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  • 简介:摘要目的分析误诊为妇科肿瘤女性阑尾黏液性肿瘤患者临床病理特征和预后。方法收集2010—2019年北京妇产医院收治12例初诊为妇科肿瘤、经手术和病理证实为阑尾黏液性肿瘤患者临床病理资料,分析患者临床病理特征、治疗和随访情况。结果12例患者中位年龄为58岁。患者临床表现不典型,消化道症状5例,妇科查体可触及右附件区肿物6例,合并腹膜假黏液瘤3例。腹水伴血清学肿瘤标志物升高4例。全组患者术前超声均提示右附件区囊性或囊实性肿物。术前行盆腹腔增强CT和(或)增强MRI检查5例,2例提示阑尾来源可能,1例提示淋巴管囊性肿瘤。全组患者行腹腔镜或开腹探查术,术中仅行阑尾切除术7例,行肿瘤细胞减灭术4例,1例探查术后于外院行手术治疗。术后病理诊断为低级别阑尾黏液性肿瘤11例,阑尾黏液性腺癌1例。11例低级别阑尾黏液性肿瘤无复发9例,失访1例,死亡1例(死因乳腺癌),1例阑尾黏液性腺癌患者术后18个月死亡。结论妇科医师应提高对阑尾黏液性肿瘤与妇科肿瘤鉴别诊断能力,术前查体结合超声和CT检查,可以提高术前诊断能力,争取专科或联合外科治疗,以期获得最佳治疗。

  • 标签: 妇科肿瘤 阑尾黏液性肿瘤 腹膜假黏液瘤 误诊
  • 简介:摘要目的分析误诊为妇科肿瘤女性阑尾黏液性肿瘤患者临床病理特征和预后。方法收集2010—2019年北京妇产医院收治12例初诊为妇科肿瘤、经手术和病理证实为阑尾黏液性肿瘤患者临床病理资料,分析患者临床病理特征、治疗和随访情况。结果12例患者中位年龄为58岁。患者临床表现不典型,消化道症状5例,妇科查体可触及右附件区肿物6例,合并腹膜假黏液瘤3例。腹水伴血清学肿瘤标志物升高4例。全组患者术前超声均提示右附件区囊性或囊实性肿物。术前行盆腹腔增强CT和(或)增强MRI检查5例,2例提示阑尾来源可能,1例提示淋巴管囊性肿瘤。全组患者行腹腔镜或开腹探查术,术中仅行阑尾切除术7例,行肿瘤细胞减灭术4例,1例探查术后于外院行手术治疗。术后病理诊断为低级别阑尾黏液性肿瘤11例,阑尾黏液性腺癌1例。11例低级别阑尾黏液性肿瘤无复发9例,失访1例,死亡1例(死因乳腺癌),1例阑尾黏液性腺癌患者术后18个月死亡。结论妇科医师应提高对阑尾黏液性肿瘤与妇科肿瘤鉴别诊断能力,术前查体结合超声和CT检查,可以提高术前诊断能力,争取专科或联合外科治疗,以期获得最佳治疗。

  • 标签: 妇科肿瘤 阑尾黏液性肿瘤 腹膜假黏液瘤 误诊
  • 简介:【摘要】目的:探究基于聚焦解决模式心理干预在肠造口患者中应用效果。方法:选取2020年1月~2020年12月于我院行肠造口术98例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组予以常规心理干预,观察组予以基于聚焦解决模式心理干预。比较两组干预前后心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCSQ)]、生活质量[造口生活质量量表(Stoma-QOL-C)]。结果:观察组干预后HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P

  • 标签: 聚焦解决模式 心理干预 肠造口 心理状态
  • 简介:【摘要】目的:探讨并分析心理护理干预对使用止痛泵进行治疗晚期癌症患者临床应用效果。方法:选取我院2020 年3月到 2022 年5月期间 86 例使用止痛泵进行治疗晚期癌症患者为本次研究对象。并采取计算机算法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组43 例患者,对照组患者采取常规护理干预,研究组患者在常规护理干预基础上采取采取心理护理干预。结果:护理前,研究组患者疼痛症状评分与对照组相比较,差异并无统计学意义;护理后,两组患者均具有一定改善,并且研究组患者疼痛症状评分显著低于对照组患者,研究组患者出现麻醉中毒发生率(2.33%)显著低于对照组患者(13.95%),差异显著。结论:将心理护理干预应用于使用止痛泵进行治疗晚期癌症患者中,能够有效缓解患者疼痛症状,减少患者出现麻醉中毒发生情况,值得在目前临床中推广应用。

