简介：医患信任危机已成为我国不可忽视的严峻问题。从社会交换理论视角出发,医患信任关系实质上就是一种社会交换行为,交换主体由医方和患方构成。医生治病救人,以实现自我价值、获得物质报酬;患者通过金钱购买医疗服务,以恢复健康、提高生命质量。当双方进行成本-效益评估后,如果感知到非等价交换,就会产生亏损心理,从而出现心理和行为的失衡,引发医患矛盾。本文在分析医患之间的交换类型和权力构成的基础上,提出医患之间理想交换模式——互惠型,以及理想权力模式——大致对等型,并提供相应的改良策略。

简介：群际接触理论指出,群体间的互动和接触能够显著影响群际信任。本文假设就医形式影响医患之间的群际接触有效性,进而影响患者对医生的信任水平。因此,基于CGSS2011调查数据,本文探查了不同就医形式如何影响患者对医生的信任水平,以及媒体传播在二者关系中的作用。结果表明：（1）有住院就医经历的被试比没有住院就医经历的被试具有更高的对医信任水平;（2）在只有门诊就医经历的被试中,门诊就医（西医）经历越频繁,对医信任水平越低,而门诊就医（中医）经历对对医信任水平无显著预测作用;（3）媒体传播对有住院经历和只有门诊就医经历（西医）被试的对医信任水平没有显著影响,而对只有门诊就医经历（中医）的被试具有显著影响。

简介：社会资本缺失是医患信任问题产生的根源。从社会资本理论角度,信任指存在于社会资本中的人际关系模式,医患信任是医患双方的角色认知及在此基础上良好的人际互动。角色认知中影响人际信任的两个因素是特质认知和关系认知,体现在医患关系中,角色特质认知包括医生能力特质和患者个性特征,角色关系认知包括关系横向上的亲疏程度与关系纵向上的阶层高低,这些因素对医患信任的影响十分显著。从社会资本理论的个体层次-关系维度,医患关系双方的角色认知与人际互动的一致可以增加社会资本的存量,而信任社会资本的积累有助于促进医患双方的理解和沟通。