简介：摘要目的了解医学本科生一般能力现状，分析不同人口学特征的医学本科生一般能力差异。方法2019年3月至6月，采用分层抽样法选取中国医科大学2014级～2018级几个专业不同学制(包括四年制、五年制、七年制、八年制)1 348名医学本科生为研究对象，采用医学本科生一般能力测评问卷对其进行调查。采用t检验和单因素方差分析考查不同特征学生一般能力差异；采用多因素方差分析比较不同因素对一般能力的影响。结果医学本科生一般能力总分(166.74±20.35)分。不同特征医学本科生总分如下：少数民族比非少数民族[(164.41±21.11)分比(167.37±20.10)分]、党员比非党员[(180.28±17.60)分比(165.83±20.21)分]、有运动比无运动[(170.06±19.80)分比(157.77±19.11)分]、学校选择为本人意愿比非本人意愿[(167.56±20.08)分比(157.45±21.80)分]、专业选择为本人意愿比非本人意愿[(167.25±20.64)分比(162.99±17.70)分]、有干部经历比无干部经历[(168.46±20.11)分比(165.16±20.46)分]、认为自己就业前景良好比较差[(168.61±19.67)分比(160.37±21.32)分]、城市生源比农村生源[(167.97±20.84)分比(164.15±19.02)分]，差异均具有统计学意义(均P<0.05)，影响因素作用从大到小为运动、党员、就业前景、学校选择、生源地、民族。结论医学本科生一般能力水平较高，同时受诸多因素影响且有待提高。

简介：无

简介：摘要目的探讨临床护士医学叙事能力与共情能力及一般自我效能感的相关性。方法采用便利抽样法，选取焦作市人民医院的106名临床护士作为研究对象，采用医学叙事能力量表、共情能力量表及一般自我效能感量表（GSES）调查，分析临床护士医学叙事能力、共情能力、一般自我效能感的相关性。结果106名临床护士的医学叙事能力总分（149.38±21.03）分，共情量表总分（108.89±16.32）分，GSES得分（24.31±5.17）分。临床护士医学叙事能力与共情能力及一般自我效能感呈正相关（r值分别为0.627、0.569，P均<0.001），共情能力与一般自我效能感呈正相关（r=0.518，P<0.001）。结论临床护士的医学叙事能力、共情能力及一般自我效能感三者呈正相关，提示应该加强对临床护士的培训及管理，促进其各项能力水平的提高。

简介：摘要目的建立中国一般人群营养素养核心条目。方法通过文献检索和专家讨论，确定中国一般人群营养素养的框架体系，并初步制定营养素养的条目清单，采用内容效度检验法确定一般人群营养素养核心条目内容，邀请13名人群营养、健康教育、营养与疾病等领域的专家，采用邮件的方式发放咨询问卷13份，要求专家对各个素养条目的重要性进行评分；并对专家的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评价，分析专家积极程度、权威程度以及内容效度评价结果，并最终确定入选条目。结果两轮咨询问卷的回收率为92.3%，专家积极性好；专家的权威程度为0.96，内容效度检验中，各条目相关性内容效度指数均≥0.83，kappa值均>0.74，评价水平均达到优秀。第2轮咨询结束后，条目均在纳入标准范围内，最终入选3个维度（基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能）和10个主题（基本营养理念、食物分类与营养知识、健康体重、饮食行为与文化、平衡膳食、运动健康、食物估量、营养信息获取与决策、营养安全、体重管理），共计25个条目。结论通过内容效度检验建立中国一般人群营养素养核心条目，入选专家代表性好，积极性、权威程度高，内容效度评价结果好，均达到了相关要求。

简介：摘要箱形截面梁桥在荷载作用下,会产生剪力滞效应，如果在设计中忽略了剪力滞问题,将会影响桥梁的使用安全。本文在针对目前研究中存在的一些问题进行深入研究,运用桥梁设计有限元软件Midas对两跨单箱三室连续曲线梁桥建立有限元模型,得到了连续曲线箱梁剪力滞效应的一些规律

简介：摘要应用题在教学中是一个难题，是学生最难理解的知识，这就要求我们在教学中结合生活实际与学生的认识规律，正确地遵循应用的教学规律，让学生学得轻松，易掌握，又能发展学生的思维能力。在教学中，通过日常用语和数学语言互相转换。使学生理解数学概念，发展抽象思维，在此教学上应用了举出了生活中的例子进行教学，让学生更容易理解应用题，并从认识到理解。

