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  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并左心室心肌致密化不全(LVNC)孕妇的临床特征和妊娠结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2011年1月至2021年12月收治的7例妊娠合并LVNC孕妇的临床资料,包括年龄、症状首发孕周、LVNC病史、症状、心功能分级、超声心动图检查、血脑钠肽(BNP)、治疗母儿结局。结果7例妊娠合并LVNC孕妇中,妊娠前诊断LVNC 5例,其中药物治疗3例;妊娠当月诊断1例;妊娠36周诊断1例。妊娠前或妊娠早期心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级3例;超声心动图检查5例,其中左心功能不全1例,轻度左心功能障碍3例,左心功能正常1例。妊娠至中晚期者5例,其中心功能Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ~Ⅲ级2例,Ⅱ级1例;超声心动图检查左心功能不全3例,左心功能正常2例;4例妊娠15~24周出现心脏症状,予药物治疗;血BNP水平升高3例,妊娠期最高水平为214~1 197 ng/L,终止妊娠后89.0~106.0 ng/L;终止妊娠前伴心律失常4例。7例LVNC孕妇中,终止妊娠指征为LVNC并发心力衰竭2例,LVNC并心功能减低、早产临产1例,妊娠合并LVNC足月2例,妊娠早期LVNC合并重度肺动脉高压1例,合并左心功能不全1例;妊娠晚期剖宫产术4例,妊娠中期剖宫取胎术1例,妊娠早期钳刮术2例;获新生儿4例,其中足月儿2例,早产儿2例,均未发现LVNC改变。结论妊娠前诊断LVNC且左心室射血分数低的妇女,更易早期出现心功能减低。妊娠风险评估与分层、多学科协作诊治管理,有利于获得更好的妊娠结局。

  • 标签: 妊娠并发症,心血管 孤立性心室肌致密化不全 心力衰竭 妊娠结局 多学科管理
  • 简介:目的了解临床护士掌握心电监护知识的现状及其影响因素,为合理组织培训,提高护士的心电监护知识水平提供依据。方法采用方便抽样对296例护士进行心电监护知识问卷调查。结果到过重症监护室上班的护士心电监护提高知识题得分明显高于未到过重症监护室的护士(P〈0.01);参加过培训的护士的基础知识、提高知识、总分得分均明显高于未培训的护士(P〈0.01);均到过重症监护室培训的护士提高知识、总分得分明显高于均未到过重症监护室培训的护士(P〈0.01)。护士心电监护知识得分与护士的年龄、工作年限、职称、学历等方面无相关性(P〉0.05)。结论护士对心电监护知识掌握欠缺。参加培训实践能提高护士心电监护知识水平。

  • 标签: 护士 心电监护 培训