简介：摘要目的运用五种职业健康风险评估方法对电焊烟尘作业岗位健康风险进行评估，比较各种方法在对电焊烟尘健康风险评估中的优缺点及适用性。方法于2020年3月，采用国际采矿和金属委员会（ICMM）职业健康风险评估方法、MES法和GBZ/T 298-2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》中定性法与综合指数法对天津市四家生产企业电焊烟尘接触岗位进行风险评估。通过风险比值（RR）对不同方法评估结果进行标准化。结果经过标准化后，ICMM风险矩阵法和MES法评估企业1、2、4为可忽略风险，企业3为中等风险，ICMM定量法评估各企业结果为可忽略风险、低风险、极高风险和低风险；导则定性法评估各企业结果均为可忽略风险，导则综合指数法评估各企业结果均为中风险。结论五种方法均适用于对电焊烟尘接触岗位进行职业健康风险评估，但都存在一定的不足，应结合定性与半定量评估结果综合分析。

简介：摘要水环境的质量是直接影响人类及其他非人类物种生命健康的重要因素之一。水环境中放射性核素水平已成为衡量水环境质量的重要指标。近年来随着我国核能源的不断发展，水环境中的放射性核素水平及其健康风险已成为公众关注的焦点。本文从水环境中放射性核素的来源、健康影响、评估方法以及研究进展等方面对国内外水环境中放射性核素的健康风险评估现状进行了综述，以期为客观评估水环境中放射性核素的健康风险，保障人群健康提供依据。

简介：摘要目的调查天津市某汽车制造企业噪声岗位工人职业接触噪声现状，了解噪声对作业工人神经系统和听力的影响，并对噪声岗位工人进行听力损失风险评估。方法于2021年5月，以整群抽样方法，对某汽车制造企业3 516名工人进行《噪声作业工人调查表》调查，对其所在工作场所进行职业噪声检测，按是否接触噪声作业分为接噪组和非接噪组。比较两组工人之间的一般特征、听力情况、神经系统症状，并对接触噪声工人进行听力损失风险评估。结果接噪组工人758人，年龄（26±5）岁，接触噪声工龄3.0（2.0，6.0）年；非接噪组工人2 758人，年龄（25±6）岁，工龄2.0（1.0，4.0）年；两组作业工人文化程度、工龄和记忆力减退分布差异均有统计学意义（χ2=37.98、38.70、5.20，P<0.05）；接噪组工人随着工龄增加，失眠多梦、多汗乏力呈下降趋势（χ2趋势=6.16、7.99，P<0.05）。各噪声岗位工人工作至50、60岁时发生双耳高频听力损失的风险分级均为可忽略风险，冲压、焊装噪声岗位工人工作至60岁时发生职业性噪声聋的风险均为低风险。结论汽车制造业工人接触的职业噪声会对其神经、听觉系统产生一定危害，应采取噪声防护措施降低其听力损失和职业性噪声聋的风险。

简介：摘要:地质与工程地质风险评估在土地开发项目中起着至关重要的作用。本论文旨在研究土地开发中的地质与工程地质风险评估方法及其应用。首先，文中介绍了地质与工程地质风险的概念，然后详细分析了评估方法，包括地质调查、地质信息系统（GIS）、地质模型等。随后，讨论了地质与工程地质风险评估在土地开发中的实际应用，包括土地利用规划、基础设施建设和环境保护等方面。最后，强调了风险评估在土地工程中的重要性，为规划和决策提供了有力的支持，有助于降低项目的不确定性，提高工程的可持续性和安全性。

简介：摘要未来十年是健康管理发展的重要阶段，积极构建与实施智慧健康管理，将是健康管理发展的重要驱动力与健康管理学科建设的重要方向之一。虽然目前健康管理服务的各个环节，包括健康体检的检前问诊与个体化体检方案的制定、检中相关检查的实施与健康状态数据的获取及健康状态的评估与干预方案的制定、检后干预方案的实施、监测随访与干预效果的动态评价，都已朝着智慧化方向进行了实践探索，但尚处于智慧健康管理的初级阶段。未来需要继续围绕服务受检者、医护人员、管理者三个方面进行智慧健康管理的研发与建设。预计到2030年，智慧健康管理将有长足进展，届时对健康管理从业人员、健康管理机构、健康管理学科建设与行业发展都将产生巨大影响。智慧健康管理将凸显医生的个人价值，有助于机构实现跨越式发展，使健康管理服务供给增加、服务品质提升、服务模式和流程重构与优化，促进健康管理人才培养和学科建设水平提高。

