简介：摘要目的探讨三联及四联疗法联合双歧杆菌三联活菌根除幽门螺杆菌（HP）的作用效果。方法将2012年3月～2015年10月入住笔者所在医院的HP阳性患者随机抽取200名分为三联疗法治疗组、四联疗法治疗组、三联疗法+益生菌治疗组、四联疗法+益生菌治疗组共四组，每组各50例。三联疗法甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid,四联疗法甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+枸橼酸铋钾220mgqid,三联疗法+益生菌甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+双歧杆菌三联活菌840mgbid,四联疗法+益生菌甲硝唑400mgbid+克拉霉素500mgbid+奥美拉唑20mgbid+枸橼酸铋钾220mgqid+双歧杆菌三联活菌840mgbid。疗程均为10天。停药4周后复查HP，阴性者判定为Hp根除。结果三联组、四联组、三联+益生菌组、四联+益生菌组HP根除率分别为66.0%、82.0%、80.0%、94.0%。四联组根除HP率优于三联组，三联+益生菌组与四联组根除HP率接近，四联+益生菌组HP根除率最高；使用益生菌的两组患者症状缓解时间快，且抗生素不良反应小于未服用益生菌的两组。结论三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高幽门螺杆菌根除率，降低抗生素的不良反应。说明益生菌能够缓解药物副作用，具有较强的抑制或杀死幽门螺杆菌作用。
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