简介：摘要随着医学知识的普及和民众维权意识的增强,医疗护理纠纷的概率也呈现上升的趋势,而通过众多案例分析得出,一些纠纷所涉及的医疗事件本身并不构成医疗事故或医疗过失,而是由于医患双方沟通不够或不当造成的,那么作为与患者接触最多的护士,如何通过良好的沟通来防范护理纠纷,改善护患关系,提高护理质量已成为了我们首要解决的问题。

简介：目的研究探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法以72例老年患者为研究对象，随机平均分为三组。A组术中给予瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉，B组给予七氟烷吸人麻醉，C组给予异氟烷吸入麻醉，术中根据患者的脑电双频指数监测值调整用药量，术后进行持续镇痛。记录三组患者的手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间及拔管时间。比较三组患者手术前、后各时间点（1、3、6、24h）的认知功能恢复情况。结果三组患者手术时间、麻醉时间对比差异无统计学意义（P〉0．05）。B组和C组患者术后睁眼时间、拔管时间均明显长于A组（P〈0．05）。三组患者术后1h简易智力状态量表（MMSE）评分均明显低于术前（P〈0．05），A组患者的MMSE评分于术后3h恢复至术前水平，而B组为6h，C组为24h。结论在老年患者手术过程中给予全凭静脉麻醉和吸入麻醉，均能导致认知功能障碍，但全凭静脉麻醉恢复更快，吸人麻醉中七氟烷较异氟烷恢复更快。

简介：摘要目的探讨整体护理方案对胰十二指肠切除术患者生活质量的影响。方法采取随机实验法，以我院收治的52例胰十二指肠患者为研究对象进行分析讨论，随机的分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理措施，对实验组患者实施整体护理措施。结果比较两组患者的临床效果，实验组患者的恢复效果明显优于对照组患者。结论整体护理措施对于治疗胰十二指肠患者的临床效果明显，在临床上值得推广。

简介：摘要目的评价透明质酸钠在玻璃体切除术中对泪膜的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究。纳入济南市第二人民医院2019年10月至2021年5月黄斑前膜67例(67眼)，所有患者均行单眼玻璃体切除术，依随机数字表法分为两组。透明质酸钠组(HA组，33眼)，术中使用透明质酸钠保持角膜湿润透明。平衡盐溶液组(BSS组，34眼)，术中使用BSS保持角膜湿润透明。术后随访60 d。比较术后两组泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪河高度(TMH)及主观眼表疾病指数评分。结果两组SIt术后不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝32.87，P组间<0.001；F时间＝134.53，P时间<0.001；F交互＝59.81，P交互<0.001)。两组BUT术后不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝8.69，P组间＝0.004；F时间＝836.52，P时间<0.001；F交互＝35.46，P交互<0.001)。两组荧光素角膜染色术后1d均较术前增高，HA组低于BSS组(Z＝-5.83，P<0.001)，术后7、30 d及60 d两组间比较差异无统计学意义(P＝0.723，0.758，0.575)。两组术后泪河高度较术前均增高，BSS组高于HA组(F组间＝4.61，P组间＝0.035；F时间＝399.54，P时间<0.001；F交互＝25.48，P交互<0.001)。两组术后主观眼表疾病指数不同时间点比较差异有统计学意义(F组间＝56.11，P组间<0.001；F时间＝3207.15，P时间<0.001；F交互＝116.63，P交互<0.001)。结论透明质酸钠在玻璃体切除术中应用对眼表泪膜具有保护作用，可减轻术后主观不适。

简介：【摘要】目的：探讨分析Buerger运动方案对下肢动脉硬化闭塞症患者血管重塑和功能改善的效果。方法：选择2022年8月-2023年8月在我院血管外科收治的104例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，利用单双数字抽签法分组，视为运动组（n=52）与比照组（n=52）。运动组行Buerger运动方案，比照组行常规方案。比较血管重塑率、运动功能。结果：干预半年，两组血管重塑率比较，（P＞0.05）没有明显统计学意义；干预一年，运动组血管重塑率高于比照组，（P＜0.05）存在明显统计学意义。干预前，两组运动功能比较，（P＞0.05）没有明显统计学意义；干预4周-12周，运动组运动功能高于比照组，（P＜0.05）存在明显统计学意义。结论：Buerger运动方案在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果显著，具有一定推广价值。

简介：【摘要】目的：研究分析食管癌患者开展手术室临床护理路径对其心理状态及术后并发症的影响。方法：选择我院 2018 年 1 月到 12 月进行食管癌手术患者 88 例进行研究，将患者随机分组，对照组开展常规护理，观察组进行手术室护理路径模式，比较两组患者术后心理状态及并发症发生情况。 结果：开展手术临床护理路径后观察组患者心理状态较差率 11.4% 明显低于对照组 38.6% （ P<0.05 ）；观察组术后并发症发生率 13.6% 也低于对照组术后并发症发生率 47.4% （ P<0.05 ）。