简介：摘要目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCC0)技术在治疗感染性休克合并心功能不全患者中的临床指导价值。方法将40例感染性休克合并心功能不全患者分成观察组和对照组，观察组在PiCC0监测技术指导下进行容量管理，对照组按常规早期目标导向治疗(EGDT)推荐方案进行容量管理。记录两组患者治疗6、24、72h后各项参数，及两组患者的机械通气时间、ICU住院时间及28d死亡率。结果治疗后，观察组Lac较治疗前及对照组均明显下降(P<0.05)；治疗24、72h后，观察组平均动脉压较对照组明显上升(P<0.05)；治疗72h后观察组ScvO2较对照组明显升高(P<0.05)。治疗6h及24h后，观察组净入量较对照组明显增多，72h净液体量较对照组显著减少(P<0.05)。观察组治疗后BNP水平逐渐下降，两组差异比较有统计学意义（P<0.05）。观察组GEDVI较治疗前显著升高(P<0.05)，24、72h后，CI、SVRI较治疗前显著升高（P<0.05），EVLWI较治疗前显著减少(P<0.05)。观察组血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)，两组病例住院28d死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论PiCC0指导下液体复苏在治疗感染性休克合并心功能不全中具有积极的临床意义。
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