简介：1．绝对值的意义正数的绝对值是它本身，负数的绝对值是它的相反数，零的绝对值是零．

简介：摘要目的探讨肝铁过载和脂肪肝对ADC值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。材料与方法纳入73例慢性乙型肝炎患者，应用多回波Dixon序列检测肝R2*值及质子密度脂肪分数(proton density fat fraction，PDFF)，分别评估肝铁过载和脂肪肝。根据有或无肝铁过载或脂肪肝进行分组，比较组间ADC值差异。采用WHO推荐的肝纤维化替代标准进行肝纤维化分级。分析ADC值与R2*、PDFF、肝纤维化分级的相关性，多元线性回归分析ADC值的影响因素。剔除肝铁过载或(和)脂肪肝患者后，再分析ADC值与肝纤维化分级的相关性。结果肝铁过载组及脂肪肝组的ADC值均显著降低(P均＜0.05)。R2*、PDFF及肝纤维化分级均与ADC值呈负相关(r=-0.457、-0.298、-0.385，P均＜0.05)，且是ADC值的影响因素(标准化回归系数=-0.307、-0.382、-0.412，t=-2.666、-3.331、-3.510；P均＜0.05)。剔除肝铁过载或(和)脂肪肝患者后，ADC值与肝纤维化分级的相关性明显提高，相关系数分别为-0.573、-0.456、-0.688，P均＜0.05。结论肝铁过载和脂肪肝会导致ADC值降低，影响ADC值与肝纤维化分级的相关性。应用ADC值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化时，需注意肝铁过载和脂肪肝的影响。

简介：摘要目的探讨磁共振弹性成像（magnetic resonance elastography, MRE）肝脏硬度值（liver stiffness, LS）在慢性肝病（chronic liver disease, CLD）背景下的可重复性及稳定性。材料与方法收集2019年4月至2020年6月在我院进行同一天2次肝脏MRE检查的60例CLD患者病例，由2名观测者测量LS值。应用多回波Dixon序列检测横向弛豫率（R2*）值及质子密度脂肪分数（proton density fat fraction, PDFF），评估患者有无肝铁过载或脂肪变性。计算体质量指数（body mass index, BMI），BMI≥25 kg/m2为高BMI。根据患者是/否肝铁过载、脂肪变性或高BMI进行分组，采用组内相关系数（intraclass correlation coefficient, ICC）及Bland-Altman法评估各组LS值的观察者内、观察者间及短期复查的可重复性及稳定性。结果LS值的观察者内、观察者间及短期复查的ICC分别为：肝铁过载组0.987、0.981、0.982；脂肪变性组0.994、0.990、0.987；高BMI组0.958、0.948、0.926。Bland-Altman图示观察者内、观察者间及短期复查的LS差值大部分在95%一致性界限内，差值的均值（上限，下限）分别为：肝铁过载组0.02（-0.10，0.13）、0.00（-0.14，0.15）、0.04（-0.09，0.16）；脂肪变性组0.01（-0.09，0.11）、0.00（-0.13，0.13）、0.04（-0.10，0.17）；高BMI组0.00（-0.10，0.11）、-0.01（-0.13，0.11）、0.03（-0.09，0.16）。剔除潜在混杂因素后，LS值的观察者内、观察者间及短期复查ICC分别为：肝铁过载组0.978、0.984、0.918；脂肪变性组0.996、0.996、0.990；高BMI组0.907、0.968、0.957。结论在CLD患者的肝铁过载、脂肪变性或高BMI背景下，MRE-LS值具有极高的可重复性及稳定性。