简介：摘要目的分析辽宁省某医学院校临床专业学生的时间投入（学习、活动、娱乐、运动）与其一般自我效能感的关系。方法抽取辽宁省某医学院校临床专业全部一年级学生，于2018年1月应用一般自我效能感量表（general self-efficacy scale，GSES）进行调查；一年后采用自变量表进行课外活动时间投入问卷调查，回收有效问卷683份。采用有序logistic回归方法分析学生课外活动时间投入与一般自我效能感之间的相关性。结果学生的一般自我效能感与其在课外学习投入（OR=1.94，95%CI=1.49~2.54）、志愿者时间投入（OR=1.36，95%CI=1.01~1.83）、运动时间投入（OR=1.37，95%CI=1.01~1.85）之间呈正相关，而与在学生组织活动（OR=1.09，95%CI=0.79~1.50）和校方组织活动（OR=1.15，95%CI=0.84~1.59）上的时间投入无显著相关关系。相较于"5+3"年制临床专业学生，5年制临床专业学生的一般自我效能感与课外学习时间的投入的相关性更强。结论医学生的一般自我效能感与其课外时间投入之间呈正相关。这表明提高医学生自我效能感可能是一个优化学生课外时间投入，进而提升医学生素质的有效手段。

简介：摘要近年来由于美国结直肠癌流行病学的变化，筛查循证医学证据的更新以及各种新兴筛查方式的出现，美国各相关行业协会，如：胃肠病学会、预防服务工作组等陆续对一般风险人群的结直肠癌筛查指南进行了更新。这些指南在结直肠癌筛查的起止年龄、筛查方式及筛查频率等方面的推荐等级不尽相同，全面了解这些指南更新的要点以及不同指南推荐的异同，对于我国结直肠癌筛查工作的开展有重要的参考价值和借鉴意义。

简介：摘要目的探讨养老护理员的一般自我效能和心理韧性对离职倾向的影响及其作用路径。方法本文为横断面调查研究。采用便利抽样方法，选取2020年4—10月在江苏省南京市、镇江市、南通市和淮安市10所养老机构的287名养老护理员作为研究对象，采用人口学资料调查问卷、一般自我效能量表、心理韧性量表和离职倾向量表进行调查。结果共发放问卷287份，回收有效问卷275份，有效回收率95.82%。275名养老护理员一般自我效能总分为（26.66±5.17）分，心理韧性总分为（94.19±8.59）分，离职倾向总分为（7.27±3.06）分；单因素分析结果显示，不同年龄、学历、婚姻状况和是否经历暴力事件的养老护理员离职倾向得分差异有统计学意义（P<0.01）；相关分析结果显示，一般自我效能与心理韧性呈正相关（P<0.01），离职倾向与一般自我效能、心理韧性呈负相关（P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，学历、是否经历暴力事件、坚韧和自强是养老护理员离职倾向的影响因素（P<0.01）；结构方程模型分析表明，一般自我效能通过心理韧性中的坚韧、自强和乐观对离职倾向产生间接效应，效应值为-0.341（95%置信区间：-0.431~-0.249，P<0.01）。结论养老护理员的一般自我效能通过心理韧性对离职倾向产生影响。管理者和政策制定者应增强养老护理员的自我效能感，提高其心理韧性水平，以降低养老护理员的离职倾向，稳定养老照护队伍，从而满足国内养老照护服务需求。

简介：摘要目的探讨知识共享行为及一般自我效能与口腔专科医院护士职业认同的相关性。方法2019年1～3月对在中山大学附属口腔医院从事口腔护理工作的61名护理人员进行调查，了解其知识共享行为评分、一般自我效能评分及职业认同感评分，对其进行相关性检测及多元回归分析。结果护士职业认同感、知识共享行为、一般自我效能评分分别为(5.61±0.55)分、(2.58±0.76)分及(2.67±0.45)分，其各维度知识共享行为及其总分、一般自我效能与其职业认同感均呈正相关关系，其相关系数为0.294～0.655(P<0.05)，同时，以护士职业认同感评分为因变量，其个维度知识共享行为及一般自我效能感评分为自变量，进入回归返程模型的变量为：组织交流、书面贡献、社团实践及一般自我效能，其能够解释职业认同感的54.4%。结论知识共享行为及一般自我效能评分能够在一定程度上反应口腔专科医院护士职业认同感，且护理管理人员能够通过调查护士知识共享行为及一般自我效能评分，了解其不足之处，并通过采取相应措施使其改善，以提高口腔护士的职业认同感，为提高其护理质量做好相应准备。

简介：摘要目的利用经典测量理论和项目反应理论对一般自我效能量表（general self-efficacy scale，GSES）在医学研究生中的信度、结构效度和条目特征进行评价分析。方法对北京市6所综合三甲医院的1 021名医学研究生进行问卷调查，内容包括一般人口学特征与一般自我效能感。利用SPSS 24.0软件进行统计分析。利用克朗巴赫系数（Cronbach’s α系数）和组内相关系数分析内部一致性，使用因子分析方法探索量表的维度结构，使用等级模型的项目反应理论对量表10个条目的难度和区分度进行参数估计。结果量表的整体克朗巴赫系数为0.92。平行分析主成分法和验证性因子分析均支持GSES的单维性结构。10个条目的区分度为1.82~3.65，难度为-3.51~1.66，且呈单调递增。该量表在医学研究生中的最大测验信息量为19.16。结论一般自我效能量表具有良好的信度、结构效度和测量精度，在医学研究生调查中具有较好的适用性，但具体条目的难度偏低，可进一步优化完善。