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简介：摘要焊接作业广泛存在于制造业生产过程中，涉及职业人群数量众多，是我国工伤和职业病发生的重点行业。针对不同焊接工艺、焊接材料，职业健康监护的内容和侧重点不同。当前焊接作业的职业健康检查项目与职业病危害因素现场暴露一致性较差且主要集中在疾病发展阶段，不能及时反映电焊烟尘暴露所导致的机体早期健康损害，而电焊烟尘生物标志物的出现能够弥补这一缺陷。因此，描述电焊烟尘职业健康监护现状，并综述相关生物标志物研究进展，对电焊烟尘所致疾病的早期预防和职业健康监护实践具有重要意义。

简介：摘要“健康中国”开启了中国健康管理的新征程，健康管理将在改善人民健康，实现全人口、全生命周期的健康保障方面发挥越来越大的作用。探索和寻找与我国经济和社会发展需求相适应的健康管理医学服务模式已引起业界和社会的广泛关注。本文在健康中国建设背景下，分析医学服务供给侧需求，结合我国健康管理医学服务的现状和存在问题，提出了建立我国健康管理医学服务模式的理念、系统结构和操作方法，并对建立中国特色的健康管理医学服务模式进行了展望。

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简介：摘要新型冠状病毒肺炎（COVID-19）作为全球性大流行的传染病，迄今为止没有停止的迹象。随着国内疫情的控制，COVID-19患者的愈后康复成为当下亟需关注和解决的重要问题。疾病导致不同程度的肺泡炎、肺纤维化或肌肉无力等后遗症。而被美国心脏协会认定为“第五临床生命体征”的有氧能力在运动康复指导中有着极其重要的作用。根据国家卫生健康委印发的《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》对运动康复的指导，以及美国运动医学学会的建议，可通过心肺能力测试等手段对患者进行有氧能力的评估，并以此为标准进行COVID-19患者的临床运动康复指导。

简介：摘要目的了解天津市医务人员健康科普认知现状及影响其参与健康科普工作的原因，探讨激励他们参与的措施。方法采用简单随机抽样方法选取天津市65家机构的617名医务人员作为调查对象，自行设计医务人员健康科普认知调查问卷，通过问卷星平台完成问卷内容录入和收回。整理分析调查结果，对不同医务人员健康科普意愿的比较采用χ2检验。结果93.7% (578/617)的医务人员认为健康科普重要，其中有90.7% (524/578)的医务人员表示愿意投入到该项工作中，高于认为健康科普重要性一般的医务人员中愿意投入该项工作的比例[73.7%(28/38)]，差异具有统计学意义(χ2＝11.02，P<0.001)。有89.6% (553/617)的医务人员表示愿意投入到健康科普这项工作中来，但其中仅31.1% (172/553)的医务人员愿意每周投入1h以上的时间进行健康科普，不愿意投入的主要原因是工作太忙、个人科普能力不足和单位无激励措施，分别占比75.0% (48/64)、42.2% (27/64)和21.9% (14/64)。平均52.6% (325/617)的医务人员不清楚其所在单位科普相关政策、经费资助和激励政策等。结论天津市医务人员认同健康科普工作的重要性，但健康科普参与度有待提高。建议有关部门优化组织管理，统筹安排日常业务工作与科普工作，加大科普宣传与能力培训，给予政策支撑及经费保障，从根本上提高医务人员健康科普认知及积极性。

简介：摘要目的调查我国健康管理（体检）机构2018年的发展状况，为行业发展提供支撑数据。方法采用问卷调查法，获取30个省份348家健康管理示范基地单位和候选单位2018年度的机构规模（面积、体检量、收入），人才队伍建设（医护人员人数、研究生学历人数），科研能力和水平（发表论文数量、承担科研课题数量），适宜技术应用情况等资料，按机构所在省份、城市类别、所有制性质进行分类后作统计分析。结果2018年度，我国健康管理（体检）机构的面积为3 000（2 000，4 434）m2，年体检量为5.00（3.37，7.97）万人次，年收入为3 791（2 391，6 168）万元，平均受检者费用为788（550，1 046）元/人。各省市的平均受检者费用和当地人均国民生产总值（GDP）呈正相关（r=0.438，P<0.05）。若按机构平均受检者费用进行排序，排名前五的省市分别为北京、浙江、重庆、广东、四川。省会及直辖市、地市级城市、县（市）级城市中健康管理（体检）机构的体检量、收入、平均受检者费用、医护人员数量、研究生学历人数、课题数量、团检比例等差异均具有统计学意义（均P<0.05），均为省会及直辖市市机构的值最大、县（市）级城市机构的值最小，地市级城市机构的值居中。在体检量、收入、平均受检者费用、适宜技术的数量、团检比例等指标上，优秀的独立民营体检机构与优秀公立体检机构之间差异均无统计学意义（均P>0.05），但优秀的独立民营健康体检机构数量比较少（28家，8.05%）。结论2018年度我国健康管理（体检）机构发展势头良好，服务规模持续扩大，质量和效益不断提升。但健康管理（体检）机构发展仍然不均衡，存在地域差异。部分优秀的独立民营健康体检机构已经接近或达到优秀公立健康体检机构的水平，但其数量还较少。

