简介：摘要：在可持续发展理念下，人们越来越重视生态环境与社会经济的相互协调与促进，这种和谐关系是可持续发展的重要基础。经济的快速发展不能简单地忽视生态环境，也不能取得理想的发展效果。近年来，随着经济的不断发展，生态环境面临着严重的污染问题，为了实现可持续发展的战略目标，必须从各个方面共同努力，在有效发展经济的同时更好地保护环境。目前，我国提出了“绿山是金山，银山是金山”，这就要求有关部门大力协调环境与经济的关系。实施国家可持续发展战略是环境管理的根本目标。环境咨询服务作为与环境相关的重要工作，也是新时期服务体系的重要组成部分。它不仅在我们的日常生活中发挥着重要作用，而且在生产性服务业中也发挥着重要作用。

简介：摘要回顾性分析复旦大学附属中山医院2010年6月至2020年3月间收治的9例脾脏窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma，LCA）患者的临床、病理、CT和MRI资料。其中5例行CT增强检查，3例行MRI增强检查，1例同时行CT和MRI增强检查。9例患者中，6例（6/9，66.7%）单发，3例（3/9，33.3%）多发；8例（8/9，88.9%）为良性，1例（1/9，11.1%）恶性伴肝转移；所有病灶均为圆形或类圆形；1例含钙化，2例合并出血，1例囊变。CT平扫，6例（6/6，100%）均为等或略低密度，边缘不清。MRI平扫，3例（3/4，75%）边界清楚，1例（1/4，25%）恶性边界不清；T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI），2例（2/4，50%）为稍低信号，2例（2/4，50%）为高低混杂信号；T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI），3例为略高信号且其内示多发点状不强化低信号，即“雀斑”征。MRI弥散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI）和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）图均为略高或等信号。增强扫描，6例（6/9，66.7%）病灶呈渐进性强化，3例（3/9，33.3%）呈明显持续性强化。增强病变内部亦可见点状及星芒状始终未强化区。多发病灶增强扫描数量经历“少-多-少”的过程。本研究表明脾脏窦岸细胞血管瘤的CT和MRI表现有一定特征性，有助于诊断与鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨胃间质瘤（GST）多层螺旋CT影像学特征评估其Ki-67指数的可行性。方法回顾性分析2014年11月至2021年11月于复旦大学附属中山医院和西南医科大学附属中医医院经手术病理证实为GST的501例患者的临床、影像学资料。根据免疫组化检查结果分为Ki-67低表达组（Ki-67≤6%，335枚）和高表达组（Ki-67>6%，168枚），并进行多因素Logistic回归分析。结果Ki-67低表达组与高表达组的肿瘤最长径、短径、静脉期CT值、静脉期增强幅度差异均有统计学意义（Z=4.80、4.91、3.21、3.29，均P<0.01），肿瘤位置、形态、坏死、溃疡、供血动脉、血管样强化、灶周脂肪阳性征、消化道出血差异均有统计学意义（χ2=10.77、13.49、8.59、22.87、7.59、7.23、7.76、8.58，均P<0.05）。肿瘤溃疡阳性（OR=1.88，95%CI：1.17~3.03）是Ki-67高表达的独立危险因素（P=0.009）；肿瘤位置中以胃窦为参照，贲门（OR=5.41，95%CI：1.25~23.46）是Ki-67高表达的独立危险因素（P=0.024）。结论多层螺旋CT对GST的病理Ki-67指数表达有一定的预测价值，能为患者治疗方案的制定和预后评估提供影像学依据。

简介：摘要：市政工程一般是指城市道路、排水、交通等相关工程，建设目的是便于城市发展以及市民出行，其对城市文明建设以及社会文明建设有重要意义。市政工程建设项目涉及巨额资金，建设技术性强且工程量较大。若未对工程造价实施有效全过程管理，会导致工程建设造价升高、建设不稳定或效率低等现象，所以在建设中必须对各个环节进行全面控制，对建设工程进行全方位监督与管理，将全面控制管理原则、以人为中心控制原则以及分期目标管理原则相结合；要求全部建设人员严格执行相关任务，监管部门及管理人员灵活处理每个施工阶段的造价控制项目，重视细节问题，在做好自我管理控制的同时，科学合理控制整个建设过程。基于此，本篇文章对市政工程造价全过程管理控制进行研究，以供参考。

简介：摘要：近年来，随着我国经济不断发展，使得建筑行业得到相应发展。人们住房的需求不断提高，给建筑工程和施工技术提出了相应的要求。在房建工程施工中，深基坑施工的过程很容易受相关方面的影响，其中主要受基坑土地变形和边坡开挖的影响，进而产生深基坑施工风险。基于此，房建工程施工单位还应提高对深基坑施工风险的重视度，加大控制力度，并引进先进的深基坑施工技术，进而保障房建工程深基坑施工工作安全顺利地实施，防止产生风险。

