简介：目的比较神经外膜减压与束间松解治疗肘管综合征的临床效果，探讨治疗肘部尺神经卡压更有效的松解方法。方法选择60例中、重度肘管综合征的患者随机分成对照组（A组）和试验组（B组），每组30例，A组单纯行尺神经外膜切开减压松解，并选择筋膜下前置法；B组在A组手术方法的基础上，选择显微镜下行神经束间松解法。结果术后1周内持续5d环、小指麻木、疼痛症状较术前加重者，A组5例，B组26例，两组症状比较差异有统计学意义（χ^2=29．43，P〈0．01）；体征检查小指尖刺痛觉较术前神经敏感性降低者，A组9例，B组18例，两组体征比较差异有统计学意义（χ^2=5．45，P〈0．05）；术后5周检查环、小指感觉异常者，A组21例，B组3例，两组比较差异有统计学意义（χ^2=22．50，P〈0．01）；术后1年肌萎缩恢复情况检查，A组未恢复者22例，B组未恢复者13例，两组比较差异有统计学意义（χ^2=5．55，P〈0．05）；术后3年A组优良率66．7％，B组优良率90．0％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．81，P〈0．05）。结论显微镜下行神经束间松解法，能及早改善受卡压神经的微循环，能使神经功能更快、更好地恢复，是治疗肘管综合征的有效方法之一。
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