简介：摘要目的评估白光内镜、超声内镜、窄带成像结合放大内镜(ME-NBI)评估早期贲门癌浸润深度的准确度，探讨术前评估早期贲门癌浸润深度的诊断策略。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月福建省立医院病理证实为早期贲门癌的135例患者的内镜检查图像，将黏膜内癌和黏膜下浅层(SM1)浸润癌归为黏膜内-SM1癌，以术后病理诊断结果为金标准，与黏膜下深层浸润癌进行比较，评估白光内镜、超声内镜、ME-NBI和三者联合判断早期贲门癌浸润深度的准确度。一致性检验采用Kappa检验，Kappa值<0.2为一致性差，0.2～0.4为一致性一般，>0.4～0.6为一致性中等，>0.6～0.8为一致性较高，>0.8～1.0为接近一致。结果73例早期贲门癌患者资料纳入研究，根据术后病理结果47例为黏膜内-SM1癌，26例为黏膜下深层浸润癌。术前白光内镜、超声内镜、ME-NBI和三者联合判断早期贲门癌浸润深度的准确度分别为79.5%(58/73)、72.6%(53/73)、65.7%(48/73)和87.7%(64/73)。一致性检验结果显示，白光内镜与术后病理诊断结果一致性中等(Kappa值＝0.540，P<0.01)，超声内镜与术后病理诊断结果一致性一般(Kappa值＝0.346，P＝0.002)，ME-NBI与术后病理诊断结果一致性差(Kappa值＝0.175，P＝0.108)，而三者联合与术后病理诊断结果一致性较高(Kappa值＝0.724，P<0.01)。结论与单一检查方法相比，白光内镜、超声内镜和ME-NBI三者联合评估早期贲门癌的浸润深度更准确。

简介：摘要目的初步报告Q法自牵引辅助内镜黏膜下剥离术(Q-ESD)应用于大范围早期食管癌(EEC)的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月间在福建省立医院接受ESD治疗的82例大范围EEC(单发病灶>1/2周径或纵径长度>5 cm)患者病例资料，按治疗方案不同分为传统ESD组(n＝44)和Q-ESD组(n＝38)，比较两组操作面积、操作时间、操作速度、整块切除率、完整切除率、并发症情况。结果82例病灶均于内镜下成功整块切除。Q-ESD组和传统ESD组在操作面积[779.8(329.9～2 552.5)mm2比875.7(417.8～1 914.8)mm2，U＝155，P＝0.636]、操作时间[63(41～177) min比59(42～169)min，U＝171，P＝0.167]、完整切除率[94.7%(36/38)比93.2%(41/44), χ2＝0.086，P＝0.769]方面比较差异无统计学意义。但Q-ESD组操作速度快[14.9(5.4～20.8)mm2/min比9.0(5.0～19.5)mm2/min，U＝142，P＝0.035]，固有肌层损伤发生率低[7.9%(3/38)比27.3%(12/44), χ2＝5.123，P＝0.023]，术后狭窄发生率低[5.3%(2/38)比20.5%(9/44)，χ2＝4.051，P＝0.044]。除传统ESD组有1例穿孔外，未发生其他不良事件。结论Q-ESD是治疗大范围EEC安全有效的可选策略。

简介：摘要目的评估eCura评分系统在早期胃癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）非治愈性切除后治疗策略选择上的辅助作用。方法2015年1月—2019年6月福建省立医院110例早期胃癌ESD非治愈性切除病例纳入回顾性队列研究，根据eCura评分系统分成低危组79例、中危组22例和高危组9例。采用ROC曲线分析检验eCura评分系统预测淋巴结转移的诊断效能；使用Logistic回归分析探寻eCura评分系统风险分层对淋巴结转移的影响；使用Kaplan-Meier法评估癌症生存率，生存率比较使用log-rank检验。结果35例患者于ESD术后追加了标准外科手术，包括低危组22例、中危组8例和高危组5例，其中5例发生淋巴结转移，包括低、中危组各1例和高危组3例。ROC曲线下面积为0.857（95%CI：0.697～0.952，P=0.001），eCura评分系统评分的最佳截断值设置为3分时约登指数为0.7，达最大值，对应的敏感度和特异度分别为80%和90%。Logistic回归分析结果显示：中危组发生淋巴结转移的概率约是低危组的3.00倍（95%CI：0.17～54.57，P=0.458）；高危组发生淋巴结转移的概率约是低危组的31.50倍（95%CI：2.14～463.14，P=0.012）。随访时间12～58个月，中位随访时间40个月，10例复发，包括低危组4例和中、高危组各3例，其中2例来源于ESD术后追加标准外科手术者中，且均来自低危组，其余8例均来源于ESD术后未追加标准外科手术者中。Kaplan-Meier生存率曲线分析结果显示：低危组中追加手术者的癌症生存率略低于未追加手术者（P=0.319），中危组中追加手术者的癌症生存率高于未追加手术者（P=0.296），高危组中追加手术者的癌症生存率明显高于未追加手术者（P=0.013）。结论eCura评分系统能够较好地辅助早期胃癌ESD非治愈性切除后治疗策略的选择，能够较为准确地预测后续淋巴结转移和复发风险。对于eCura评分系统评估为低风险类别者，密切随访可能是一种可接受的选择；而对于eCura评分系统评估为高风险类别者，追加标准外科手术治疗可能更有利于改善预后。