简介：摘要：建筑工程的信息化管理，对建筑工程的顺利建设，具有十分积极的作用，使用该项技术，能够保证各项工作都顺利进行，进而减少施工期间的隐患和风险。确保建筑工程施工期间，各类隐患都能得到合理的控制，从而全面提升建筑工程的服务能力。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展，建筑施工市场竞争日益激烈，建筑施工企业需要做好质量控制工作，有效地提升工程建设质量，促进建筑行业的进一步发展。建筑工程项目施工持续时间长，极易受各项不利因素的影响，管理部门必须予以重视，做好质量管理工作，充分发挥出建筑工程项目的使用功能。同时企业管理者还应制定企业发展方向、合理分配企业资源，因此做好管理工作也同样重要。

简介：摘要：公路在使用过程中，路面的病害问题很难避免，一旦发生病害，不仅会对行车安全性造成影响，还会导致路面结构破坏。因此，应当采取有效的方法，对路面进行试验检测，按照检测所得的结果，制定路面病害处置方案，以此来解决路面病害问题。

简介：摘要：我国经济不断发展，对电力的需求在逐渐增加，这也推动了电网建设的发展。电力工程建设中，需要注重科学合理地安装电气设备，使其质量达到预期水平，并能在运行中发挥出最大的效用，特别是在施工过程中，要对电气设备安装做好控制，避免出现质量问题。

简介：摘要：配网工程是电力安装工程的关键组成部分。配网工程的整个过程会受到施工环境、施工人员等等因素的影响，这些因素将为配网项目带来安全风险。目前，对电力行业配网工程项目安全工作全过程中存在的问题进行梳理分析。

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简介：摘要目的探讨下咽癌患者早期行胃镜检查的临床价值。方法2010年1月—2014年12月在厦门大学附属第一医院诊治的231例下咽癌病例纳入回顾性分析，统计分析下咽癌患者和伴同时性食管癌(包括早期食管癌和进展期食管癌)患者的五年生存率，以及胃镜检查与全身PET-CT检查的同时性食管癌和同时性早期食管癌检出率。结果下咽癌患者五年生存率为38.96%(90/231)。伴同时性食管癌62例，五年生存率为27.42%(17/62)；不伴同时性食管癌169例，五年生存率为43.20%(73/169)(χ2＝4.747，P＝0.029)。伴同时性早期食管癌患者49例，五年生存率为30.69%(17/49)；伴同时性进展期食管癌患者13例，无一例生存期达到五年，与伴同时性早期食管癌患者比较差异有统计学意义(P＝0.013)。同时性食管癌胃镜检查检出率为26.84%(62/231)，其中早期食管癌检出率为21.21%(49/231)；同时性食管癌全身PET-CT检查检出率为14.29%(33/231)(χ2＝11.14，P<0.01)，其中早期食管癌检出率为8.66%(20/231)(χ2＝14.328，P<0.01)。结论下咽癌伴同时性食管癌风险高，是影响患者生存率的重要因素。下咽癌患者早期行胃镜检查，可以显著提高同时性食管癌的检出率，有助于临床制定个体化治疗方案以提高患者的生存率。

简介：摘要目的探讨肝门部神经鞘瘤的MRI表现特征与病理分析。方法回顾性分析2012年1月至2019年8月复旦大学附属中山医院5例肝门部神经鞘瘤患者资料，男性3例，女性2例，年龄47～67岁，中位年龄59岁。5例患者均行上腹部MRI检查，观察病灶部位、形态、大小、边缘、信号、强化模式等，并分析病理。结果5例均为单发病灶，均位于第一肝门及周围；4例病灶为椭圆形或类圆形，1例为长条状；5例病灶边界清晰，包膜完整。3例为囊实性，2例为实性。病灶实性部分T1加权成像为等、稍低信号，脂肪抑制T2加权成像(T2WI)为稍高、高信号，弥散加权成像为高、稍高信号，表观扩散系数图为稍高、等、稍低信号，增强扫描为渐进性轻中度强化。囊性部分内见较厚分隔，增强后分隔、包膜轻中度延迟强化，1例病灶内见液-液平面，1例囊实性病灶脂肪抑制T2WI呈"靶征"。5例肿瘤均紧邻血管，长轴与门静脉走行一致，1例病灶轻度压迫邻近胆管。病理显示5例肿瘤均有完整的纤维包膜，镜下见肿瘤实性部分梭形细胞为主。结论肝门部神经鞘瘤的MRI特征为长轴沿门静脉走行的椭圆形或长条状(形似"腊肠")病灶，易发生囊变，脂肪抑制T2WI可出现"靶征"，增强后实性部分、分隔及包膜呈轻中度渐进性强化。

