简介：摘要目的了解临床肺炎支原体（MP）分离株的临床分型以及验证获得性呼吸窘迫综合征毒素（CARDS TX）的基因序列保守性。方法收集本院2019年的儿童感染MP的呼吸道标本165例，使用液体培养分离获得MP菌株，并快速循环聚合酶链反应（Rapid-Cycle PCR）鉴定MP的分型和验证CARDS TX基因。通过比对CARDS TX序列，分析本院临床分离的MP菌株的CARDS TX基因序列保守性。结果根据酚红指示剂显色结果，分离25株MP菌株以及通过Rapid-Cycle PCR鉴定均为运用CARDS TX引物，均能扩增CARDS TX基因序列。通过比对MP临床株的CARDS TX基因序列与M129序列同源性，发现一致性达99.88%。结论本院分离的25例MP菌株均为P1-1型，并且临床MP分离株的CARDS TX基因具有高度保守性，可作为研究MP感染的核心靶标。

简介：摘要目的分析新生儿感染B族链球菌（group B streptococcus，GBS）的临床情况与毒力基因的分布及多位点序列分型（multilocus sequence typing，MLST）的关系。方法选取2017年1月至2019年9月广东省妇幼保健院收治的发生B族链球菌感染的患儿为研究对象，共27例。使用血清凝集法和MLST对菌株进行血清以及基因分型，并根据血清分型分为血清Ⅲ型组与其他型组；PCR检测菌株4种毒力基因（fbsA、ScpB、lmb和hylB）；收集27例新生儿临床情况。结果27例新生儿中，分离出B族链球菌27株；血清Ⅲ型组中男10例，女5例，Ⅲ型15株（55.6%）；其他型组中男8例，女4例，Ⅰa型1株（3.7%）、Ⅰb型3株（11.1%）、Ⅱ型5株（18.5%）和Ⅴ型3株（11.1%）；两组新生儿的性别、出生体质量、白细胞计数及C-反应蛋白比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。血清Ⅲ型组发生早发型败血症10例，晚发型败血症5例、降钙素原＞2.0 μg/ml的有15例、脑脊液葡萄糖＜2.5 mmol/L的有10例、脑脊液蛋白＞450 mg/L的有14例、平均住院天数为26 d，其他型组分别为12例、0例、8例、2例、6例、10 d；两组各项比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MLST分型显示：ST17为11株，占总数的40.74%（11/27），并且ST17均检出4种毒力基因。结论新生儿GBS脑膜炎感染以ST17为主，ST17同时携带fbsA、ScpB、lmb和hylB 4种毒力基因。

简介：摘要目的了解某三甲医院产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamase，ESBLs）肺炎克雷伯菌的临床分布、标本来源及耐药情况，为临床诊治提供依据。方法收集2016年1月至2018年12月某院门诊和住院患者分离的菌株，使用VITEK-Compact 2全自动微生物鉴定系统进行鉴定和药敏实验。采用K-B法进行ESBLs确证试验。应用Whonet 5.6软件进行统计分析。结果共分离出1 716株肺炎克雷伯菌，检出产ESBLs 800株，总检出率为46.62%。菌株主要来源于痰液、气管内导管、血液等，科室分布居前3位的是新生儿科、儿科、小儿外科。产ESBLs肺炎克雷伯菌对青霉素类氨苄西林完全耐药；对3代头孢菌素头孢曲松、头孢他啶耐药率分别为97.00%、57.62%；对碳青霉烯类药物、阿米卡星的耐药率较低，低于2.98%。结论肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率较高且2016-2018年的耐药率呈明显上升趋势，临床应合理有效地选用抗菌药物，避免产ESBLs菌的院内流行。