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  • 简介:摘要目的评估全甲状旁腺切除术后上腹部皮下组织内甲状旁腺自体移植治疗严重的继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的可行性和有效性。方法回顾性分析2018年1月到2020年1月徐州市中心医院确诊为SHPT并行全甲状旁腺切除术后上腹部甲状旁腺自体移植29例受者的临床资料。对比分析手术前、后受者的临床和生化特征,包括钙、磷、甲状旁腺激素和碱性磷酸酶血清水平;手术前后资料采用配对样本T检验,P<0.01为差异有统计学意义。随访时间为术后第1、3、6、12个月,之后每年随访1次。结果29例受者均手术顺利,术后钙(2.25±0.32)mmol/L、磷(1.72±0.65)mmol/L、碱性磷酸酶(199.02±77.68)U/L和甲状旁腺激素(8.01±7.00)pg/ml水平均较术前(2.49±0.24)mmol/L、(2.09±0.75)mmol/L、(384.21±154.5)U/L和(1 930.64±620.51) pg/ml明显下降,前后比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。18例伴随高血压的受者中,有17例术后得到改善;21例伴贫血者虽术后改善不明显,但在随访中发现有17例在1年内好转;26例伴骨痛者,有16例术后即消失,5例在1个月内消失,5例在3个月内消失;13例伴皮肤瘙痒者有10例术后瘙痒消失,3例在术后1个月瘙痒消失。所有受者甲状旁腺激素水平在术后不同随访时间得到了恢复,恢复时间为(4.45±2.31)个月。结论甲状旁腺切除术后行上腹部皮下组织内甲状旁腺自体移植治疗SHPT安全有效。

  • 标签: 甲状旁腺切除术 移植 继发性甲状旁腺功能亢进症