简介：摘要目的分析北京市2015-2019年急性呼吸道感染患者中肺炎衣原体感染者的流行特征。方法利用北京市呼吸道病原体监测系统，收集全市35 家哨点医院就诊的急性呼吸道感染患者流行病学资料，采集临床标本开展肺炎衣原体检测，并对阳性标本ompA基因的VD4区序列做进化分析。结果2015-2019年，北京市急性呼吸道感染就诊患者中肺炎衣原体总体阳性率为0.34%（129/37 460），肺炎衣原体阳性率在每年3月升高，5月达到峰值，7月回落，持续时间约5~8个月，不同年份流行季可能提前或推迟1~2个月；每年流行季肺炎衣原体月阳性率均≥0.30%。5~44岁人群高发，其中10~14岁组肺炎衣原体阳性率最高；<25岁患者中，随年龄增加，感染肺炎衣原体的风险增加，≥25岁患者，随年龄增加，感染肺炎衣原体的风险降低；男、女性患者阳性率分别为0.33%（68/20 830）和0.37%（61/16 528），组间差异无统计学意义（χ2=0.486，P=0.486）；普通肺炎患者中的肺炎衣原体阳性率高于上呼吸道感染患者与重症肺炎患者（χ2=36.797，P<0.01）；40.31%（52/129）肺炎衣原体感染者标本中检出≥1种其他呼吸道病原体，排名前4位依次是：流感嗜血杆菌（15份）、肺炎链球菌（13份）、鼻病毒（8份）、嗜麦芽窄食单胞菌（7份）；129份肺炎衣原体阳性标本中的101株经测序鉴定均为A型。结论北京市肺炎衣原体每年呈单峰流行模式，流行季一般为3-7月，流行季节特征可用于与其他呼吸道病原体的鉴别诊断，5~44岁人群好发，基因型以A型为主；如果连续2个月肺炎衣原体核酸阳性率超过0.30%，可初步认为进入肺炎衣原体高流行期；肺炎衣原体感染发生肺炎后进展为重症肺炎的概率较高。

简介：摘要目的了解北京市某医院引起成人社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布情况，以期为临床诊治和感染防控提供依据。方法收集2016年6月至2020年1月在北京市某医院就诊的326例成人CAP患者的下呼吸道样本，采用多重实时荧光定量PCR检测方法对多种呼吸道病原体进行检测，分析呼吸道病原体在不同年龄和不同季节的检出情况。结果326例CAP患者中212例至少检出1种病原体，检出率为65.03%，其中不同病原体混合感染67例（20.55%）。病原体分布为细菌感染139例（42.64%），病毒感染99例（30.37%），肺炎支原体感染40例（12.27%），检出前三位病原体分别为肺炎链球菌（68例，20.86%）、支原体（40例，12.27%）、甲型流感病毒（40例，12.27%）。18~59岁组肺炎链球菌、支原体的阳性率较高（28.68%，25.00%），≥60岁组肺炎链球菌、甲型流感病毒的阳性率较高（15.26%，13.68%）。甲型流感病毒的阳性率在冬季最高（30.77%，28/91），肺炎支原体的阳性率在秋季较高（18.07%，15/83）。结论北京市某医院的CAP呼吸道感染病原体以肺炎链球菌、肺炎支原体、甲型流感病毒为主。呼吸道病原体的感染分布与年龄、季节有关，临床应重视混合病原体的感染。