简介：摘要瘢痕是皮肤全层损伤后不可避免的结果，而增生性瘢痕与瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合过程失调的产物，力学因素在决定伤口外观的过程中具有重要作用。通过广泛查阅近年来瘢痕及伤口愈合中涉及的生物力学相关文献，该文就瘢痕形成中的生物力学因素、瘢痕的力学模型以及瘢痕中力学相关治疗进行回顾与总结，并分析未来的发展方向。

简介：摘要目的探讨Vγ4T细胞在应用雷帕霉素的小鼠全层皮肤缺损创面愈合障碍中的作用及其机制。方法采用实验研究方法，选取86只8~12周龄雄性C57BL/6J小鼠（以下简称野生型小鼠）进行后续实验。取5只野生型小鼠，从其腋窝淋巴结分离Vγ4T细胞用于后续实验。取42只野生型小鼠，腹腔注射雷帕霉素建立应用雷帕霉素的小鼠模型，用于后续实验。取18只野生型小鼠，按随机数字表法（分组方法下同）分为不进行任何处理的正常对照组和单纯创伤组、创伤+CC趋化因子配体20（CCL20）抑制剂组（每组6只），将后2组小鼠背部制成全层皮肤缺损创面（创面模型下同），创伤+CCL20抑制剂组小鼠伤后连续3 d于创缘皮下注射CCL20抑制剂，另取6只应用雷帕霉素的小鼠建立创面模型作为雷帕霉素+创伤组，伤后3 d，采用酶消化法提取各创伤小鼠创周皮肤组织的表皮细胞，采用流式细胞仪检测表皮细胞中Vγ4T细胞的百分比。于适宜时间点取正常对照组小鼠背部正常皮肤组织的表皮细胞同前进行检测。取5只野生型小鼠建立创面模型，伤后3 d，提取创周皮肤组织的表皮细胞，采用流式细胞分选仪将细胞群分为Vγ4T细胞、Vγ3T细胞及γδ阴性细胞，分别设为Vγ4T细胞组、Vγ3T细胞组及γδ阴性细胞组（均与B16小鼠黑色素瘤细胞混合），以单纯B16小鼠黑色素瘤细胞为黑色素瘤细胞对照组，采用实时荧光定量反转录PCR（RT-PCR）法检测各组细胞白细胞介素22（IL-22）mRNA表达情况（样本数为6）。取30只应用雷帕霉素的小鼠建立创面模型，伤后即刻分为进行相应注射处理的单纯Vγ4T细胞组与Vγ4T细胞+IL-22抑制剂组以及注射PBS的雷帕霉素对照组（每组10只）；另取10只野生型小鼠建立创面模型并注射PBS作为野生型对照组。各组小鼠均连续注射6 d，伤后1、2、3、4、5、6 d于当日注射后计算4组小鼠创面面积百分比。分别取6只野生型小鼠和6只应用雷帕霉素的小鼠建立创面模型，作为野生型组和雷帕霉素组，伤后3 d，分别采用实时荧光定量RT-PCR法及蛋白质印迹法检测2组小鼠创周表皮组织中IL-22、CCL20的mRNA及蛋白的表达情况。取Vγ4T细胞，分为不进行任何处理的正常对照组和用雷帕霉素处理的雷帕霉素组，培养24 h，分别采用实时荧光定量RT-PCR法及蛋白质印迹法检测2组细胞中IL-22的mRNA及蛋白表达情况（样本数为6）。数据分析采用独立样本t检验、重复测量方差分析、单因素方差分析、Bonferroni法、Kruskal-Wallis H检验与Wilcoxon秩和检验。结果单纯创伤组小鼠伤后3 d创周皮肤组织的表皮细胞中Vγ4T细胞百分比为0.66%（0.52%，0.81%），明显高于正常对照组小鼠正常皮肤组织的表皮细胞中的0.09%（0.04%，0.14%），Z=4.31，P<0.01；雷帕霉素+创伤组及创伤+CCL20抑制剂组小鼠伤后3 d创周皮肤组织的表皮细胞中Vγ4T细胞百分比分别为0.25%（0.16%，0.37%）、0.24%（0.17%，0.35%），均较单纯创伤组明显降低（Z值分别为2.27、2.25，P<0.05）。Vγ4T细胞组细胞中IL-22 mRNA表达水平明显高于Vγ3T细胞组、γδ阴性细胞组、黑色素瘤细胞对照组（Z值分别为2.96、2.45、3.41，P<0.05或P<0.01）。与野生型对照组比较，雷帕霉素对照组小鼠伤后1~6 d创面面积百分比均明显增大（P<0.01），Vγ4T细胞+IL-22抑制剂组小鼠伤后1 d及伤后3~6 d创面面积百分比均明显增大（P<0.05或P<0.01）。与雷帕霉素对照组比较，单纯Vγ4T细胞组小鼠伤后1~6 d创面面积百分比均明显减小（P<0.05或P<0.01）。与单纯Vγ4T细胞组比较，Vγ4T细胞+IL-22抑制剂组小鼠伤后3~6 d创面面积百分比均明显增大（P<0.05或P<0.01）。伤后3 d，与野生型组比较，雷帕霉素组小鼠创周表皮组织中IL-22蛋白及mRNA的表达水平（t值分别为-7.82、-5.04，P<0.01）、CCL20蛋白及mRNA的表达水平（t值分别为-7.12、-5.73，P<0.01）均显著下降。培养24 h，雷帕霉素组Vγ4T细胞中IL-22蛋白及mRNA的表达水平均显著低于正常对照组（t值分别为-7.75、-6.04，P<0.01）。结论在全层皮肤缺损小鼠中，雷帕霉素可能通过抑制CCL20表达使CCL20趋化系统受损导致Vγ4T细胞向表皮的募集减少，并同时抑制Vγ4T细胞分泌IL-22从而减缓创面愈合速度。

