低护理人力成本,患者接受度高,值得推广应用。
简介:摘要目的观察中药泡浴联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效和安全性。方法选取舟山市妇幼保健医院2018年1-10月收治的新生儿病理性黄疸94例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各47例。对照组在常规治疗基础上行蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上联合茵陈蒿汤加减泡浴治疗,两组疗程均为7 d。比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(UCB)、总胆汁酸(TBA)、超敏C-反应蛋白(HS-CRP)和β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)水平变化及临床疗效、不良反应发生率。结果治疗7 d后,观察组TBIL、UCB、TBA、HS-CRP分别为(116.4±6.9)μmol/L、(153.6±8.2)μmol/L、(8.3±1.3)μmol/L、(4.9±0.6)mg/L,均低于对照组的(153.6±8.2)μmol/L、(249.3±42.3)μmol/L、(25.9±2.9)μmol/L、(18.3±0.5)mg/L(t=15.851、20.329、9.624、7.508,均P<0.05);两组治疗前后β-GD均降低,观察组下降更明显(P<0.05)。观察组总有效率为97.9%(46/47),明显高于对照组的85.1%(40/47);观察组不良反应发生率为4.3%(2/47),明显低于对照组的29.8%(17/47),两组差异均有统计学意义(χ2=11.562、14.605,均P<0.01)。结论中药泡浴联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸疗效确切,不良反应发生率低。
简介:摘要在新世纪新形势下,绿色能源与清洁发展已经成为国家前进的核心动力。以风电为代表的清洁能源已经越来越受到相关国家及机构重视。而当前风电风机叶片山地运输车因为市场份额小、使用范畴不全面。我国还没有进行特定指标的验证和推广。基于此本文重点探讨山地运输车辆转弯半径与道路细则,根据笔者多年工作经验在山地丘陵等不易开掘处一定要保证道路纵坡的一致性,特别是在变坡处需要进行特定段竖曲线缓和道路的设置以保障车辆行驶的视距、安全与平稳等多项参数。在具体细节上应考虑本风场特大型构件需求在纵断面设计时,应对竖曲线最小半径和最小长度等要求上进行车辆最大宽度,满载最大重量的合理性核算,全面保障安全运输。
简介:摘要目的探讨5%的碳酸氢钠溶液联合克霉唑耳浴治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法将2016年1月至2019年1月四川省攀枝花市中心医院耳鼻喉科门诊确诊为外耳道真菌病的106例患者分为观察组和对照组各53例,观察组使用5%的碳酸氢钠溶液联合克霉唑耳浴(4次/d,2周),对照组使用5%的碳酸氢钠溶液耳浴(4次/d,2周),观察2组患者治疗2周后治疗总有效率。同时对2组治疗有效的病例随访3个月,观察其复发率及并发症发生情况。采用Fisher确切检验法比较组间治疗有效率和复发率的差异。结果治疗2周,观察组治疗总有效率为95.0%(57/60),对照组有效率为78.0%(46/59),2组疗效比较差异具有统计学意义(P=0.007)。随访3个月,观察组1例1耳(1.8%,1/57)复发,对照组2例3耳(6.5%,3/46)复发,2组间复发率比较,差异无统计学意义(P=0.330)。整过治疗过程中,2组均无不良并发症发生。结论5%的碳酸氢钠溶液联合克霉唑耳浴治疗外耳道真菌病操作方法简便,临床疗效可靠,避免全身用药,值得临床医师借鉴和使用。