  • 标签: 心理护理 止痛泵 晚期癌症 疼痛症状评分
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  • 简介:摘要生存极限超早产儿(periviable extremely preterm infant,PEPI)指胎龄处于人类生存极限边缘,主要为胎龄<24周,或出生体重<500 g超早产儿。PEPI救治围产医学中最复杂问题之一。近年来PEPI存活数量明显增多,存活者中半数以上没有严重神经系统损害。采用积极医疗干预措施,可以降低PEPI生命早期和出院后短期随访病死率,而不增加神经系统损害风险。PEPI临床决策不应限于基于群体数据产前预测,更应注重生后个体特征和生命轨迹,在充分协商后,由父母做出知情选择。在预后不确定情况下,可以先开始复苏和给予重症监护治疗,之后再重新评估。目前PEPI临床管理主要参照胎龄24~27周超早产儿管理方案,但需要更加精细化地执行。

  • 标签: 婴儿,极度早产 挽救疗法 存活 临床管理
  • 简介:摘要目的研究分析口腔临床固定桥修复治疗效果。方法整理收集164例采用固定桥修复患者进行临床随访调查,比较不同牙缺损程度、不同年龄固定桥修复效果。结果全部164例患者接受固定桥修复2年后,153例修复成功,占93.3%;11例患者出现修复失败,占6.7%,其中4例患者固定桥松动脱落,发生率为2.43%,7例患者出现固定桥破损,发生率为4.27%;不同牙缺损程度固定桥修复临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组固定桥修复临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔临床固定桥修复疗效明显,有效改善患者咀嚼效能。

  • 标签: 口腔临床 固定桥修复 疗效观察
  • 简介:【摘要】    老年脾胃不和发病特点为:口苦干,苔薄黄腻、乏力、腹痛(多为虚痛),便不成形。以温中补虚、益气养血为法,再加强饮食调理,合理运动,心理护理, 科学 保健。通过临床典型病例 分析 讨论,疗效明显,治愈率高。

  • 标签:       脾胃不和 辨证治疗
  • 简介:摘要目的观察卡巴胆碱对脓毒症大鼠凝血功能影响。方法武汉大学动物实验中心提供96只SD(Sprague Dawley)大鼠(无特定病原体,健康雄性)随机分成三组,每组32只。SHAM组:生理氯化钠溶液(5 ml/kg)左侧股静脉注射;脂多糖(LPS)制备脓毒症模型为LPS组:LPS 10 mg/kg左侧股静脉注射;CBL组:LPS 10 mg/kg+卡巴胆碱10 μg/kg。于各组模型制备前(0 h)及制备后2、4、6 h时间点取8只大鼠,采血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体。结果注射LPS后TNF-α水平上调,CBL组TNF-α水平低于LPS组(P<0.05)。LPS组在注射LPS后各时间点APTT较SHAM组、CBL组延长(P<0.05),CBL组在6 h时PT较LPS组缩短(P<0.05)。4 h时LPS组较SHAM组、CBL组TT延长(P<0.05),Fbg降低(P<0.05);注射LPS后2、4 h,LPS组较SHAM组、CBL组D-二聚体增加(P<0.05)。结论卡巴胆碱可减轻脓毒症大鼠炎症反应,改善凝血功能紊乱状态。

  • 标签: 脓毒症 卡巴胆碱 凝血功能
  • 简介:摘要门静脉高压症指各种原因引起门静脉系统压力升高所导致一组临床综合征。准确测量门静脉压力,可为肝脏疾病诊断、鉴别诊断、治疗方式选择及预后提供有力证据。本文将对门静脉压力测定常用方法与应用前景进行阐述。

