简介：摘要目的分析口腔黏膜恶性黑色素瘤(OMM)颈部淋巴结转移规律以及颈部预防治疗的价值。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1984-2016年间收治的61例无远处转移的OMM病例的颈部淋巴结转移规律，颈部预防治疗疗效，失败模式及预后因素。结果OMM颈部淋巴结转移率为55.7%。Ⅰb区是最常见的颈部淋巴结转移区域，占颈部淋巴结转移患者的76%，其次是Ⅱ区和Ⅲ区。对于cN0患者，接受至少同侧Ⅰb-Ⅲ区颈部预防治疗和未接受的5年无区域复发生存率分别为91.7%和52.4%(P＝0.036)，接受至少同侧Ⅰb-Ⅲ区颈部预防治疗能将区域失败率由46%降至6%(P＝0.035)。发生区域失败患者中93%发生在Ⅰb区，50%发生在Ⅱ区，36%发生在Ⅲ区。结论OMM颈部淋巴结转移率较高，淋巴结引流具有一定规律性，最常见转移和复发部位均为Ⅰb-Ⅲ区。对于cN0的OMM，推荐至少包括同侧颈部Ⅰb-Ⅲ区的预防治疗。
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