简介:【摘要】目的 分析对重症肺炎患者采用小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗的具体价值。方法 采用2022年1月-2023年1月我院收治的79例重症肺炎患者,根据治疗方式的差异进行分组,将给予常规肺炎治疗包含机械通气、抗感染以及支气管肺泡灌洗治疗的40例患者列为对照组,将另外予以小陷胸汤辅助治疗的39例患者列为观察组,对比两组患者治疗后CT吸收情况(呼吸功能、血气指标)及治疗情况(机械通气时间、ICU治疗时间)。结果 观察组患者的机械通气时间及ICU治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症肺炎患者采用小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗的临床价值较佳,缩短患者的治疗时间,利于疾病的治愈。
简介:摘要目的探讨血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)与白蛋白(Albumin) (B/A)比值在急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)患者预后中的价值。方法前瞻性收集2019年1月至2021年12月急诊入院的上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding, UGIB)患者1 120例,最终入选449例符合条件的ANVUGIB患者,记录患者的临床资料、实验室检查及内镜结果,比较30 d存活组和死亡组的数据。结果存活组和死亡组在年龄、平均动脉压、脉率、白蛋白、总蛋白、血尿素氮、血糖水平、GBS、Rockall、AIMS65评分及血尿素氮/白蛋白(B/A)比值方面差异有统计学意义(P均<0.05),死亡组B/A比值明显高于存活组[(24.9 ± 16.4)vs. (9.0 ± 8.6) mg/g,P<0.001]。ROC曲线分析显示B/A比值预测30 d死亡的最佳临界值为32.08 mg/g(敏感度0.776,特异度0.823), B/A比值≥32.08 mg/g者与B/A <32.08 mg/g者30 d预后的Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(Log Rank 32.229, P<0.001)。多因素回归分析显示,B/A比值(≥32.08 mg/g)是ANVUGIB患者30 d死亡的独立预测因素(OR 4.87,95%CI 1.94~6.85,P<0.001)。B/A比值、GBS、Rockall和AIMS65评分预测30 d死亡的受试者工作曲线下面积(AUC)分别为0.855 (95%CI 0.807~0.902),0.849(95%CI 0.796~0.901)、0.657(95%CI 0.576~0.737)、0.828(95%CI 0.774~0.883)。结论B/A比值可作为ANVUGIB患者30天死亡预测的简单有效的预后预测指标。
简介:【摘要】目的:探究分析消化内科专科护理在上消化道大出血患者护理中的效果。方法:在2017年1月到2021年1月期间本院接诊的上消化道大出血患者中抽取80例纳入观察对象,通过随机数字表法将所有患者对半分为对照组(n=40)和实验组(n=40),分别施行常规护理和消化内科专科护理,对比两组患者护理前后的依从评分、止血时间和预后生活质量。结果:实验组患者接受了消化内科专科护理后,与对照组相比,患者的依从评分显著提高、消化道止血时间更短、患者的预后生活质量评分更高,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床针对上消化道大出血患者积极施行消化内科专科护理的效果突出,能够显著改善患者的临床症状,提高患者配合治疗的依从性,促进患者的恢复,提高患者的生活质量,具有较为突出的临床适用价值。
简介:摘要在小学阶段的各学科教学中,体育教学显然有着非常特殊的地位。自新课程改革以来,体育教学的重要性越来越受到认可。通过有效的体育教学不仅能够有效地提高学生的身体素质,确保学生的健康成长,而且还能够良好地作用于学生良好内在品质的形成,以体育精神的感悟来树立学生正确的人生观和价值观,这对于学生未来的个人发展起着至关重要的作用。因此对于小学体育教学有效性的探讨具有着非常深远的意义,如何有效地确保小学体育教学的有效性需要每一位小学体育教育者给予高度的重视。本文笔者从事小学体育教学,现结合自身多年的教学实践经验,关于提升小学体育教学有效性的策略谈一谈自己的一些看法。