简介：摘要针对一般工业固体废物贮存场项目特征，本文提出此类项目环境影响评价应关注的主要问题，包括选址可行性与环境影响2个方面，对做好一般工业固体废物贮存场项目环境影响评价具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨高分辨率CT及图像后处理软件对小气道的测量，通过重建气道参数筛选，分析小气道改变的最佳影像学生物标志物参数和影响因素。方法于2018年10月，从某水厂及某医学院选择169名研究对象，进行问卷调查和肺部CT检测，结合图像后处理软件对CT数据重建。对一般人群参考值范围进行评估对气管支气管树进行分级，使用线性混合效应模型，调整年龄、性别、身高、超重、吸烟情况、气道重建方式以及不同肺段的位置，对气道参数的影响因素进行分析。结果选取气管壁面积与总气管面积比值[WA（%）]作为气道改变的生物标志物参数。6级支气管WA（%）在左肺上叶支气管上支尖后段为（53.01±13.35）%、左肺下叶外侧基底段为（50.44±12.98）%、右肺上叶尖端为（52.73±12.22）%、右肺下叶外侧基底段为（52.93±11.85）%。9级支气管WA（%）在左肺上叶支气管上支尖后段为（44.08±14.66）%、左肺下叶外侧基底段为（42.44±15.89）%、右肺上叶尖端为（46.51±14.03）%、右肺下叶外侧基底段为（43.54±15.87）%。超重人群的6、9级气WA（%）均高于正常人群（β值=6.37、7.33，P<0.05）。结论高分辨率CT小气道形态学可对小气道相关疾病的易感人群根据参考值范围进行初步评估，并结合影响因素进行防控。

简介：摘要目的探讨一般自我效能感对城市社区老年人多维度健康心理控制源和生活质量的中介作用。方法2020年8~12月采用方便取样方法对唐山市路北区钓鱼台社区的555名老年人进行问卷调查。并对结果进行统计分析。结果①社区老年人生活质量评分显示心理健康得分(46.40±6.01)分，高于生理健康得分(37.94±6.97)分，但均低于常模；一般自我效能感得分(25.8±7.80)分，处于较高水平；多维度健康心理控制源他控型、机遇控制类型高于常模。②社区老年人生活质量、一般自我效能感、内控型和他控型健康心理控制源两两之间关系均为线性关系(均P<0.01)；一般自我效能感和机遇控制类型健康心理控制源关系不显著。③逐步回归分析和Bootstrap中介效应检验结果显示：一般自我效能感起部分中介效应，在内控型、他控型健康心理控制源和生活质量关系中占60.65%、29.40%。结论一般自我效能感在内控型、他控型健康心理控制源和生活质量中起部分中介作用，而对机遇控制型健康心理控制源中介效果不显著。提高具有内控型、他控型健康心理控制源老年人的自我效能感，可以较好提高社区老年人的生活质量。

简介：摘要目的探讨在职护士自学考试专升本自主学习准备度现状，以及与一般自我效能感的相关性。方法采用方便抽样法，于2020年3月至5月选取就读于四川省某高校护理专业自学考试专升本的在职护士为研究对象。采用一般资料调查表、中文版自主学习准备度量表、一般自我效能量表对其进行调查。采用SPSS 24.0统计得分情况，用多元线性逐步回归分析进行影响因素分析，用Pearson相关分析对自主学习准备度与一般自我效能感的相关性进行分析。本次研究共回收问卷468份，有效问卷455份。结果455名在职护士自主学习准备度的总分为（147.93±18.07）分，总体平均分为（3.70±0.45）分。多元线性逐步回归分析显示，希望继续攻读研究生、每个科目面授上课次数、喜欢护理专业、自身无目标及对现有教学形式满意程度是自主学习准备度的重要影响因素（P<0.05），其中自身无目标的护士自主学习准备度水平低；自主学习准备度与一般自我效能感呈正相关（r=0.551，P<0.05）。结论在职护士进行自学考试专升本的自主学习准备度处于中等水平，应重视其自主学习准备度的培养，可通过鼓励其进行职业规划，提高专业认同感及一般自我效能感，灵活选择教学方式，从而改善其自主学习能力。