简介：摘要目的了解天津市某汽车配件制造企业噪声暴露和作业工人健康状况，分析影响噪声作业工人健康结果的因素。方法于2020年9月，对某汽车配件制造企业开展职业卫生学现场调查、噪声暴露水平检测，收集噪声作业岗位工人职业健康检查资料，采用χ2检验、非条件logistic回归分析361名作业工人噪声暴露情况和听力损失等的影响因素。结果噪声作业岗位噪声暴露水平超标率69.39%（34/49），噪声作业工人听力损失检出率和高血压检出率分别为33.24%（120/361）和11.36%（41/361）。随年龄、接噪工龄增长，噪声作业工人听力损失检出率和高血压检出率呈上升趋势（χ2趋势=-5.95、-6.16、-2.81、-2.74，P<0.05）；非条件logistic回归分析表明，年龄>35岁、接噪工龄>10年和8 h噪声暴露等效声级>85 dB（A）均为听力损失的危险因素（OR=3.57，95%CI：1.09~11.75；OR=4.05，95%CI：1.97~8.25；OR=1.75，95%CI：1.00~3.05），P=0.036、0.001、0.047]。结论该企业岗位噪声超标率高，噪声暴露工人听力损失较为严重。

简介：摘要第十三届中国健康服务业大会暨中华医学会第十一次全国健康管理学学术会议于2019年10月18—20日在济南召开，来自全国5 000余名健康管理专家、学者及从业者汇聚一堂，围绕“推进学科建设，助力健康中国”主题进行了学术交流。

简介：摘要目前脂肪肝的检查都是以B型超声为主，根据肝脏在超声上的表现分为正常，和轻中重度脂肪肝。近年来，超声，CT和磁共振都在测量肝脏脂肪含量研究方面取得长足进展，为在健康管理中开展脂肪肝的精准评价提供了技术支撑，也为脂肪肝的风险预测和干预提出了新的研究手段。健康管理专业应该积极开展新技术的应用，提高脂肪肝的精准评价和管理水平，服务于大众健康。

简介：摘要目的评估受控衰减指数（CAP）对健康体检人群非酒精性脂肪性肝病的定量诊断价值。方法在健康体检中心开展一项全国多中心研究，2014年4月至12月共纳入173例受检者，均完成身高、体重、血压等人体学指标测量，进行血常规、肝功能、血脂等检测，以及FibroScan和磁共振质子密度脂肪含量 （MRI-PDFF）检查。采用Spearman系数和Pearson系数描述MRI-PDFF与CAP的相关性。应用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估CAP的诊断效能，并根据Youden指数确定最佳截断值。结果入组受检者年龄（45.0±10.5）岁，体质指数（25.8±4.0）kg/m2。CAP值和lg转换的MRI-PDFF值呈线性相关（Pearson系数= 0.772， P<0.001）。CAP区分非脂肪肝（S0）和轻度脂肪肝（S1）的截断值为244 dB/m。结论CAP与MRI-PDFF测得的肝脂肪含量显著相关，并能对肝脂肪变性程度进行分级，可作为常规健康体检中筛查脂肪肝的工具。

简介：摘要目的分析我国健康体检机构2010至2019年的体检量和收入发展趋势。方法本研究为纵向研究，采用问卷调查采集374家健康体检机构2010、2015和2019年每年的收入（万元）、体检量（万人次）等反映机构规模的指标。使用几何均数的方法计算健康体检机构年体检量、年收入、受检者平均费用等指标2010至2015及2015至2019年的复合年均增长率。结果健康体检机构的年体检量由2010年的1.81（1.00，3.20）万人次，增长到2019年的5.08（3.50，7.28）万人次；其中2010至2015年体检量的复合年均增长率为14.04%（8.14%，23.78%），2015至2019年体检量的复合年均增长率为9.49%（3.39%，19.07%）。健康体检机构的年收入由2010年的768.73（350.00，1 623.75）万元，增长到2019年的3 500.00（1 997.73，6 818.54）万元；其中2010至2015年年收入复合年均增长率为25.75%（15.17%，35.09%），2015至2019年年收入复合年均增长率为15.67%（8.78%，26.11%）。健康体检机构的受检者平均费用由2010年的434.26（278.82，666.66）元，增长到2019年的755.80（506.90，1 005.42）元；其中2010至2015年受检者平均费用复合年均增长率为9.82%（1.71%，17.10%），2015至2019年受检者平均费用复合年均增长率为5.37%（0.95%，10.46%）。结论2010至2019年我国健康体检机构快速发展，年体检量、年收入、受检者平均费用3个指标均保持了较高的复合年均增长率。

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