简介：摘要：在现代化建设进程不断加快的过程中，各类工程对地下结构的安全性提出了更高的要求，只有做好深基坑支护施工才能够增强整体安全性。而软土地基存在强度低等问题，加大了支护施工难度，因此本文利用文献资料法等方法对软土地基深基坑支护施工技术进行了研究与探讨。在探究过程中发现，相比于普通地基，软土地基具有压缩性高、抗剪强度低、透水性低等特点，对支护施工有较高要求。所以需要根据工程实际情况选择合适的深基坑支护施工技术并做好工程勘察与监测等环节的工作，从而增强支护施工的可行性与安全性。

简介：2.浙江蓝城双浦农业开发有限公司，浙江省杭州市，310000摘要：目前我国经济水平和科技水平发展十分快速。我国园林工程发展也十分快速。绿化工程园林园艺施工与养护工作是一项比较复杂且长期的工作，需要结合绿化工程建设的实际情况，持续性的进行维护和管理，对从业人员技术与专业知识的要求较高。如果在绿化工程园林园艺施工后期不能开展完整的养护工作，那么将会严重危害园林植被的生长，给绿化工程的开展带来不利的影响。因此，绿化工程园林园艺施工与养护工作需要通过专业的施工技术和养护技术，加强专业知识与技术的融合，长期规划，确保绿化工程园林园艺工作的有效开展，从而更好的为城市建设服务，打造人与自然和谐相处的绿化景观。

简介：摘要：电力工程施工的重要环节中，施工技术是工程建设的第一生产力，在当前电力工程不断扩大建设规模的经济环境下，建筑企业应重视施工技术的有效应用，加强现代化工程建设意识，充分认识到施工技术对整体电力工程结构的影响，强化电力工程土建项目施工技术水平的提升。

简介：摘 要：在桥墩桩基施工过程中，经常会碰到不同的地质条件，以厚砂层为主，在厚砂层的地质情况下，进行钻孔灌注桩施工时，会对工程的质量和效果造成一定的影响。因此，只有采用行之有效的技术措施，才能以顺利的方式完成工程，并将膨胀系数拉制在规范规定的范围之内，降低混凝土的超方量，产生经济效益，本文将介绍有关的内容。

简介：摘要：随着时代的不断进步，当今世界，信息技术迅猛发展，全球一体化趋势日趋明显。所以，对目前我国电子信息技术发展中所面临的困难与问题进行深刻的分析，对促进我国信息化建设具有重要意义。因此，对我国现阶段的信息化建设的重要性进行深入的分析，并提出存在的问题及发展方向。就如何调整产业结构、打击扰乱市场秩序、培育高素质的专业技术人员等问题进行论述。只有这样，才能把握信息技术发展的最好的机会，使我国的电子信息技术继续迈向更高的水平。

简介：摘要社会在发展，各行各业都需要积极适应新的形势才能满足于现实发展的需求，电气行业正式因为应用了新的技术才能将以往已经逐渐跟不上实际需要的生产模式进行转变，从而在生产模式上得到优化，进而让智能化技术普及到各个领域，同时智能化技术也可以让电气行业在生产成本上有所降低，企业的生产效率也会有很大的提高，既提高了电气行业的经济效益，也增强了市场竞争力，而电气行业作为社会经济的重要组成部分，要想不断适应社会发展的趋势，就要在技术上不断取得突破，加强技术的研发，发挥行业的优势。