简介：摘要目的调查医养结合型养老机构养老护理员的核心胜任力和一般自我效能感现状，并分析其相关性。方法于2019年12月—2020年2月采用便利抽样法选取乌鲁木齐市15所医养结合养老机构的300名养老护理员为研究对象。采用一般资料调查表、养老护理员核心胜任力调查表和一般自我效能感量表（GSES）进行问卷调查，采用Pearson相关分析、多重线性回归分析探讨两者关系。结果共发放问卷300份，回收有效问卷292份，有效回收率为97.3%。292名养老护理员核心胜任力总分为（106.44±15.35）分，各条目均分为（3.94±0.57）分，处于中等偏上水平；自我效能感总分为（26.95±6.30）分，处于中等水平。Pearson相关分析显示，养老护理员核心胜任力总分及各维度得分与GSES总分均呈正相关（r=0.232～0.432；P<0.01）；多重线性回归分析显示，一般自我效能感是养老护理员核心胜任力的影响因素（标准化回归系数为0.264，P<0.01）。结论自我效能感是养老护理员核心胜任力的重要影响因素，通过提高养老护理员自我效能感可优化其核心胜任力，助力医养结合养老模式的发展。

简介：摘要目的探讨基于一般线性模型（GLM）的机器学习方法在血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）定位脑胶质瘤患者个体化运动功能中的应用价值。方法前瞻性研究。纳入2017年11月—2021年11月西安交通大学第一附属医院神经外科确诊为脑胶质瘤且病灶位于大脑运动功能区的38例患者作为机器学习模型的验证集（男25例、女13例，年龄24～69岁），同期招募健康志愿者50例作为模型的训练集（男26例、女24例，年龄22～68岁）。采用独立成分分析法（ICA），随机提取98例人类连接组计划（HCP）受试者的静息态功能核磁共振（rs-fMRI）特征。依据健康志愿者的rs-fMRI和基于任务的功能磁共振（tb-fMRI）的相关性，训练基于GLM的机器学习模型。观察项目：（1）采用Pearson相关系数（CC）分析比较GLM预测的激活与实际激活的相似度。（2）采用Dice系数（DC）作为模型预测效能的定量指标，比较GLM与ICA方法的预测效能。结果（1）胶质瘤患者基于GLM的机器学习方法所预测的激活与实际tb-fMRI的功能激活相似度高［（89.47%（34/38）的患者CC值>0.30）］。（2）胶质瘤患者GLM预测任务态运动功能激活的效能，DC为0.34（0.27，0.42），优于ICA方法的效能DC 0.26（0.16，0.30），差异有统计学意义（Z=-3.88，P<0.001）；GLM在肿瘤半球的预测效能优于ICA方法，DC分别为0.36（0.17，0.48）和0.34（0.04，0.45），差异有统计学意义（Z=-2.43，P=0.015）；2种方法在非肿瘤半球的预测效果均显著高于肿瘤半球（Z=-4.33、-3.59，P值均<0.001）。结论基于GLM的机器学习方法能够很好地在术前利用rs-fMRI数据预测出胶质瘤患者的tb-fMRI运动功能激活，且其预测效果好于ICA方法。

简介：摘要目的探索以课程培养为核心、以讲座培养为补充、以社团培养为强化的"三位一体"培养模式对系统提升高职护生健康教育能力的效果。方法单纯随机整群抽样抽取209名护生为研究对象，并随机分为实验组和对照组；实验组采用"三位一体"培养模式进行教学，对照组进行常规教学。采用护理人员健康教育能力测评量表对护生的健康教育能力进行评价，同时对实验组护生进行问卷调查。采用SPSS 15.0软件对数据进行t检验和Z检验。结果实验组护生的健康教育能力高于对照组（P<0.001）。实验组护生对"三位一体"培养模式的认同度高：考核成绩合格为98.13%，68.87%的护生认为参加专题讲座收获大，69.81%的护生认为参加社团活动收获大。结论"三位一体"健康教育能力培养模式能显著提升高职护生健康教育能力。

简介：摘要感染预防控制(以下简称感控)员是科室感控小组的中坚力量，加强其能力建设对提高院科两级的管理效能，有效保障医疗安全至关重要。2017年开始，某三级甲等中医医院基于对医院感控员能力建设中存在问题的分析，通过健全并规范对感控员的组织管理、建立感控员岗位培训体系、制定年度《科室感控小组管理手册》、执行感控员交叉检查制度与疫情期间的巡查制度、建立感控员队伍考核评估体系及激励机制、组建感控菁英团队以及构建感控医生主导模式，逐步提升感控员的专业能力和管理能力，取得良好成效，可为优化感控员能力建设提供借鉴。

简介：摘要建立适合专业特点的创新创业教育体系已成为大学教育改革的重要问题。依据医学实验技术专业特点，实施以创业实践引领创新能力培养的系列教学改革，通过更新教学内容和方法、本科生导师制等措施，有效提高了学生的创新意识和创新能力，为医学实验技术专业创新创业教学改革提供了良好的借鉴。