简介：摘要目的探讨联合血液生化指标与弹性成像检查对高胆道闭锁的诊断价值。方法连续选取2019年3月至2020年11月于北京儿童医院就诊的疑似胆道闭锁患儿193例，按7∶3比例随机分配组成训练集和验证集。根据训练集病例的血液生化结果、流行病学特征(年龄、性别)及肝脏硬度测值，采用LASSO回归筛选变量，再以二元Logistic回归权重优势比建立胆道闭锁诊断模型，并在训练集与验证集内对其效能进行评价。结果联合丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、γ-谷氨酰转移酶(glutamyl transferase，GGT)与肝脏硬度测值构建的模型，其敏感性为90.9%，特异性为85.7%，训练集与验证集的ROC曲线下面积分别为0.943、0.955，经Hosmer-Lemeshow检验(P＝0.292，P＝0.951)及校准曲线证实该模型具有满意的校准度。训练集内采用Delong et al.检验提示该模型的效能优于单一建模指标(P<0.001，P＝0.016，P<0.001)，验证集内决策曲线分析提示在不同阈概率下，采用该模型较弹性成像检查可获得更高的患儿净获益率。结论联合ALT、GGT与肝脏硬度测值构建诊断模型可提高弹性成像对胆道闭锁的鉴别效能。

简介：摘要当前，中小企业已成为促进经济增长、创造社会财富、扩大社会就业的重要元素。近年来，我国积极为中小企业搭建融资平台，创新融资方式，拓宽融资渠道，取得了明显成效。政府出台的一系列支持、促进中小企业融资的政策和法规，为中小企业融资提供了更好的经济环境和制度保障。但客观来讲，中小企业规模较小、技术装备水平落后，底子薄、自有资本偏小等原因，导致中小企业的经营风险较大，抗风险能力弱，以至于当前中小企业“融资难”状况仍未出现根本性改变。本文从我国中小企业融资难的现状入手，分析了近几年中小企业融资环境的新变化，并借鉴国外缓解中小企业融资难问题的经验，提出中小企业融资应从中小企业板市场、应收账款融资、资产支持商业票据及利用国际金融资源四方面开辟新途径。推进中小企业信用体系建设、信用担保体系建设等措施是政府对中小企业融资有力的政策保障。

简介：摘要近年来，河北省城镇居民财产性收入虽然有了一定程度的增加，但是增长速度还不够快，相对全国的平均水平还有较大差距，因此，如何贯彻“让更多群众拥有财产性收入”的精神，仍然是一个关系国计民生的重要问题，本文侧重于从资本市场角度解决这一问题，运用股票、保险、员工持股计划等多种资本市场工具促进居民财产性收入增速，让更多群众公平、公正的分享经济发展果实。