简介：无

简介：摘要目的评估在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓疗效及风险，在兼顾疫情防控、确保防护的条件下为急性STEMI溶栓治疗最优化提供参考。方法回顾性分析2020年2月29日至4月3日在华中科技大学同济医学院附属协和医院本部确诊为急性STEMI并行溶栓治疗的7例患者，评估其溶栓疗效及风险；在保障疫情防控、确保防护的前提下优化溶栓流程，成立专职溶栓小组，启动三级防护，定人、定岗、定位，就地隔离溶栓，开放溶栓绿色通道，溶栓前送检血常规、新型冠状病毒肺炎（2019-nCoV）抗体检测、2019-nCoV核酸检测，待溶栓治疗结束后完善肺部CT；通过流程改进前后首次心电图至溶栓时间的比较来评估流程优化效果。结果急性STEMI并行溶栓治疗患者共7例，6例再通，无出血并发症。溶栓后7例患者中有5例住院，平均住院天数19.6 d。随访至2020年4月14日，7例患者无1例死亡。最初的2例患者按常规医疗流程诊治，后5例患者按照优化后流程进行诊治。首次心电图至溶栓时间优化前分别为201、106 min，优化后分别为42、46、51、43、54 min，时间明显缩短。结论在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，急性STEMI患者溶栓安全有效、简便、易行。对于具有溶栓适应证的急性STEMI建议首选溶栓治疗，在兼顾疫情防控、确保防护的前提下，优化溶栓流程可以缩短总心肌缺血时间。

简介：摘要左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction，LVNC)是一种罕见且病因不明的心肌病，以突出的肌小梁和深陷的隐窝为主要病理表现，是儿童三大心肌病之一。LVNC存在多种不同的遗传模式，如X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传、线粒体遗传等。一些编码肌节或细胞骨架蛋白的基因突变也被证明与LVNC相关。作为一种合并了致命性心律失常、心力衰竭及血栓栓塞等严重并发症的心脏综合事件，LVNC主要通过超声心动图、心脏磁共振等检查来明确诊断。尽早完善遗传学检测，对直系亲属进行筛检，对高危患者密切随访，早期处理各项并发症，将有助于提高患者生存质量并改善预后。