简介:摘要目的检索和分析炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、UptoDate、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰校际指南网、世界胃肠病组织网、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycInfo、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关炎症性肠病患者焦虑和抑郁管理的指南、证据总结、专家共识、最佳信息实践册、推荐实践和系统评价。检索时限为建库至2020年4月20日。对纳入文献进行质量评价和证据汇总。结果共纳入12篇文献,其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇。最终提取并综合成筛查、评估和管理共3个层面、20条证据,其中管理维度又可以细化为信息支持、情感支持、心理干预、戒烟戒酒、运动锻炼5个方面。结论应用证据时需结合机构的环境、现有条件、决策者意愿、患者意愿及证据应用的促进、障碍因素,对证据进行个体化调整,以科学的方式管理炎症性肠病患者的心理问题,保证护理质量。
简介:摘要目的设计与研发非计划性拔管临床决策支持系统,旨在为护士临床决策提供参考。方法通过文献回顾、专家咨询法构建非计划性拔管临床决策支持系统知识库,进行系统功能及界面设计。结果2轮专家咨询的权威系数分别为0.853和0.867,肯德尔协调系数分别为0.458和0.492。最终构建的知识库包括导管评估模块、非计划性拔管评估模块、知识推理规则模块。目前知识库共梳理完成导管评估模块48个一级条目、9个二级条目、72个三级条目,非计划性拔管评估模块5个一级条目、12个二级条目、73个三级条目,40条知识推理规则。结论非计划性拔管临床决策系统改变了非计划性拔管风险预警的实施方式,优化了管理流程,实现了院内系统交互,可以基于个体化进行动态的非计划性拔管风险评估,辅助护士进行临床决策,促进护理管理的安全化。
简介:【摘 要】目的:研究肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘的相关性;方法:将确诊为咳嗽变异性哮喘的患者作为观察组,反复上呼吸道感染的患者作为对照组,通过同种血清提取技术分析血清肺炎支原体 IgM抗体的阳性率,并借助血球分析仪对患者体内血嗜酸性粒细胞数量进行计算,最后通过放射免疫法测量血清总 IgE的水平,将观察组与对照组的评测结果进行对照,通过三组数据分析肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘病症的潜在关系;结果:观察组血清肺炎支原体 IgM抗体阳性率明显高于对照组,并且在肺炎支原体血清总 IgE与血嗜酸性粒细胞数量方面也明显高于对照组,结合统计学分析可知,差异性具备统计学意义;结论:肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘病症有非常明显的关联性,其中肺炎支原体感染更是诱导咳嗽变异性哮喘的重要因素,可使其危险发生的概率明显提升。
简介:【摘 要】目的:研究肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘的相关性;方法:将确诊为咳嗽变异性哮喘的患者作为观察组,反复上呼吸道感染的患者作为对照组,通过同种血清提取技术分析血清肺炎支原体 IgM抗体的阳性率,并借助血球分析仪对患者体内血嗜酸性粒细胞数量进行计算,最后通过放射免疫法测量血清总 IgE的水平,将观察组与对照组的评测结果进行对照,通过三组数据分析肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘病症的潜在关系;结果:观察组血清肺炎支原体 IgM抗体阳性率明显高于对照组,并且在肺炎支原体血清总 IgE与血嗜酸性粒细胞数量方面也明显高于对照组,结合统计学分析可知,差异性具备统计学意义;结论:肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘病症有非常明显的关联性,其中肺炎支原体感染更是诱导咳嗽变异性哮喘的重要因素,可使其危险发生的概率明显提升。
简介:摘要目的设计与研发非计划性拔管临床决策支持系统,旨在为护士临床决策提供参考。方法通过文献回顾、专家咨询法构建非计划性拔管临床决策支持系统知识库,进行系统功能及界面设计。结果2轮专家咨询的权威系数分别为0.853和0.867,肯德尔协调系数分别为0.458和0.492。最终构建的知识库包括导管评估模块、非计划性拔管评估模块、知识推理规则模块。目前知识库共梳理完成导管评估模块48个一级条目、9个二级条目、72个三级条目,非计划性拔管评估模块5个一级条目、12个二级条目、73个三级条目,40条知识推理规则。结论非计划性拔管临床决策系统改变了非计划性拔管风险预警的实施方式,优化了管理流程,实现了院内系统交互,可以基于个体化进行动态的非计划性拔管风险评估,辅助护士进行临床决策,促进护理管理的安全化。