  • 标签: 高血压,门静脉 门静脉压力 门静脉压力梯度 肝静脉压力梯度
  • 简介:摘要目的探讨卵巢硬化性间质瘤(OSST)临床特点及诊治方法。方法选择2010年10月至2019年5月,首都医科大学附属北京妇产医院收治8例OSST患者为研究对象。采用回顾性分析方法,对其临床病例资料进行分析,包括临床表现、血清学肿瘤标志物、影像学检查结果、手术情况、治疗方法、病理学检查及随访结果等。本研究遵循程序符合2013年修订《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对本组8例OSST患者研究结果如下。①就诊年龄及原因:均为青少年女性(年龄为14~36岁),体检发现盆腔肿块,伴随症状为月经不规律或月经间期出血。②血清肿瘤标志物检查:仅3例患者血清糖类抗原(CA)125水平升高,其余均正常。③术前影像学检查:可见直径为6.7~13.5 cm卵巢囊实性或实性肿块。④手术结果:对2例患者行腹腔镜探查术,6例行开腹探查术,术中可见单侧卵巢囊实性或实性肿块。对其中2例已婚、已育者实施开腹手术(患侧附件切除术+大网膜活检术);而6例未婚患者中,实施患侧附件切除术为1例,患侧卵巢肿块切除术为5例。⑤组织病理学检查结果:术中快速冰冻组织病理学检查结果提示,均无交界性或明确恶性病变,术后组织病理学检查结果均被确诊为OSST。⑥随访结果:均接受术后随访,随访时间(12~115个月)内,均无局部复发或远期转移。结论OSST发病率低,但是临床误诊率较高。OSST典型组织病理学特征可见假小叶结构。对于高度怀疑恶性卵巢肿瘤者,应于术中对切除组织进行快速冰冻切片病理学检查以明确诊断,从而决定手术范围。

  • 标签: 生殖器肿瘤,女(雌)性 性索-性腺间质瘤 卵巢硬化性间质瘤 卵巢肿瘤 月经失调 生育力 误诊 女(雌)性
  • 简介:摘要在慢性生活方式疾病高发现状下,健康管理具有重大现实意义中医体质测评体系可以对大基数人群实施健康管理,尤其对体检结果“正常”但体质偏颇失衡状态进行检测、健康风险评估和早期干预。中医体质测评在健康管理中应用将传统“治未病”文化融入现代健康管理理念之中,将使中国特色健康管理发挥更大作用。

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  • 简介:摘要目的研究分析口腔种植修复牙列缺损临床治疗方法。方法根据我院接收90例牙列缺损患者进行研究分析,全部患者术前都接受了详细资料收集研究,接受口腔检查,完成局部麻醉之后再采取口腔种植修复治疗。术后两年,患者外观和舒适情况时我们考察主要内容,对患者满意程度进行总结分析。结果所选90例患者中对种植体美观和舒适程度表示不满意分别有8例和6例;表示较为满意分别有25例和20例;表示满意分别有57例和64例。结论口腔种植牙列缺损疾病方式具有比较好临床效果,患者外观美观,口腔舒适,临床中应用价值大。

  • 标签: 口腔种植 牙列缺损 临床疗效
  • 简介:摘要孤立性肺结节属于临床中比较多见一类胸部疾病,由于现在医学影像学技术大力发展,使肺结节临床检出率和定性诊断率得到了大幅度提升,本文对于孤立性肺结节采取CT进行诊断研究现状进行综述,深入了解CT对于诊断孤立性肺结节应用前景。

  • 标签: 孤立性肺结节 CT诊断 能谱成像
  • 简介:摘要随着计算机网络技术不断发展,人们也进入到了一个大数据时代当中,在这样背景下,如何加强医院信息化建设,使其能够对大数据进行有效利用,并且能够在自身管理和医疗服务中提升效率和质量医院医疗改革要重点思考方向。本文主要从以下三个方面探讨了在大数据时代背景下医院信息化建设具体方向和策略大数据时代概述;医院信息建设工作实际情况;大数据时代背景下,医院如何开展信息建设工作。

  • 标签: 大数据时代 医院 信息化建设