简介：摘要目的比较进展期胃癌患者腹腔镜与开腹胃癌D2根治术前后氧化、应激、T细胞及炎症因子变化。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月80例进行胃癌D2根治术的患者资料，根据术式不同分为腹腔镜组和开腹组，各40例。采用SPSS19.0统计学软件分析，手术相关指标、术前术后24 h氧化应激指标、T细胞功能指标、炎症因子指标用(±s)表示，采用独立t检验；术后并发症等计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组患者手术时间长于开腹组，其余手术相关指标均少于开腹组(P<0.05)。术后腹腔镜组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于开腹组，丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧尿苷(8-OHdG)水平低于开腹组(P<0.05)；术后腹腔镜组CD4＋、CD3＋、CD4＋/CD8＋均水平高于开腹组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者腹腔镜胃癌D2根治术与开腹术相比，对患者损伤更小，患者术后免疫功能、氧化应激功能和炎症因子水平波动较小，更有利于患者术后的恢复。

简介：摘要目的对比开腹与腹腔镜辅助手术治疗胃癌肝转移（GCLM）的临床疗效与术后生存情况。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月宜宾市第一人民医院收治的150例GCLM患者临床资料，根据手术类型将其分为开腹组（78例）和腹腔镜组（72例）。对比两组患者的临床资料、围手术期相关指标、术后并发症发生情况，Kaplan-Meier法分析患者术后2年生存情况。结果与开腹组相比，腹腔镜组患者的手术时间更长，术中出血量更少，术后通气时间、住院时间显著缩短（P<0.05），但两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义。中位随访时间30（24~36）个月，两组平均生存时间以及术后2年生存率比较，差异均无统计学意义（t=1.257，P=0.211；χ2=0.530，P=0.511）。结论与开腹手术相比，腹腔镜辅助治疗GCLM出血量少，术后恢复时间短，周围淋巴结清扫效果、预后生存情况相似，安全可行。