简介：摘要目的探讨牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗胃角黏膜病变的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月厦门大学附属第一医院内镜中心收治的127例胃角黏膜病变患者病例资料。根据术中手术方法，将患者分为牙线牵引辅助ESD组(牵引组，n＝51)和传统ESD组(传统组，n＝76)，同时把41例胃角纤维化病例也分为牵引组(n＝23)和传统组(n＝18)。对比分析手术时间、整块切除率、治愈性切除率及出血、肌层损伤、穿孔等不良事件发生率等指标。结果牵引组与传统组病例年龄、性别、病变大小及病变形态差异无统计学意义(P>0.05)。牵引组手术时间较传统组明显缩短[(65.4±36.5) min比(103.5±43.2) min，P＝0.012]，病变整块切除率[100.00%(51/51)比90.79%(69/76)，P＝0.026]及治愈性切除率均更高[94.12%(48/51)比81.58%(62/76)，P＝0.042]，且剥离过程中肌层损伤[5.88%(3/51)比25.00%(19/76)，P＝0.010]及术中出血更少[47.06%(24/51)比82.89%(63/76)，P＝0.010]。传统组2例(2.63%)纤维化病例穿孔，牵引组无穿孔病例，穿孔发生率差异无统计学意义(P＝0.243)。在胃角纤维化病例中，牵引组手术时间较传统组明显缩短[(81.4±29.3) min比(119.3±37.6) min，P＝0.010]，病变整块切除率[100.00%(23/23)比72.22%(13/18)，P＝0.007]及治愈性切除率均更高[95.65%(22/23)比72.22%(13/18)，P＝0.035]，且剥离过程中肌层损伤[8.70%(2/23)比72.22%(13/18)，P＝0.001]及术中出血更少[78.26%(18/23)比100.00%(18/18)，P＝0.035]。结论牙线牵引辅助ESD治疗胃角黏膜病变及有纤维化的胃角病变安全有效，与传统ESD相比，手术时间更短，治愈率更高，不良事件发生率更低。

简介：摘要：幼儿教育阶段落实美术教学对促进幼儿思想启蒙、素质培育均具有积极的影响，关乎幼儿艺术审美意识的塑造。此时是幼儿建立思维逻辑和思想品质的基础，孩子有丰富的想象力和创造力，美术教学是实现学生个性化发展的重要途径，幼儿阶段利用生活资源开展创造性美术教学对加强学生的审美意识培养有着重要的作用，是学习美术的关键条件。在当今幼儿教育工作开展过程中，幼儿老师应始终坚持以快乐教育的理念，注重生活资源在创造性美术教学中的利用，让幼儿在轻松快乐的氛围中全面发展。

简介：摘要：针对伊朗指挥官苏莱曼尼被美国无人机刺杀事件，分析其深层次战略意义。从精兵特战、无人作战、体系支撑几个角度分析对未来战争形态的影响，最后给出几点启示建议。

简介：摘要：渗漏设计在建筑施工中具有重要意义，建筑防漏主要包括屋面、外墙、厨房、地下室等的防漏施工。在防漏施工中，屋面保护是一个重要的过程，直接影响到整个建筑的质量、功能和人们的生活，本文对屋面渗漏施工进行了详细的分析，总结了现有屋面渗漏防治的施工技术和施工经验，指出了屋面渗漏防治的重要性近年来，随着新的建筑技术和建筑材料在建筑业中的应用，如屋面抛光，缠绕材料防漏系统得到了发展。然而，在屋顶逃生通道的施工中，仍存在许多问题，给人们的生活带来了极大的不便，因此，通过分析相应问题产生的原因，提出了解决这些问题的措施解决渗漏问题是在房屋后期使用中制定的，以满足人们对房屋建筑防水性能的实际需要。

简介：摘要：针对当前装备作战能力需求论证存在方法众多，流程不规范、要素关系不明确等问题，通过分析国内外作战需求分析的理论和方法，针对作战需求分析的各问题域展开研究，在“基于威胁”与“基于能力”方法的基础上，提出“基于能力，面向战争”的作战需求分析方法，并对其研究思路、基本方法进行探讨。从设计未来战争的原点出发，结合 DoDAF2.0架构，使该方法具有规范化、模型化的特点，具有很好的实用性。

简介：摘要当前社会中现代化城市在不断发展，人们的需求与日俱增，加快城市化建设必须要根据人们以及社会的需求对配电网实行合理配置，从问题中找根源，解决当前形势中存在的问题，用科学的方法改进技术，满足人们的需求。在科学规划的指引中保障城市的建设以及规划建设的统一，推动城市的持续发展。