简介：摘要：在现代教学中，多媒体技术已经被广泛运用。因此，本文以多媒体在中职院校地理教学中的应用研究为题，探究多媒体技术的在融入地理教学后，会为学生和老师带来更多的便利性。

简介：摘要目的了解舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床价值。方法抽取2011年1月至2019年12月于许昌市立医院采用舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩患者57例并设为观察组，另抽取同期采用单纯手术切除术治疗者83例设为对照组。收集两组患者的性别、年龄、病程、家族史、皮损发生诱因、皮损形状大小、皮损累及部位与范围、治疗期间及治疗后6个月治疗相关不良事件、治疗后6个月随访信息等数据。对所有数据进行统计学分析。结果两组患者性别、年龄、病程、发病诱因、家族史、皮损形状、皮损长径及皮损累及部位等一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者合并感染、皮损加重及局部血肿等治疗相关不良事件发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组皮损改善率(100.00%，57/57)高于对照组(73.49%，61/83)，P<0.05；皮损改善后复发率(15.79%，9/57)低于对照组(39.34%，24/83)，P<0.05；治疗满意度评分[(7.54±1.22)分]高于对照组[(5.49±1.17)分]，P<0.05。结论舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩有效率高、复发率低、患者满意度高且安全性好，是一种操作简单、有效、实用的治疗方法。

简介：摘要：随着社会的发展，人们生活条件的改善，国人越来越重视学生的道德和思想素质教育。在这种时代背景下，初中生的道德品质情况受到学校和教师们的广泛重视。体育教学作为学校素质教育的一部分，也承担着相应的德育教学的工作。初中体育教学不仅仅是传授学生体育知识和技能，还要在教学中对学生进行德育的培养，使学生在得到体育锻炼和增强体魄的同时提高自己的思想品德。本文中，针对在初中体育教学中开展德育教学工作，笔者谈谈自己的看法。

简介：摘要： 近年来 , 随着我国经济的发展使国内各行各业也得到了快速的提升 , 当前国内各行各业发展潮流实现了重大变革 , 在经济发展过程中工业是发展作为快速的行业之一 , 并且在工业快速发展过程中机电一体化起了十分重要的作用 , 因此不仅促进机械化发展 , 同时也能够提高机械的工作效率和机械设备的质量。因此基于当前经济背景下 , 我国大力重视科学技术发展 , 逐渐在技术创新上做出了较大贡献 , 进而使机械工程领域对机电一体化系统应用范围越来越广。

简介：摘要目的调查整形外科术后患者心理症状群的组成，分析患者心理症状群与生存质量的相关性。方法采用便利抽样法，选取2019年4月—2020年7月郑州大学第一附属医院整形外科收治的102例手术治疗患者，采用一般资料调查表、简明心境量表（POMS）、WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）进行调查，采用探索性因子分析法提取心理症状群，并分析症状群与生活质量的相关性。结果共发放102份调查问卷，回收有效问卷102份，有效回收率为100%。共有30个心理症状入选，频次前5位分别为焦虑、担忧、紧张、不确定感和生气；经探索性因子分析，得出紧张-焦虑症状群（担忧、紧张、焦虑、不安）、信息缺乏症状群（不确定感、困扰、孤弱无助、慌张）、易激惹症状群（生气、恼火、有怨气）3个心理症状群；整形外科术后患者的紧张-焦虑症状群、信息缺乏症状群及易激惹症状群与生存质量得分均呈负相关（P<0.01）。结论整形外科术后患者心理症状群种类多且复杂，其中紧张-焦虑症状群、信息缺乏症状群及易激惹症状群与生存质量呈负相关，加重了患者的症状体验，影响患者的术后生存质量。医护人员应关注患者症状群的发生、发展，从心理症状群的护理角度出发制订合理的干预措施，改善患者的生存质量。