简介:摘要情绪失调是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患者普遍存在的问题,是他们出现多种情绪和行为问题的共同潜在因素,并与一系列负面的心理和身体健康结果有关。对ASD患者情绪调节(emotion regulation,ER)能力进行客观测量并合理的解释具有一定的挑战性。ASD患者往往表现出更强烈的负面情绪反应,ER技能差,较少使用各种适应性ER策略(如认知重评、接纳),更频繁地使用非适应性策略(如抑制、重复行为)。ASD核心症状与ER损伤及其与功能结局、精神病理学之间的关系复杂,尚需要进一步的研究。ASD患者ER神经机制的研究可以促进不同类型的针对性干预措施的发展。近些年研究表明,包括认知行为治疗和基于正念的ER障碍干预方法对于改善ASD的ER技能方面是可行和有效的。文章强调了ER障碍在ASD中的作用及将ER纳入ASD患者的常规心理健康干预的重要意义。
简介:摘要对孤独症谱系障碍(ASD)合并紧张症的流行病学、病因与机制、临床特征、评估、诊断、鉴别诊断及治疗方面的研究进展进行综述,以提高临床医生对ASD合并紧张症的认识,从而早期识别紧张症样恶化的表现,早期治疗改善患儿的预后。
简介:摘要目的探讨孤独症谱系障碍患儿父母创伤后成长与心理弹性及家庭功能的相关性。方法采用便利抽样的方法,选取孤独症谱系障碍患儿的父母169例,采用一般资料问卷、创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)以及家庭功能量表(FAD)进行调查。结果孤独症谱系障碍患儿父母PTGI总分为(58.79 ± 18.92)分,人生感悟、新可能性、个人力量、与他人关系及自我转变维度得分分别为(19.49 ± 6.15)、(10.46 ± 4.59)、(9.05 ± 3.32)、(7.79 ± 3.65)、(12.01 ± 3.83)分,37.3%(63/169)的父母创伤后成长总分<52分,处于较低水平;高分组(>74分)与低分组(<52分)父母在心理弹性总分及各维度得分,在家庭功能的问题解决、沟通、角色、行为控制4个维度得分的差异均具有统计学意义(t值为-4.453~3.802,P<0.05)。患儿父母创伤后成长总分与心理弹性总分及各维度得分均呈正相关(r值为0.201~0.317,P<0.05),与家庭功能的问题解决、沟通及行为控制3个维度得分呈负相关(r值为-0.233~-0.196,P<0.05)。结论孤独症谱系障碍患儿父母创伤后成长处于中等水平,心理弹性较好,家庭功能越健康者,其创伤后成长水平较高。
简介:【摘要】目的:将手术室护理路径应用在腹腔镜胆囊切除术患者的护理中,分析护理对缩短康复时间所取得的积极价值。方法:将58例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为护理分析的对象,将29例接受手术室护理路径的患者设定为观察组,将29例接受常规护理的患者设定为对照组。护理评价指标:①手术相关指标(手术时间和出血量);②术后恢复时间(下床活动时间和住院时间)。③术后并发症。结果:观察组患者的手术指标与预后时间时间优于对照组,术后并发症发生率低,差异对比存在统计学意义。结论:对腹腔镜胆囊切除术患者的护理,建议实施手术室护理路径的护理方式,缩短患者的康复时间,减少并发症,值得推广。
简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。方法本研究为回顾性研究。收集2012年9月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院就诊的抗NMDAR脑炎患者39例作为自身免疫性脑炎组(AE组),男16例、女23例,年龄13~66(34±15)岁,病程11~110(31±20)d。另招募常规头颅MR检查正常且既往无神经系统疾病史的32名健康志愿者作为对照组,男14名、女18名,年龄20~67(34±12)岁。对所有受检者进行扩散张量成像(DTI)并评估认知功能。采用确定性纤维追踪法构建2组脑结构网络,运用图论法分别分析2组脑结构网络全局网络拓扑属性[聚类系数(Cp)、最短路径长度(Lp)、局部效率(Eloc)、全局效率(Eglob)、标准化Cp(γ)、标准化Lp(λ)、小世界指数(σ)]和局部网络拓扑属性的差异,并进一步分析脑结构网络特征性参数与认知功能评分的相关性。结果AE组与对照组患者年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。AE组CP值[0.005(0.004,0.007)]、γ(1.76±0.13)、λ(0.51±0.03)及σ值(1.57±0.13)与对照组[分别为0.007(0.004,0.017)、2.13±0.63、0.55±0.06、1.73±0.36]比较均下降(Z=-939.00、t=-3.58、t=-4.16、t=-2.58,P<0.05)。与对照组相比,AE组左侧眶部额中回、双侧补充运动区、左侧嗅皮质、左侧回直肌、双侧脑岛、左侧中央后回、左侧中央旁小叶及右侧颞横回节点效率改变(P<0.05)。AE组与对照组有5个相同核心节点,分别为右侧中央前回、双侧补充运动区及双侧楔前叶;AE组较对照组减少3个核心节点为左侧枕中回、左侧颞中回、右侧颞中回,增加的核心节点为左侧中央前回。AE组左侧补充运动区(r=0.393、P=0.013)、右侧补充运动区(r=0.384、P=0.016)及左侧中央旁小叶(r=0.356、P=0.026)节点效率与蒙特利尔认知评估量表评分呈正相关。结论抗NMDAR脑炎患者大脑存在广泛白质改变,部分脑区网络拓扑属性改变与认知功能下降相关。
简介:摘要小学教育作为启蒙教育,是影响学生一生的重要阶段。作为小学教育的教学管理者,需要清楚地意识到教学管理效果对学生的实质性影响。可以说,小学教育教学管理水平,直接关系到学生能否实现健康成长。在目前的小学教育教学管理工作中,还存在一些影响管理质量的问题,需要相关人员采取措施加以解决。文章基于小学教育教学管理工作现状,主要分析了其中存在的问题,并且针对这些不足之处,提出了几点改进建议,旨在为相关人士提供部分参考。