简介:摘要现报道1例幼年起病的中性粒细胞弹性蛋白酶(ELANE)基因突变相关周期性中性粒细胞减少症(CN)的诊治过程。患者男性,24岁,表现为反复发热伴口腔黏膜溃疡,腹泻,中性粒细胞1.04×109/L。予痰热清静脉滴注20 ml/次、1次/d,联合口服阿奇霉素500 mg/次、1次/d,治疗7 d,患者体温维持在36.5 ℃左右。基因检测报告显示ELANE基因杂合突变,对其父母亦进行了基因检测,结果显示母亲ELANE基因存在相同突变,父亲正常,最终诊断CN。予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)皮下注射2 μg·kg-1·d-1,3 d后患者中性粒细胞升至2.79×109/L,口腔溃疡愈合,未再腹泻。CN是一种常染色体显性遗传病,发病率低,临床表现缺乏特异性,分享该病例旨在提高临床医生对该病的认识,减少误诊率。
简介:摘要目的探讨新入职儿科护士独立上岗准备度现状并分析其影响因素,为提升新入职儿科护士独立上岗准备度水平提供参考。方法本研究为横断面研究。采用方便抽样法选取2021年7—12月国内18所三级儿童专科医院600名新入职儿科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、新护士独立上岗胜任能力自评调查问卷、中文版Utrecht工作投入量表(UWES)、心理资本问卷中文修订版(PCQ)对其进行调查。采用分层回归分析探讨新入职儿科护士独立上岗准备度的影响因素。本研究共发放问卷600份,回收有效问卷587份,有效回收率为97.8%。结果587名新入职儿科护士独立上岗胜任能力自评调查问卷总分为(141.61±13.28)分,条目均分为(2.83±0.39)分。Pearson相关性分析结果显示,新入职儿科护士独立上岗胜任能力自评调查问卷总分及各维度得分均与工作投入量表和心理资本问卷总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。分层回归分析结果显示,工作投入和心理资本是新入职儿科护士独立上岗准备度的影响因素(P<0.05),其中工作投入和心理资本可独立解释新入职儿科护士独立上岗准备度29.9%的变异。结论新入职儿科护士独立上岗准备度处于中等偏低水平,工作投入和心理资本是新入职儿科护士独立上岗准备度的影响因素,可通过提高新入职儿科护士工作投入和心理资本水平以提升其独立上岗准备度。
简介:摘要目的探讨肽/组氨酸转运蛋白溶质载体家族15成员4(SLC15A)在SLE患者的PBMCs中的表达及其临床意义。方法选取55例SLE患者,根据SLEDAI评分标准,分为活动期SLE组和稳定期SLE组,以13例健康志愿者作为健康对照组,采用蛋白质印迹法检测各组外周血PBMCs中SLC15A4的表达情况,并记录SLE患者的临床资料及实验室指标。3组间SLC15A4的表达量的比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA),SLC15A4表达水平与临床指标的相关性分析采用Pearson相关分析。结果活动期SLE组、稳定期SLE组、健康对照组中SLC15A4的表达水平分别为(0.96±0.19)、(0.88±0.14)、(0.78±0.24),活动期SLE组中SLC15A4的表达水平高于健康对照组(F=4.47,P=0.015);SLE患者PBMCs中SLC15A4表达水平与抗dsDNA抗体定量(r=0.29,P=0.031)、ESR(r=0.36,P=0.007)、SLEDAI评分(r=0.32,P=0.017)呈正相关,与尿蛋白定量(24 h)(r=0.45,P=0.127)和C3(r=0.20,P=0.133)无相关性。结论SLC15A4参与了SLE的发病,其在SLE患者PBMCs中的表达情况可作为临床评估SLE患者疾病活动程度的指标。
简介:摘要:冶金工程机械设备安装与维护是我国冶金工程建设的重要内容,机械设备安装水平影响设备后期使用效果,做好施工与维护管理具有现实意义。文章对冶金工程中机械设备安装施工与维护展开探讨。
简介:摘要:电力系统通过高压输电线路实现电能的远距离传输,线路导线作为电能传输的载体对电力供应起到至关重要的作用。作为输电线路最主要的组成部分,导线输电性能的优劣直接关系到输电线路的工作效率和经济效益。通常来讲,输电线路导线的选取首要考虑的是电气性能,同时机械性能和技术经济性也是不可避免需要考虑的因素。合理选取导线的类型和型号可以大大节约电能损耗,同时提高输电线路全生命周期的经济性。常见架空输电线路一般选择钢芯铝绞线作为线路导线。近年来,随着环保要求的提高,电能损耗较低的节能导线已逐渐成为行业发展的趋势。本文根据目前输电线路导线的使用情况,介绍分析几种常见导线类型,指出导线选取时需要考虑的因素,阐明节能导线在输电线路中运用时需注意的要点,以供设计参考。
简介:摘要:现如今,我国是21世纪快速发展的新时期,伴随国内建筑领域逐步进步与发展,国内建筑工程施工技术不断创新及优化,更多前卫的科技不断运用在建筑施工行业中,同时在提升建筑施工质量与施工效率时,也为建筑施工技术规制带来了一定挑战。对建筑施工公司而言,在发展进程中对建筑施工技术实施系统化研究及创新,是提升建筑公司经济效益与提高施工综合质量的核心手段。所以,在建筑工程施工期间,强化对施工技术的创新与研究对建筑公司具有重要现实意义。为此,文章就建筑工程施工技术创新的重要作用实施细化研究及探析,同时提出提高建筑工程施工技术的建议与策略,以期为将来较好的建筑施工有所帮助。
简介:摘要 目的 探索过度肥胖病人肠镜检查时实施安全舒适的无痛技术。方法 舒芬太尼 10ug复合右美托咪定 0.6ug/Kg10分钟内缓慢静脉输注。结果 38例此类病人均能顺利舒适完成肠镜检查,仅 4例出现舌后坠呼吸道梗阻,血氧饱和度 <90%,采用唤醒呼吸的方法缓解。结论 舒芬太尼 +右美托咪定清醒无痛用于此类特殊病人肠镜检查安全有效,有推广应用意义。
简介:摘 要:一线教师很容易把 STEM简单地处理为传统学科知识简单的、机械的拼盘与混合。就算 STEM教育兼顾到了各学科知识之间的横向联系和彼此融通,但是,在实践层面,很容易导致学生浅尝辄止的学习。本文将探索 STEM教育与初中物理教学的深度融合,培养学生的科学素养和创新实践能力的途径。